Otosclerosis ay isang degenerative disease ng panloob at Gitnang tenga. Dahil sa tinatawag na mga pagbabago sa buto sa petrous buto, pagpapadala ng tunog mula sa eardrum sa panloob na tainga ay hadlangan. Ang resulta ay pagkawala ng pandinig, Kung saan maaari mamuno sa pagkabingi bilang ang otosclerosis umuusad.
Ano ang otosclerosis?
dahil sa otosclerosis maaari mamuno sa pagkabingi, ang isang manggagamot ng ENT ay dapat na kumunsulta sa isang napapanahong paraan. Ang Otosclerosis ay isang malubhang pagbabago ng temporal na buto. Ang tatlong ossicle, ang malleus, incus at stapes, ay konektado sa petrous bone sa pamamagitan ng panloob na tainga. Sa harap ng pag-aayos na ito ay ang eardrum, na nagpapadala ng tunog sa pandinig na ugat sa pamamagitan ng ossicle at panloob na tainga. Sa isang malusog na panloob at Gitnang tenga, ang ossicle ay palipat-lipat na konektado. Sa otosclerosis, ossification ng mga stapes ay nangyayari bilang isang resulta ng nagpapaalab at degenerative na proseso. Pinaghihigpitan nito ang kadaliang kumilos ng mga stapes, kung saan ang tunog ay hindi na o bahagyang nailipat lamang. Ang mga problema sa pandinig tulad ng ingay sa tainga mangyari Sa karagdagang kurso, ang sakit ay humahantong sa pagkawala ng pandinig at sa wakas sa pagkabingi. Ang Otosclerosis sa pangkalahatan ay nangyayari sa magkabilang tainga nang sabay-sabay at nakararami sa pagitan ng edad na 20 at 45.
Sanhi
Ang Otosclerosis ay maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi, kahit na ang isang pangunahing sanhi para sa ossipikasyon ay hindi malinaw na naitalaga hanggang ngayon. Dahil ang otosclerosis ay madalas na nauuna ng mga nagpapaalab na sakit at impeksyon sa viral, tigdas, rubella, at ungol maaaring isang posibleng pag-trigger para sa sakit. Bukod dito, ang tinatawag na mga proseso ng autoimmune ay maaaring maging sanhi ng otosclerosis. Sa kasong ito, pagmamay-ari ng katawan immune system tumutugon sa alerdyik sa sarili nitong katawan at inaaway ito. Ang Otosclerosis ay maaari ding magkaroon ng isang namamana na sangkap. Mas madalas na nangyayari ang sakit sa mga pamilya kung saan ang iba pang mga miyembro ng pamilya ay mayroon nang sakit. Ang gene ang kasangkot ay hindi pa nai-decipher, ngunit ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga bata na ang mga magulang ay may otosclerosis ay malamang na magkaroon din ng sakit. Ang isa pang sanhi ay maaaring maging hormonal balanse. Dahil ang otosclerosis ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan, ang mga impluwensyang hormonal ay maaaring magpalitaw ng sakit. Sa partikular, dahil ang mga buntis na kababaihan at kababaihan na kumukuha kontraseptibo ("Birth control pills") ay mas malamang na magkaroon ng otosclerosis.
