Ang Narcolepsy ay isang sakit na kabilang sa pangkat ng mga adik sa pagtulog, na nailalarawan sa mga atake sa pagtulog at cataplexies. Bagaman maraming paraan upang makontrol ang sakit, wala pa rin itong lunas.
Ano ang narcolepsy?
Ang Narcolepsy ay isang neurological disorder na nauugnay sa matinding pag-aantok sa araw pati na rin ang hindi mapigilang atake sa pagtulog. Ang biglaang malakas na pagnanasa sa pagtulog ay nangyayari higit sa lahat habang diin o sa mga sitwasyon ng matinding emosyonalidad, tulad ng kagalakan. Ang labis na pagnanasa sa pagtulog ay hindi maaaring mapigilan ng tumaas na panahon ng pamamahinga o mas mahabang panahon ng pagtulog. Ang Narcolepsy, na tinatawag ding sakit sa pagtulog, ay isang bihirang sakit at kabilang sa pangkat ng mga hypersomnias. Ang Narcolepsy ay nangangahulugang isang napakalaking pasanang sikolohikal hindi lamang para sa apektadong tao, kundi pati na rin para sa mga kamag-anak at kaibigan. Pagkatapos ng lahat, ang kapaligiran ay dapat na laging bantay at, kung kinakailangan, mahuli ang apektadong tao upang hindi niya masaktan ang kanyang sarili kung bigla siyang gumuho. Ang tipikal at biglaang pagbagsak ng apektadong tao, cataplexy, ay isang pangunahing sintomas ng narcolepsy.
Sanhi
Bagaman ang mga sanhi ng paglitaw nito ay medyo hindi pa rin alam, pinaniniwalaan ngayon na ito ay isang sakit na autoimmune. Iniisip na ang immune system ng mga apektadong indibidwal sinisira ang mga cell sa utak na gumagawa ng neuropeptide hormone orexin. Ang Orexin ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkontrol sa ritmo ng paggising. Bilang karagdagan, maraming mga pasyente na may narcolepsy ang may depekto sa isang receptor ng T-cell, na ginagawang mas mahirap labanan ang mga impeksyon. Sumasang-ayon ang mga siyentista na ang narcolepsy ay hindi isang sakit sa kaisipan, sa gayon hindi ito na-trigger ng mga pambihirang estado ng pag-iisip o sakit sa isipan. Sa ilang mga kaso, ang narcolepsy ay tumatakbo sa mga pamilya, ngunit hindi ito palaging kaso, kung kaya't ang mga sangkap ng genetiko ay malamang na gumanap lamang ng isang maliit na papel sa pag-unlad ng sakit na ito.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Nakasalalay sa sanhi ngayon, ang narcolepsy ay nagpapakita ng iba't ibang mga sintomas. Ang ilan sa mga reklamo ay itinuturing na tipikal at nangyayari sa lahat ng mga uri ng sakit. Ang pangunahing sintomas ay ang labis na pangangailangan para sa pagtulog, na hindi maaaring labanan ng mga pasyente. Partikular itong na-trigger ng madilim na pag-iilaw at sa mga nagdidilim na silid, tulad ng sa sinehan o sa panahon ng mga lektura. Ang mga monotonous o boring na sitwasyon ay nagdudulot din ng antok. Gayunpaman, ang mga apektadong tao ay hindi lamang naging labis na pagod, nakatulog sila. Maaari itong mangyari sa panahon ng isang pag-uusap o pagkain, sa trabaho sa opisina, ngunit din sa isang pagsakay sa kotse. Hindi maiwasan ng mga tao ang makatulog. Minsan, bilang karagdagan, mayroong isang biglaang pagbagal ng mga kalamnan, na tinatawag na cataplexy. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay mananatiling gising, ngunit hindi mapigil, tulad ng sa nahimatay. Posibleng gisingin sila, ngunit kadalasan ay nakakatulog sila kaagad. Ang pagsisimula ng pagkaantok ay karaniwang nagpapakita ng kanyang sarili nang maaga sa isang malagkit, wala na hitsura, pagsasalita ay naging malabo, at ang tao ay lasing na lasing. Ang iba pang mga tukoy na sintomas na nagaganap, depende sa sanhi, ay nagsasama ng nabalisa pagtulog sa gabi, pagkalumpo habang natutulog, guni-guni, ulo, depresyon, memorya mga problema, at isang nabawasan na kakayahang mag-concentrate. Malabo ang paningin, pagkamayamutin, pag-pause sa paghinga at malakas na hilik sa panahon ng pagtulog ay posible rin
Diagnosis at kurso
