Ang Cognitive dysphasia ay isang karamdaman sa wika. Ito ay sanhi ng mga sugat sa mga lugar ng pansin, memorya, o pagpapaandar ng ehekutibo. Naka-target therapy sa pagsasalita ay ginagamit para sa paggamot.
Ano ang nagbibigay-malay na dysphasia?
Ang wika ay isang pag-uugali. Upang magsalita, ang isang tao ay nangangailangan ng higit pa sa kanyang dila at mga tinig na tinig. Habang ang integridad ng mga istruktura ng wika na neuromuscular ay isang paunang kinakailangan ng pagsasalita, malayo ito sa nag-iisa. Halimbawa, upang makapagsalita, kailangan din ng mga tao ang mga pagpapaandar sa pag-iisip upang makontrol ang kanilang pag-uugali sa ilaw ng mga kondisyon sa kapaligiran. Ang bundle ng mga kakayahang nagbibigay-malay na ito ay isinasaalang-alang na kontrol ng nagbibigay-malay. Sa kontekstong ito, nauugnay din ang pagkaasikaso. Ang mga nakakaintindi lamang ng kanilang kapaligiran na maingat na makapag-react dito nang naaangkop. At saka, memorya gumaganap ng mahalagang papel para sa anumang uri ng ekspresyong pangwika, lalo na ang wika o kahulugan ng memorya. Kung may kapansanan sa inilarawan na mga pagpapaandar, ganoon din ang pag-uugali sa wika. Ang mga taong may dysphasias ay nagdurusa mula sa pagbawas ng kakayahang magsalita, katumbas ng banayad na aphasia. Ang term na nagbibigay-malay na dysphasia ay bumalik sa Heidler. Unang inilarawan noong 2006, ang ganitong uri ng aphasia ay isang sakit sa pagproseso ng wika na nauugnay sa kapansanan sa atensyon, memorya, at pagpapaandar ng ehekutibo, madalas na nagreresulta sa hindi pagkaunawa sa pagsasalita. Gayunpaman, ang isang pasyente na may dysphasia ay hindi palaging kailangang ganap na hindi maipahayag ang kanilang sarili. Ang nagbibigay-malay na dysphasia ay isang sintomas ng mga sugat sa gitna nervous system. Karaniwan, ang kalagayan ay sanhi ng mga sugat na mukhang focal sa mga lugar ng utak nauugnay sa memorya ng wika, pansin, o pagpapaandar ng ehekutibo.
Sanhi
Ang pangunahing sanhi ng mga lesyon ng cerebral dysphasia ay maaaring magkakaiba sa likas na katangian. Partikular na madalas, ang dysphasia ay isang sintomas ng atake serebral at, bilang bahagi ng na, mga resulta mula sa isang kaguluhan sa tserebral dugo panustos Sa kaso ng gayong kaguluhan, tisyu ng nerve sa lugar ng utak namamatay, upang mayroong isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng pag-andar sa mga apektadong lugar. Ang nagbibigay-malay na dysphasia ay maaari ding mangyari sa konteksto ng mga aksidente, lalo na na may kaugnayan sa cerebral hemorrhages. Ang cerebral hemorrhages ay madalas na sanhi ng isang nakakaalarma na pagtaas ng intracranial pressure. Bilang kinahinatnan, ang utak ay naka-compress Mga karamdaman sa pag-andar sa mga apektadong lugar ang resulta. Bilang karagdagan sa mga stroke at hemorrhages, tserebral pamamaga, mga bukol o degenerative na sakit ay maaari ring magsulong ng dysphasia. Kaugnay sa mga pamamaga, ang isang sanhi ng bakterya ay kasing posibilidad ng isang sanhi ng autoimmunological. Ang mga lugar para sa pansin na pagganap ay pangunahing matatagpuan sa formatio reticularis ng brainstem, ang thalamus at ang pangharap na utak. Ang kanang hemisphere ng utak ay naglalaman ng pangkalahatang pagkaalerto. Partikular ang kaliwang hemisphere ng utak walang halo pagpapaandar Ang mga pagpapaandar sa memorya ay naninirahan lalo sa limbic system ng hippocampus at amygdala. Bilang karagdagan, ang frontal utak at pangmatagalang mga rehiyon