Karaniwang mga sintomas at palatandaan
- Pagkawala ng pandinig
- Pagkabingi (pagkabingi)
- Mga reklamo na katulad ng pagkawala ng pandinig
- Ingay sa tainga
Diagnosis at kurso
Ang otosclerosis ay nasuri ng otolaryngologist. Gayunpaman, lalo na sa mga unang yugto ng sakit, napatunayan ng diagnosis na mahirap. Kapag unang nagsimula ang sakit, wala itong mga sintomas, kaya maraming taon na ang maaaring lumipas kung saan mananatiling hindi nakita ang otosclerosis. Kung pinaghihinalaan ang otosclerosis, ang isang pagsubok sa pagdinig ay ginaganap sa simula. Bukod dito, ang stapedius reflex - ang pagpapaandar ng Gitnang tenga kalamnan - nasubok. Sa pagsubok na ito, maaaring makita ang mga pathological na pagbabago. Isinasagawa din ang isang pagsubok sa pandinig na may isang tuning fork. Ang mga pagsubok na ito ay ginagamit upang matukoy kung gaano kalubha ang pagkawala ng pandinig mayroon na Bilang panuntunan, masuri ang isang kondaktibong pagkawala ng pandinig. Ipinapakita ng isang pagsubok sa pagsasalita kung naiintindihan na ng apektadong tao ang mga salitang salitang mas mababa kaysa isang malusog na tao. Mga pamamaraan sa imaging tulad ng X-ray, CT, MRI at scintigraphy ginagamit din upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa mga pamamaraang ito sa pagsusuri, ang mga pamamaga pati na rin ang mga pagbabago sa buto ay maaaring makita, upang ang yugto ng otosclerosis ay maaaring matukoy. Ang kurso ng otosclerosis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang naunang otosclerosis ay napansin at ginagamot, mas kanais-nais ang pagbabala. Kung ang paggagamot sa pag-opera ay ginaganap sa isang napapanahong paraan, ang pagkawala ng pandinig ay maaaring mapabuti nang malaki. Kung ginagamot sa mga maagang yugto, ang pagkawala ng pandinig ay minsan kahit na ganap na natatanggal. Kung ang otosclerosis ay hindi ginagamot sa oras, pagkawala ng pandinig ang resulta, na maaari mamuno upang makumpleto ang pagkabingi sa karagdagang kurso.
Komplikasyon
Dahil sa otosclerosis, ang mga apektadong indibidwal ay pangunahing nagdurusa mula sa kakulangan sa ginhawa sa tainga. Mayroong biglaang pagkawala ng pandinig na nangyayari nang walang anumang partikular na kadahilanan. Gayundin, sa pinakamasamang kaso, ang kumpletong pagkabingi ng apektadong tao ay maaaring mangyari kung hindi terapewtika ay pinasimulan. Lalo na sa mga kabataan, ang pagkawala ng pandinig ay maaaring humantong sa matinding sikolohikal na kakulangan sa ginhawa o depresyon at sa gayon makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay. Bukod dito, ito ay hindi bihira para sa ingay sa tainga o iba mga ingay ng tainga maganap, na makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay. Maaari pa itong humantong sa mga problema sa pagtulog, na maaaring magresulta sa isang pangkalahatang pagkamayamutin at hindi kasiyahan ng apektadong tao. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ng otosclerosis ay nakasalalay nang malaki sa kalubhaan nito at sa oras ng diagnosis. Sa maraming mga kaso, ang otosclerosis ay maaaring malunasan nang buong paggamot, nang walang partikular na mga komplikasyon. Pandinig tulong na salapi maaari ring magamit upang limitahan ang mga sintomas ng pagkawala ng pandinig. Ang paggamot mismo ay ginaganap sa pamamagitan ng isang pamamaraang pag-opera at hindi hahantong sa karagdagang kakulangan sa ginhawa. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi rin apektado o mabawasan ng sakit.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang pagbawas ng kakayahan sa pandinig ay sanhi ng pag-aalala. Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kaagad sa ilang mga dalas na mula sa kapaligiran ay hindi na maririnig o mayroong pangkalahatang pagbawas sa pandinig. Kung napansin ng apektadong tao na hindi na niya mahahalata ang mga tunog sa pang-araw-araw na buhay tulad ng dati o na mas kaunti ang naririnig niya sa direktang paghahambing sa ibang mga tao, dapat konsultahin ang isang doktor. Sa prinsipyo, ipinapayong magkaroon ng isang pagsusuri sa regular na mga agwat sa buong buhay upang maigi na masuri ang kalidad ng pandinig at agad na makapag-reaksyon sa kaganapan ng mga pagbabago. Kung ang isang panig na pandinig o pag-unlad ng pag-ring sa mga tainga ay nangyayari, inirerekumenda ang konsulta sa isang doktor. Sa kaganapan ng pagtaas ng mga sintomas o pagkabingi, ang atensyong medikal ay dapat na hanapin sa lalong madaling panahon. Kung hindi man, may panganib na mabuhay sa pagkabingi. Ang mga pagbabago sa pag-uugali, mas mataas na peligro ng aksidente o pinsala, at pagkamayamutin ay nagpapahiwatig din ng isang iregularidad. Maipapayo ang pagbisita sa doktor sa sandaling mayroong pag-uugali sa pag-atras o isang agresibong kilos. Sumisipol sa tainga, tumutunog sa tainga o hindi pagkakatulog at ulo dapat suriin at gamutin. Kung ang mga reklamo ay naganap bigla at bigla, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ito ay talamak bagaman hindi nagbabanta sa buhay kalagayan kung saan kinakailangan ng atensyong medikal sa lalong madaling panahon.