Kapag gumagawa ng diagnosis, ang dumadating na manggagamot ay unang kumukuha ng isang detalyadong medikal na kasaysayan. Sa paggawa nito, binibigyang pansin niya ang mga gawi sa pagtulog ng pasyente. Tinutukoy din ng manggagamot kung ang pasyente ay naghihirap mula sa katangian sintomas ng narcolepsy. Bilang karagdagan sa biglaang pag-atake sa pagtulog, nagsasama rin ito ng pagkawala ng tono ng kalamnan, na nangyayari lamang sa panahon ng mahimbing na pagtulog. Kung ang mga sintomas na tinutukoy ng medikal na kasaysayan kumpirmahing ang hinala ng narcolepsy, ang pangkalahatang practitioner o pedyatrisyan ay nag-uutos ng isang komprehensibo eksaminasyong pisikal upang makahanap ng iba pang mga sanhi para sa mga sintomas. Kung ang eksaminasyong pisikal ay hindi tiyak, ang doktor ay tumutukoy sa pasyente sa isang doktor na dalubhasa sa gamot sa pagtulog. Kasunod, ang pasyente ay karaniwang sinusunod sa isang laboratoryo sa pagtulog. Ang mga pagsukat na kinuha doon ay ginagamit upang masuri ang kalubhaan ng narcolepsy. Talaga, mabuti ang kurso kung matututo ang mga pasyente na pamahalaan ang kanilang sakit at uminom ng tamang gamot.
Komplikasyon
Dahil sa narcolepsy, ang mga apektado ay pangunahing nagdurusa mula sa matinding matinding reklamo sa pagtulog. Nagreresulta ito sa binibigkas pagkapagod, na nangyari na sa unang araw at sa gayon ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay. Ang mga apektado ay nararamdamang pagod at walang listahan at nagdurusa din mula sa isang makabuluhang nabawasan ang kakayahang makaya diin. Ang ritmo ng pagtulog mismo ay abnormal din. Sa ilang mga kaso, ang mga apektado ay nagdurusa ng maikling paralisis ng kalamnan o mga karamdaman ng kamalayan, na maaari ring gawing mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay. Sa panahon ng pagtulog mismo, hindi bihira na maganap ang pagkalumpo, na nauugnay sa pagkabalisa. Guni-guni maaari ring mangyari bilang isang resulta ng narcolepsy. Bukod dito, ang sakit na ito ay may napaka-negatibong epekto sa relasyon sa kapareha, kaya't tensions maaaring bumangon. Ang paggamot ng narcolepsy ay maaaring gawin sa tulong ng gamot. Sa gayon maaari itong maging isang pagtitiwala. Gayunpaman, sikolohikal terapewtika kinakailangan din upang gamutin ang sakit na ito. Gayunpaman, hindi ito garantisado kung ito ay magiging matagumpay. Ang Narcolepsy ay karaniwang walang negatibong epekto sa pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga naapektuhan ng narcolepsy ay dapat maghanap ng isang doktor ng pamilya sa malapit na mayroon nang kadalubhasaan sa lugar na ito. Ang kalusugan ang mga kumpanya ng seguro ay karaniwang nagbibigay ng impormasyon tungkol dito, at ang asosasyong medikal ay mayroon ding kapaki-pakinabang na impormasyon sa mga specialty ng mga indibidwal na doktor. Para sa mga pasyente, mahalaga at matino na panatilihing maikli ang distansya. Maipapayo rin na magkaroon ng isang kasama na tao sa lahat ng oras. Kung walang sinuman sa iyong kapaligiran na maaaring samahan ka, posible ring makakuha ng suporta mula sa isang samahan na tumutulong sa sarili. Karaniwan itong nakakaalam ng payo din sa mga mahirap na sitwasyon sa buhay, laging may nakapagpapasiglang mga salita para sa pasyente at alam ang mga itinatag na doktor na may karanasan sa larangan ng narcolepsy. Upang ma-diagnose ang sakit at linawin ang kalubhaan nito, karaniwang isinangguni muna ng doktor ng pamilya ang pasyente sa isang laboratoryo sa pagtulog. Doon, bukod sa iba pang mga bagay, ang utak sinusukat ang mga alon at karagdagang, magaganap ang detalyadong mga pagsusuri. Ang isang pagbisita sa isang neurologist ay kadalasang inirerekomenda na alisin ang mga sakit na psychiatric at neurological na sanhi. Wala pang alam tungkol sa narcolepsy at ang diagnosis ay tumatagal ng mahabang panahon, sa ilang mga kaso kahit na maraming taon.