ng memorya sa kaliwang hemisphere ay nauugnay bilang memorya ng salita. Ang memorya ng episodiko ay matatagpuan sa kanang hemisphere. Ang lohikal na pag-iisip, pagpaplano, at pagsisimula ng kasinungalingan sa harap ng utak at mga koneksyon nito sa iba pang mga lugar. Nakasalalay sa mga sintomas sa indibidwal na kaso, umiiral ang iba't ibang mga uri ng nagbibigay-malay na dysphasia. Ang isang uri ng dysphasia ay sanhi ng kapansanan sa pansin, na nagreresulta sa pagbagal ng pagproseso ng impormasyon. Naantala ang pagproseso ng pagsasalita at tila mabagal ang daloy ng pagsasalita. Ang mga pagkasira sa pagkakaisa ay nangyayari sa mga pagsasalita.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang nagbibigay-malay na dysphasia ay pangunahing ipinakita ng mga katangian ng mga kaguluhan sa pagsasalita. Ang mga apektadong indibidwal ay madalas na mabagal o mabagal ang pagsasalita, lumulunok ng mga pantig, at may mga paghihirap sa paghahanap ng salita. Bukod dito, ang nagbibigay-malay na dysphasia ay maaaring maging sanhi ng malubhang emosyonal na pagkabalisa. Ang mga karamdaman sa pagsasalita kumakatawan sa isang sikolohikal na pasanin, kung saan maaaring magkaroon ng pangmatagalang mga pangalawang karamdaman tulad ng mga depressive moods, social phobias o inferiority complex. Sa mga malubhang kaso, nagbibigay-malay na dysphasia, o sanhi kalagayan, Maaari mamuno sa matindi depresyon. Ang sakit sa pagsasalita ay kadalasang lilitaw nang bigla. Pagkatapos ng a atake serebral, ang pagbabago sa pagsasalita ay maaaring mapansin kaagad. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay tumindi sa mga unang araw hanggang linggo. Kung ang sanhi ng karamdaman ay ginagamot nang propesyonal sa isang maagang yugto, ang kalubhaan ng dysphasia ay maaaring mapagaan. Gayunpaman, ang karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa mula sa permanenteng mga karamdaman sa pagsasalita at ang mga nagresultang kahihinatnan sa natitirang buhay nila. Kung ang kalagayan hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng mga seryosong komplikasyon. Bilang karagdagan sa mga sikolohikal na sintomas na naranasan ng karamihan ng mga pasyente, ang mga problema sa pagsasalita ay maaaring lumala. Nakasalalay sa sanhi, karagdagang mga limitasyon sa pisikal at mental at sakit ay maaaring magresulta. Ang mga karamdaman sa pagpili ng pansin, sa kabilang banda, mamuno sa mga sintomas tulad ng hindi kaugnay na pandiwang aktibidad, dahil pinapahina nila ang pagsala ng impormasyon. Ang pagsasalita ay halos hindi napapansin sa ilalim ng mga kundisyon ng ingay sa variant na ito, dahil ang filter ay napuno din ng mga tunog sa kapaligiran. Ang pagkakaiba-iba ng memorya ng dysphasia ay mga karamdaman sa system ng wika, na ginagawang mahirap upang makakuha ng bagong kaalaman sa pangkalahatan. Ang mga karaniwang sintomas sa kasong ito ay ang pagpapahirap sa ekspresyon ng linggwistiko, pagkakagulo, kusang-imbensyon, at mga problema sa pag-unawa sa wika. Ang mga nagbibigay-malay na dysphasias dahil sa kapansanan sa pag-andar ng ehekutibo ay nagreresulta sa mga karamdaman sa paghimok ng wika, pagsugpo sa wika o disinhibition, mga stream ng samahan, maling pagpili ng salita, at salitang salad. Partikular na matindi ang nagbibigay-malay na mga dysphasias ay madalas na nauugnay sa oryentasyon ng karamdaman at mahayag sa nalilito na hindi magkakaugnay, nakakagambalang mga pagsasalita pati na rin ng nabawasan na pag-unawa sa wika.