Paggamot at therapy
Sa kasalukuyan ay walang paggamot sa gamot para sa otosclerosis. Kung hindi maisagawa ang operasyon, maaaring mapabuti ng hearing aid ang pandinig. Gayunpaman, kung ang sakit ay umunlad hanggang sa punto ng pagkabingi, pandinig tulong na salapi maaaring hindi tumulong o makakatulong lamang sa isang limitadong sukat. Ang Otosclerosis ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang mga pamamaraan, stapedectomy at stapedotomy. Sa stapedectomy, ang mga stapes at ang katabing bahagi ng stapes footplate ay tinanggal. Ang ossicle pagkatapos ay pinalitan ng isang stapesplasty (tinatawag ding prostesis). Kinukuha ng stapesplasty ang pagpapaandar ng mga stapes at inililipat ang mga panginginig ng tunog. Karaniwang isinasagawa ang Stapedectomy sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam (lokal na kawalan ng pakiramdam). Sa kasong ito, maaari nang suriin ng doktor sa panahon ng operasyon kung naroroon ang mga pagbabago sa pandinig. Sa isang stapedectomy, ang buong mga stapes ay hindi tinanggal, ngunit ang mga stapes na binti lamang. Sa pamamaraang ito, ang isang maliit na butas ay drilled sa stapes footplate at isang maliit na prostesis ay naipasok, na pagkatapos ay naka-attach sa anvil. Ang prostesis na ito (gawa sa platinum Teflon) ay nagpapadala ng mga panginginig ng tunog at sa gayon ay nagpapabuti sa pandinig ng apektadong tao.
Outlook at pagbabala
Ang karagdagang kurso pati na rin ang mga prospect para sa paggaling ng mga pasyente na apektado ng otosclerosis pangunahing nakasalalay sa tiyempo at uri ng paggamot. Sa pangkalahatan, mayroong isang pagkakataon na hindi bababa sa bahagyang pagbabagong-buhay ng mga kakayahan sa pandinig. Sa una, sa kabila ng mga medikal na pagtutol, ang pandinig ay patuloy na bumababa o hindi dumadaloy sa na-diagnose na antas. Nang walang nararapat terapewtika, ang peligro ng makabuluhang nabawasan, ang pang-unawa ng tunog ay itinuturing na napakataas. Bilang isang resulta, pangmatagalang pagkawala ng pandinig at, sa matinding kaso, nangyayari ang pagkabingi. Ang maagang interbensyon sa kirurhiko ay makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad na mabawi. Humigit-kumulang 90 porsyento ng mga pasyente ang nakakamit ng kapansin-pansin o kumpletong pagbawas ng mga sintomas. Kasunod sa operasyon, pagkahilo ay isang pangkaraniwang komplikasyon. Ang mga kapansanan na ito ay karaniwang tumatagal lamang ng ilang araw. Minsan pagkahilo ay maaaring magpatuloy para sa isang mas mahabang panahon. Bihirang, ang operasyon ay nananatili nang walang nais na kinalabasan at humahantong sa karagdagang pagkasira ng pandinig. Ang akumulasyon ng pamilya ng otosclerosis ay maaaring magsilbing isang senyas ng babala. Gayunpaman, maipapayo din ang isang pag-iingat na pagsusuri sa kaso ng madalas na paglitaw ng ingay sa tainga o hindi maipaliwanag na mga limitasyon ng pagdinig. Isang tainga, ilong at tuklasin ng espesyalista sa lalamunan ang kaukulang mga pagbabago sa pandinig kanal sa isang maagang yugto at sa gayon taasan ang pag-asam ng isang kumpleto pag-aalis ng mga sintomas. Ang matinding pag-unlad ay maiiwasan ng masusing kontrol.
