Ang pag-aayos ng kartilago

Ano ang pagpapakinis ng kartilago?

Ang kartilago bumubuo ng isang matatag na sumusuporta sa tisyu sa magkasanib na mga ibabaw sa joints. Ang ibabaw na ito ay maaaring mapinsala ng hindi tama o labis na pagkarga o sa konteksto ng arthrosis. Ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat sakit at pinaghigpitan ang kadaliang kumilos sa tuhod. Kartilago ang pag-aayos ay maaaring magamit bilang isang therapeutic na hakbang upang alisin pinsala sa kartilago mula sa ibabaw at iwasan ang anumang mga kahihinatnan. Gayunpaman, ang paggamit nito ay naging kontrobersyal sa mga eksperto, dahil tinatanggal lamang nito ang mga bahagi ng kartilago ngunit hindi naibalik ang kartilago o tinatrato ang sanhi.

Paano makinis ang kartilago?

Karaniwang isinasagawa ang pag-aayos ng kartilago sa arthroscopically, ibig sabihin, ang maliit na paghiwa ng balat ay ginawa sa tuhod joint at isang kamera at mga instrumento ay ipinakilala sa pamamagitan ng mga pag-access na ito. Ang pamamaraang ito ay kilala rin bilang tuhod arthroscopy. Ang bentahe ng naturang pamamaraan ay mayroon itong mas kaunting mga komplikasyon kaysa sa bukas na operasyon.

Bilang isang patakaran, ginaganap ito sa ilalim ng pangkalahatan anesthesia, sa mga bihirang kaso o sa kahilingan ng pasyente na nasa ilalim din ng pangpamanhid sa rehiyon. Sa pagpapakinis ng kartilago, ang likido ay unang na-injected sa tuhod joint upang makakuha ng isang mas mahusay na pagtingin sa buong kasukasuan ng tuhod. Sinundan ito ng isang pagtatasa ng nasira na ibabaw ng kartilago para sa mababaw at malalim na pinsala at maluwag na mga fragment.

Kasunod, ang mga fragment ay tinanggal na may espesyal na mga de-koryenteng o mekanikal na instrumento at ang ibabaw ay kinis. Ang instrumento ay maaaring maisip ng halos tulad ng isang labaha na ahit ang magaspang na ibabaw ng kartilago. Pagkatapos ay banlawan ng tubig ang pinagsamang at linisin upang maalis ang anumang natitirang kartilago, ang mga instrumento ay aalisin at ang balat ay natahi. Sa kaso ng matinding pagdurugo, inilapat ang isang paagusan, isang sisidlan na nangangalap dugo o likido mula sa sugat o kasukasuan sa pamamagitan ng isang tubo.

Ano ang maaaring asahan na mga resulta?

Sa pamamagitan ng pag-aayos ng kartilago, maaaring alisin ang mga mababaw na roughening at residu ng kartilago. Ito ay mahalaga sapagkat ang maluwag na mga piraso ng kartilago ay humahadlang sa joints at maaaring humantong sa sakit at pinaghigpitan ang paggalaw. Ang isang hindi regular na ibabaw ng kartilago ay humahantong sa mas kaunting pag-slide ng tuhod joint, na binabawasan din ang lunas sa presyon mula sa katawan sa tuhod.

Ito ay maaaring humantong sa arthrosis sa pangmatagalan. Samakatuwid, ang pagpapakinis ng kartilago ay maiiwasan ang karagdagang pinsala sa mga pag-unlad at mga kahihinatnan ng kartilago, ngunit hindi nito nilalabanan ang sanhi. Ang kartilago ng tao ay hindi ibinibigay ng mga nutrisyon ng dugo sasakyang-dagat, na nangangahulugang ito ay may mababang kapasidad na nagbabagong-buhay.

Samakatuwid tinatanggal lamang ng Smoothing ang nasira na kartilago, ngunit hindi ito ibabalik. Ang paglalagay ng kartilago ay maaaring magbigay ng pansamantalang kaluwagan, ngunit kung ang sanhi ay hindi malutas, pinsala sa kartilago malapit nang mag-reoccur. Ang pamamaraan ng pag-ayos ng kartilago ay gagana lamang para sa mababaw na pinsala; sa kaso ng mas malalim pinsala sa kartilago, maaari itong isama sa isang tinatawag na abrasio kung kinakailangan.

Ang arthroscopic cartilage smoothing ay karaniwang isang napakababang komplikasyon na pamamaraan, dahil hindi ito isang bukas na operasyon at samakatuwid ang panganib ng impeksyon o pinsala ay mas mababa. Ang pag-Smoothing ng kartilago ay maaaring magbigay ng panandaliang kaluwagan at pagbutihin ang magkasanib na pag-andar. Ang isang kalamangan sa pamamaraang ito ay ang mabilis na oras ng pagbabagong-buhay pagkatapos ng operasyon.

Ang mga pasyente ay karaniwang nakakapaglakad muli sandali pagkatapos ng operasyon, at ang buong pagkarga ng tuhod ay maaaring makamit pagkatapos ng 2-4 na linggo. Gayunpaman, ang mga pagkakataong makabawi ay hindi palaging perpekto kung ang kartilago lamang ang naayos. Samakatuwid, depende sa lawak ng pinsala sa kartilago, isinasagawa ang isang kumbinasyon ng microfracturing o pagpapalaki ng buto.

Ang mga pamamaraang ito ay lumilikha ng bagong kartilago, na madalas ay hindi gaanong lumalaban ngunit matatag kumpara sa orihinal na kartilago. Kahit na ang pagdulas ng kartilago bilang isang pamamaraang arthroscopic ay isinasaalang-alang na may napakakaunting mga komplikasyon, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa mga bihirang kaso, na dapat palaging ipaliwanag ng doktor bago ang pamamaraan. Ang ablasyon ay maaaring humantong sa mga pinsala sa mas malalim na mga layer ng kartilago at sa dumudugo, na maaaring magresulta sa magkasanib na paggalaw at pamamaga ng kasukasuan ng tuhod.

Maaari rin itong humantong sa mga impeksyon, pagpapagaling ng sugat mga karamdaman at pinsala sa menisci o iba pang mga bahagi ng kasukasuan ng tuhod. Ang mga peklat ay maaaring mabuo sa kartilago bilang isang resulta ng ablasyon, na maaari ring humantong sa mga problema sa tuhod muli sa paglaon, upang ang karagdagang pag-ayos ng kartilago o katulad ay kinakailangan. At saka, nerve pinsala at mga karamdaman sa pagkasensitibo ay maaaring mangyari.

Ang mga panganib ng pangkalahatan o panrehiyon anesthesia dapat ding banggitin dito. Kontrobersyal pa rin ang therapeutic na halaga ng pag-ayos ng kartilago, dahil ang nasira lamang na tisyu ang tinanggal, ngunit walang bagong kartilago na nilikha dahil sa mababang kapasidad ng pagbabagong-buhay. Kung ang sanhi ng pinsala sa kartilago ay hindi ginagamot, ang pinsala ay maaaring mangyari nang paulit-ulit, na kung saan ay dapat gawing kinakailangan ang pag-smoothing ng kartilago.

Sa pangmatagalan, ang kapal ng kartilago ay magiging napakaliit, upang hindi na nito magawa ang pagpapaandar nito ng pag-alis ng presyon. Samakatuwid inirerekumenda ng mga eksperto mula sa pasimula gamit ang mga pamamaraan kung saan nabuo ang bagong kartilago, halimbawa sa mga stem cell sa konteksto ng microfracturing. Alamin ang higit pa tungkol sa paksa: Mga sanhi ng osteoarthritis.