Diagnosis at kurso
Ang Dysphasia ay na-diagnose gamit ang screening ni Heidler. Ang screening ay tumutugma sa isang pansin at memorya ng diagnostic na sumusubok sa mga pagpapaandar ng ehekutibo gamit ang verbal at nonverbal information processing. Ang pansin at memorya ay nasubok din sa pamamagitan ng visual na pagkilala sa pagmamapa ng object at pandiwang pagpaparami ng mga tekstong salaysay. Bilang karagdagan sa screening, ang neurologic diagnosis ay ginaganap gamit ang imaging pangunahin upang makilala ang pangunahing sanhi ng dysphasia.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
may mga karamdaman sa pagsasalita, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas, ang doktor ng pamilya o direkta na isang therapist sa pagsasalita o neurologist ay maaaring konsulta muna. Ang apektadong tao ay dapat humingi ng payo medikal kung ang mga sakit sa pagsasalita ay lilitaw nang walang maliwanag na dahilan at mananatili pa rin pagkatapos ng isang linggo. Maaaring may isang pinagbabatayan na hindi ginagamot atake serebral o isang sanhi ng autoimmunological na kailangang linawin. Ang mga pangkat ng peligro ay nagsasama rin ng mga taong mayroong kasaysayan ng kanser o tserebral pamamaga. Ang mga taong may mga degenerative disease ay dapat ding magkaroon ng mga sintomas na nabanggit na mabilis na nilinaw. Ang mga bata ay dapat dalhin sa isang pedyatrisyan kung ipinakita nila ang mga palatandaan ng sakit sa itaas. Sa anumang kaso, ang nagbibigay-malay na dysphlasia ay dapat na linawin ng isang manggagamot upang maibukod ang mga komplikasyon at upang matiyak ang isang mabilis na paggaling. Patuloy na medikal pagmamanman ay kinakailangan sa panahon ng paggamot. Bilang karagdagan, ang gamot ay dapat na regular na ayusin sa kasalukuyang estado ng pasyente ng kalusugan. Ang iba pang mga contact ay ang neurologist o isang dalubhasa sa mga karamdaman sa pagsasalita.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng nagbibigay-malay na dysphasia ay ibinibigay ng isang neuropsychologist na dalubhasa sa pansin sa pagsasanay, memorya, at pagpapaandar ng ehekutibo. Dahil sa maliit na bilang ng mga neuropsychologist sa mga tanggapan ng sangay, ang mga pasyente ay kahalili na tinutukoy sa isang therapist sa pagsasalita na nagbibigay therapy sa pagsasalita partikular na oriented na nagbibigay-malay. Ang paggamot ay dapat na partikular sa karamdaman, at sa gayon ay tiyak na tina-target ang mga nagbibigay-malay na pag-andar na napinsala. Ang pagpoproseso ng pagsasalita ng pasyente ay dapat na mapabuti sa punto kung saan ito bahagyang nakakaapekto sa kanyang pang-araw-araw na buhay. Ang pangunahing priyoridad ng paggamot ay upang makabuo ng sapat na mga antas ng aktibidad, tulad ng maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga executive function, pumipili ng pansin, pansin na nakatuon, at kasanayan sa paglipat ng kaisipan. Terapewtika ay madalas na pinahaba at mahirap, tulad ng pag-aaral limitado ang kakayahan ng mga pasyente na may matinding pinsala sa utak. Bilang karagdagan sa terapewtika ng sintomas, ang isang therapy ng pangunahing sanhi ay isinasagawa din, hanggang sa posible ito. Ang mga pamamaga sa utak ay dapat na wakasan sa pamamagitan ng cortisone or antibiotics.Nadagdagan ang presyon ng intracranial ay ibinaba sa pamamagitan ng operasyon kung kinakailangan, at ang mga bukol ay aalisin sa pamamagitan ng operasyon. Dahil ang gitnang nervous system ay hindi partikular na may kakayahang muling makabuo dahil sa pagdadalubhasa nito, ang mga sugat sa utak ay madalas na nauugnay sa permanenteng pinsala. Ang kumpletong pagbawi ng mga pagpapaandar sa mga apektadong tisyu ay makakamit lamang kung ang indibidwal na mga pag-andar ay maaaring mailipat sa nakapalibot na nerve tissue sa pamamagitan ng naka-target na pagsasanay.