Pagpigil
Sa kasalukuyan, walang preventive mga panukala upang maiwasan ang otosclerosis. Kung mayroong isang predisposisyon ng pamilya, ang isang otolaryngologist ay dapat na konsulta nang regular upang masuri ang tunog na paghahatid ng pandinig. Kung mga ingay ng tainga tulad ng paghimok, paghuhuni, atbp. madalas mangyari, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta para sa isang masusing pagsusuri. Kung na-diagnose na ang ingay sa tainga, dapat isagawa ang regular na pag-check up upang ang anumang otosclerosis ay maaaring makita at malunasan sa oras.
Pangangalaga sa follow-up
Pagkatapos ng operasyon, sakit at dapat iwasan ang mga komplikasyon. Pagkatapos ng operasyon, isinasagawa ang isang paunang pagsubok sa pandinig. At saka, pag-aalaga ng sugat at pagpapagaling ng sugat ang pangunahing pokus. Antibiotics ay ibinibigay upang maiwasan ang posibleng impeksyon. Bilang bahagi ng pag-aalaga pagkatapos ng operasyon, ang mga tahi at ang tamponade ay aalisin. Ang pag-aalaga pagkatapos ay ibinibigay ng isang dalubhasa sa ENT. Ang pagsasanay sa isang tulong sa pagdinig ay nangangailangan ng oras. Sa pamamagitan ng paggamit ng hearing aid hindi lamang ang mga boses ngunit ang mga tunog at ingay sa likuran ay pinalakas. Hindi na posible ang pandinig sa spatial. Kailanman posible, ang aid aid ay dapat na ipasok at gamitin. Ang mga malapit na contact ay dapat na kasangkot sa pagtulong sa pasyente upang matulungan ang kanyang sarili. Ang kapaligiran sa lipunan ng pasyente ay dapat ipagbigay-alam tungkol dito kalusugan magbago Dapat ipakita sa kanila ang pinakamainam na paraan ng pakikipag-usap sa pasyente. Bilang karagdagan, ang pag-aalaga pagkatapos ay ibibigay ng isang propesyonal sa pangangalaga sa pandinig. Sinusuri niya ang pagpapaandar na panteknikal at akma. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa kapansanan sa pandinig, ang isang kasamang paggamot na psychotherapeutic ay maaaring mabawasan ang pagdurusa at positibong naiimpluwensyahan ang pagtanggap ng paghihigpit. Bilang karagdagan, maaari ang mga pasyente makipag-usap sa ibang mga tao na may otosclerosis sa isang self-help group tungkol sa kung paano makaya ang pang-araw-araw na buhay at tungkol sa mga problema.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga taong may otosclerosis ay maaaring suportahan ang medikal terapewtika sa pamamagitan ng pagkuha ng iba`t ibang mga panukala. Una, regular pagmamanman ng mga sintomas ay mahalaga. Ang pasyente ay maaaring lumikha ng isang talaarawan ng reklamo at tala dito, halimbawa, ang kakayahan sa pandinig o sakit sa lugar ng tainga. Bilang karagdagan, ang mga kontrol sa pag-unlad na iminungkahi ng doktor ay dapat ding samantalahin, dahil ang otosclerosis ay maaaring mabilis na umusad. Ang kakayahan sa pandinig ay maaaring mapabuti sa pandinig tulong na salapi at iba pang mga pantulong. Kung ang kakayahan sa pandinig ay patuloy na lumala sa kabila ng lahat mga panukala, dapat ipaalam sa manggagamot. Ang mga pasyente na labis na nagdurusa mula sa ostosclerosis ay pinakamahusay na makipag-usap sa isang therapist. Bagaman ang kalagayan ay hindi nagbabanta sa buhay, pagkabingi, pagkahilo at iba pang mga sintomas ay maaaring makapinsala sa kalidad ng buhay. Ginagawa itong malapit pagmamanman ng mga sintomas at regular na pagsasaayos ng gamot na mas mahalaga. Sa wakas, ang mga posibleng pag-trigger para sa panloob na sakit sa tainga ay dapat na matagpuan. Sa isang talakayan sa doktor, matutukoy kung kailan unang naganap ang mga reklamo sa pagdinig at kung aling mga sitwasyon sila ay naging mas matindi. Ito ay madalas na sapat upang ayusin ang mga gawi sa pamumuhay o upang iwasto ang hormonal balanse may gamot.