Paggamot at therapy
Ang Narcolepsy ay hindi nalulunasan hanggang ngayon. Gayunpaman, may mga gamot na kung saan ang pag-atake sa pagtulog ay maaaring mas mahusay na kontrolin o kahit na maiwasan ng bahagyang. Ang gamot ng narcolepsy ay kumplikado, dahil walang gamot laban sa narcolepsy per se, ngunit ang iba't ibang mga sintomas ay ginagamot nang naaangkop gamot. Kahit na ang magagandang bahagyang tagumpay ay maaaring makamit sa indibidwal na iniangkop na gamot terapewtika, hindi posible na makontrol ang narcolepsy na ito lamang. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekumenda ang mga pasyente na sumailalim therapy sa pag-uugali. Sa ganitong paraan maaari nilang matutunan na makaya ang mas mahusay sa kanilang sakit at makabuo ng mga diskarte upang mamuno isang normal na buhay sa kabila ng kanilang narcolepsy. Upang maiwasan ang pinsala, mahalaga na magkaroon ng kamalayan ang mga nagdurusa sa mga panganib at magkaroon ng mabuting kamalayan sa katawan upang, halimbawa, buksan lamang nila ang kalan kung sa palagay nila hindi sila makatulog.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa narcolepsy ay nakasalalay sa kakayahan ng tao na makayanan ang kalagayan. Ni ang kalagayan magamot nang mag-isa at hindi rin magamot. Alinsunod dito, ang problema ay nagpatuloy sa buong buhay at maaari lamang mapagaan ng gamot. Posible para sa maraming mga taong may narcolepsy na mamuno isang higit sa buo buhay. Gayunpaman, madalas na may mga paghihigpit sa trabaho at panlipunan na humahadlang sa personal na pag-unlad. Minsan ito ay maaaring magkaroon ng napakalakas na epekto sa kalidad ng buhay at binabawasan ito. Sa ilang mga kaso, nabubuo ang mga nagdurusa depresyon o mga phobias sa lipunan. Parehong ay sanhi ng aktwal at kinatakutan na mga limitasyon bilang isang resulta ng narcolepsy. Bukod dito, madalas na pagkalugi sa pananalapi mamuno sa mga sitwasyong mahirap sa pananalapi para sa mga apektado. Totoo ito lalo na kung ang narcolepsy ay hindi masuri at ginagamot. Ang isang inangkop na ritmo sa pagtulog na may regular na pahinga at ang pag-iwas sa mga nakaka-trigger na sitwasyon ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay. Ang mga apektadong tao ay maaaring gastusin ang halos lahat ng araw na gising at walang limitasyon. Dahil sa maraming mga kasamang sintomas, kabilang ang mga posibleng aksidente, ang dami ng namamatay ay nadagdagan ng isang salik na halos 1.5. Alinsunod dito, ang narcolepsy ay madalas na sanhi ng kamatayan nang direkta o hindi direkta. Ang panganib na ito ay nagpapatuloy sa buong buhay, ngunit maaaring mabawasan salamat sa gamot.
