Choroid: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang choroid binubuo ang pinakamalaking bahagi ng gitnang mata balat at matatagpuan sa pagitan ng retina at ng sclera. Ang pangunahing pagpapaandar ng balat, na mayaman sa maliit at malaki dugo sasakyang-dagat, ay upang matustusan ang mata, lalo na ang retina, na may dugo at oksiheno. Mga karaniwang sakit ng choroid isama pamamaga ng iba't ibang uri, pinsala sa makina mula sa mga aksidente, o choroidal melanoma.

Ano ang choroid?

Ang choroid mayroong terminong medikal na choroid o chorioidea. Kasama ang IRIS at ang ciliary o ray body (corpus ciliare), ito ang bumubuo sa gitna balat ng mata (tunica media bulbi o uvea), na bumubuo sa pinakamalaking bahagi ng istrakturang ito. Ang choroid ay namamalagi na direktang katabi ng sclera sa loob ng mata at may maitim, kayumanggi-itim na pigmentation. Ito ang gitnang layer sa pagitan ng sclera at ng retina at isinasara ang halos buong katawan na vitreous maliban sa isang maliit na bahagi sa nauunang bahagi ng mata. Ang choroid ay nakakuha ng pangalan nito sapagkat ito ay napunta sa crosscross ng maraming maliit sasakyang-dagat na ginagawa itong pinakamahusay na perfused na istraktura sa buong katawan.

Anatomy at istraktura

Sa mga tao, ang choroid ng mata ay binubuo ng apat na magkakaibang mga layer: Sa bandang labas ay ang lamina suprachoroidea, na binubuo ng may kulay uugnay tissue. Ang lamina vasculosa ay may katulad na istraktura, kung saan ang uugnay tissue ay nadaanan ng mas malaking arterial at venous dugo sasakyang-dagat ng choroid. Sa kaibahan, isang malawak na network ng napakahusay maliliit na ugat dinadaanan ng mga sisidlan ang mas malalim na layer ng choroid, ang lamina choroidocapillaris, na nakahiga patungo sa retina. Kaagad na katabi ng pigment layer ng retina ay ang lamina basalis, na kilala rin bilang lamina vitra o complexus basalis. Direktang kumokonekta ito sa retina sa pamamagitan ng lamad ni Bruch, na nagbibigay ng nutrisyon sa retina. Ito ay mahalaga para sa pagpapakain ng mahalaga istraktura ng mata. Bilang karagdagan sa malawak na hanay ng dugo mga sisidlan na may iba't ibang laki, ang choroid ay binubuo ng fibrocytes at collagen, na bumubuo ng uugnay tissue ng balat, at melanocytes, na kung saan ay ang batayan para sa pigmentation.

Pag-andar at mga gawain

Ang pangunahing pag-andar ng choroid ay upang matustusan ang mata, na nakatuon sa retina. Dahil sa lokasyon nito sa loob ng mata, nakasalalay ito sa isang tuloy-tuloy at sapat na supply ng dugo at pati na rin oksiheno. Ang choroid ay maaaring magawa ito ng pinakamainam dahil mayroon itong isang siksik na network ng mas malaki at mas maliit na mga daluyan ng dugo. Ang mga ito mamuno ang arterial, oksiheno-nagpayamang dugo sa retina at ibalik ang venous blood pabalik. Sa pamamagitan ng dugo, natatanggap ng retina ang lahat ng mga nutrisyon na kinakailangan nito upang gumana nang mahusay. Dahil ang retina ay patuloy na ginagamit araw-araw, kailangan nito ng pare-parehong supply ng mga nutrisyon, na ang dahilan kung bakit ang pagbibigay ng choroid ay ang lugar sa katawan na may pinakamaraming suplay ng dugo para sa mabuting kadahilanan. Ang pangalawang mahalagang pag-andar ng choroid ay nagmula sa maraming mga melanocytes at ang nagresultang malakas na pigmentation: Ang proteksyon na itim-kayumanggi ay epektibo sa pagpigil sa ligaw na ilaw mula sa pagpasok sa loob ng mata. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang stray light ay may hindi kanais-nais na epekto sa paghihirap na makilala ang mga bagay na hindi maganda ang pagkakaiba sa bawat isa. Pinipinsala nito ang paningin lalo na sa takipsilim at sa gabi, lalo na kapag paparating na trapiko ay nagdaragdag ng isang karagdagang pangingilaw na epekto kapag nagmamaneho ng kotse. Samakatuwid, ang pigmented choroid ay may proteksiyon na pag-andar na may malayong epekto.

Karamdaman

Ang isang tipikal na sakit ng posterior na rehiyon ng mata, kung saan matatagpuan ang karamihan sa choroid, ay pamamaga. Kung ang reaksyon ng nagpapaalab na nakakaapekto lamang sa choroid, ito ay tinatawag na choroiditis; kung ang choroid at retina ay apektado nang sabay, ito ay chorioretinitis. Kadalasan ang mga pamamaga na ito ay nabubuo batay sa isa pang sakit, tulad ng toxoplasmosis, ngunit isang sanhi ng bakterya ay dapat palaging isaalang-alang. Pamamaga ng choroid at retina ay maaaring o hindi maaaring maging sanhi ng mga sintomas. Ang katangian ay mga kaguluhan sa paningin na maaaring mamuno upang makumpleto kabulagan - lalo na kapag ang retina ay hindi na matutupad ang pagpapaandar nito dahil sa degenerative na mga pagbabago.uveitis ay ang pamamaga ng kumpletong balat ng mata sa gitna, na maaari ring kumalat sa retina pati na rin sa vitreous na katawan. Ang mga posibleng palatandaan, na nakasalalay din sa kani-kanilang lokalisasyon ng pamamaga sa nauuna o posterior na lugar ng mata, ay nagsasama ng malabo na paningin, puno ng mata, pakiramdam ng banyagang katawan at pagiging sensitibo sa ilaw. Muli, ang mga sanhi ay maaaring sakit sa systemic o pagsalakay sa bakterya. Sa mga bata, ang kalagayan ay hindi karaniwang naiugnay rayuma. Bilang karagdagan sa pamamaga, ang choroid ay maaari ring maapektuhan ng trauma at maaaring magkaroon ng pasa, halimbawa. Ang isang malignant na sakit na may posibilidad ng isang apektadong tao bawat 100,000 katao bawat taon ay choroidal melanoma, na nangyayari dahil sa isang pagkabulok ng mga melanocytes ng balat. Ang sakit ay maaaring napansin sa ultratunog pagsusuri o fluorescence angiography. Ito ay isang seryosong sakit dahil may kaugaliang mabuo metastases at madalas na nakamamatay sa mga kasong ito. Ang mga pagpipilian sa paggamot ay kasama ang operasyon pati na rin laser therapy at, sa kombinasyon, radiation therapy.