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng nagbibigay-malay na dysphasia ay nakasalalay sa lawak ng pinsala pati na rin ang pinagbabatayanang sakit na naroroon. Sa isang malaking bilang ng mga pasyente, ang mga pagpapabuti ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng naka-target na pagsasanay sa wika. Gayunpaman, ang kumpletong pagbawi ay hindi laging nangyayari. Kung ang isang pasyente ay nagdusa ng isang stroke, ang hindi maibabalik na pinsala sa tisyu sa utak ay natagpuan na sanhi ng sakit sa pagsasalita. Kung mas malaki ang lawak ng mga nasirang lugar ng utak, mas malamang na ang natural na pagsasalita ay maibalik bago ang naganap na kaganapan. Kung ang isang maliit na lugar lamang ng utak ay nasira ng stroke o ng a pagdurugo ng utak, ang taong apektado ay maaaring makakuha muli ng kanyang kakayahang makipag-usap sa maraming disiplina at pakikipagtulungan terapewtika. Sa kaso ng sakit na tumor, ang pagbabala ay nakasalalay sa uri ng bukol, ang laki nito, at ang posibilidad ng kumpletong pagtanggal ng mutated tissue. Ang mas agresibo at mas malaki ang bukol, mas masahol ang pagbabala. Mayroong isang posibilidad na ang tumor ay maabot ang isang lawak na magagawa mamuno sa isang matalim na pagtaas ng mga sintomas at sa huli ay sa wala pa panahon na pagkamatay ng apektadong tao. Kung ang tumor ay hindi matanggal, ang pagbabala ay hindi kanais-nais sa karamihan ng mga kaso. Bilang karagdagan, may peligro na magkakaroon ng karagdagang mga sakit dahil sa sikolohikal diin ng posibleng karagdagang pinsala sa tisyu.
Pagpigil
Ang cognitive dysphasia ay maiiwasan lamang sa lawak ng mga stroke, tserebral pamamaga, degenerative na sakit sa utak, mga bukol ng utakmaiiwasan ang, hemorrhage, at trauma.
Pag-asikaso
Ang mga pagsusuri sa pag-follow-up na medikal ay nag-diagnose ng lawak ng pinsala at pagkasira na maiugnay sa nagbibigay-malay na dysphasia. Ang mga naaangkop na therapeutic na interbensyon ay nakuha mula sa diagnosis na ito. speech therapy ay nakatuon sa mga mapagkukunan at kakayahan sa wika at komunikasyon. Samakatuwid, ang paggamot sa medikal at logopedic ay ibabatay sa mga karaniwang layunin. Ang isang maagang pagsisimula ay makakatulong nang malaki sa pagpapanatili ng mga kasanayan sa pagsasalita at komunikasyon. Bilang karagdagan, ang pagpapabuti ng pagganap ng wika ng pasyente ay hahantong sa pagpigil sa kanyang pagganap ng nagbibigay-malay mula sa pagtanggi. Kinikilala rin nito ang mga diskarte na maaaring magamit ng pasyente upang maitama ang mga karamdaman sa paghahanap ng salita. Ang pakikilahok sa buhay ng pamayanan ay napapanatili. Sa panahon ng pag-follow-up, ang paglahok ng mga kamag-anak hinggil sa kapansanan sa komunikasyon sa pasyente ay isang mahalagang bahagi din ng therapy. Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng tagumpay ng paggamot at mga pangangailangan at panlipunang kapaligiran ng pasyente. Kung nakamit ang mga layunin at walang karagdagang diskarte sa therapy na maaaring humantong sa mga pagpapabuti sa ngayon, ang paggamot ay hindi natuloy. Kung kinakailangan, ang isang bagong pagsusuri sa follow-up ng dalubhasa o therapist sa pagsasalita ay maaaring kailanganin sa ibang araw.