Pagpigil
Dahil ang eksaktong mga sanhi nito kalagayan ay hindi kilala, walang kapaki-pakinabang mga panukala maaari itong magamit prophylactically. Ang mga taong mayroon nang narcolepsy ay maiiwasan lamang ang mga aksidente. Halimbawa, hindi sila dapat lumangoy o magmaneho, at dapat nilang ipaalam sa kanilang kapaligiran ang tungkol sa kanilang sakit.
Aftercare
Ang paggamot at pag-aalaga ng mga pasyente na naghihirap mula sa narcolepsy ay maayos na nagsasama. Ang sakit na ito sa pangkalahatan ay hindi magagamot, ngunit maaari itong malunasan. Para sa layuning ito, ang apektadong tao ay dapat na uminom ng gamot sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang gamot na kabilang sa pangkat ng narcotics. Propesyonal na suporta mula sa isang dalubhasang manggagamot samakatuwid ay ganap na kinakailangan. Tungkol sa wastong pangangalagang medikal, ang pasyente ay maaaring makipag-ugnay sa German Narcolepsy Society (DNG). Parehong sakit at mga posibleng epekto ng ilang mga gamot ay maaaring mabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang taong apektado ay maaaring bumuo depresyon. Ang pakikilahok sa buhay publiko ay ginawang mas mahirap ng posibilidad na makatulog sa anumang oras. Ang mga regular na pagpupulong sa anyo ng mga pangkat ng tulong sa sarili pati na rin ang propesyonal na sikolohikal na paggamot ay maaaring mapagaan ang pagdurusa ng pasyente. Ang kapaligirang panlipunan tulad ng pamilya at mga kaibigan ay napakahalaga din para sa pasyente. Ang kanilang suporta at pag-unawa ay ginagawang madali para sa apektadong tao na harapin ang kanyang karamdaman. Dapat malaman ng mga pasyente na makayanan ang sakit. Sa pagtaas ng karanasan sa pagharap sa sakit, mas makakayanan nila ang pang-araw-araw na buhay. Gayunpaman, ang pagsasanay ng isang propesyon ay karaniwang hindi na posible.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
upang mapabuti ang kalusugan, ang pasyente ng narcolepsy ay maaaring tumagal ng iba't ibang tulong sa sarili mga panukala hindi batay sa gamot. Ang kalinisan sa pagtulog ay dapat na na-optimize. Ang pagpili ng kutson, temperatura ng paligid, bedding at posibleng mga impluwensyang ilaw ay dapat iakma sa mga pangangailangan ng organismo. Dapat ay posible na ibukod ang mga posibleng ingay na dulot ng panlabas na impluwensya o ng biglang pagtunog ng isang telepono. Ang pamamahinga at sapat na pagtulog ay maaaring makabuluhang mag-ambag sa pagpapagaan ng mga sintomas. Pagkonsumo ng mga sangkap na naglalaman kapeina dapat na pigilin mula sa maraming oras mula sa pahinga sa gabi. Ang pang-araw-araw na gawain ay dapat magkaroon ng isang regularidad kung saan ang mga panahon ng pamamahinga ay nangyayari sa parehong pare-pareho na mga ritmo sa loob ng mas mahabang panahon. Ang mga ritmo sa pagtulog at paggising ay maaaring idokumento sa mga sleep log. Batay sa mga tala, ang mga pagpapabuti ay maaaring magawa at ang sariling mga diskarte ay maaaring binuo. Ang mga sapat na pahinga at pagpapahinga ay dapat gawin sa araw-araw na buhay. Dapat malaman ng apektadong tao kapag ang kanyang organismo ay nangangailangan ng pagtulog at sundin ang mga salpok na ito. Diin at abalang aktibidad ay dapat na iwasan. Upang maiwasan ang pagbagsak ng kagalingan o upang maiwasan ang kawalan ng ehersisyo, dapat na maganap ang regular na mga aktibidad sa pampalakasan. Ang mga tip para sa pinabuting pag-uugali upang makayanan ang pang-araw-araw na buhay ay dapat isaalang-alang at ipatupad. Ang isang palitan ng apektadong tao sa mga pangkat na tumutulong sa sarili ay maaari ding maging kapaki-pakinabang at kapaki-pakinabang.
