Foreign Body Aspiration: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Paghangad ng banyagang katawan nangyayari kapag ang mga banyagang katawan ay pumasok sa mga respiratory organ at daanan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga aspirasyong banyaga sa katawan ay nangyayari sa mga maliliit na bata. Sa prinsipyo, gayunpaman, hangarin ng banyagang katawan maaaring mangyari sa mga tao ng lahat ng edad. Sa isang malaking proporsyon ng mga pasyente, hangarin ng banyagang katawan mga resulta mula sa paglunok ng pagkain.

Ano ang hinahangad ng banyagang katawan?

Ang paghahangad ng banyagang katawan ay naiiba sa mga indibidwal na kaso sa pamamagitan ng kalubhaan at potensyal nito para sa mga komplikasyon. Pangunahin na nakasalalay ang mga sintomas sa kung anong uri ng banyagang katawan, sa anong sukat, at kung gaano kalalim ang pagpasok nito sa daanan ng hangin. Ang unang pag-sign ng hangarin ay karaniwang kumakatawan sa isang sumisipol na tunog kapag paghinga. Kung ang mga daanan ng hangin ay mahigpit na hadlang, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa a ubo hindi na mapigilan yun. Sa maraming mga kaso, nabubuo rin ang tinatawag na hemoptysis. Kung ang suplay ng sariwang hangin sa paghinga ay malubhang pinahina ng aspirasyon ng banyagang katawan, maraming mga apektadong indibidwal ang nagkakaroon sianosis o dyspnea.

Sanhi

Ang sanhi ng panghangad ng banyagang katawan ay karaniwang ang isang bagay ay pumapasok sa daanan ng hangin. Kasama sa mga halimbawa ang mga piraso ng pagkain o laruan. Sa maraming mga kaso, ang pagnanasa ng banyagang katawan ay nangyayari sa mga maliliit na bata na, halimbawa, ay lumanghap ng iba't ibang mga solido habang kumakain o naglalaro. Ang mga posibleng bagay ay kasama buto, mga mani, maliliit na bato, o bahagi ng mga laruan. Sa mga may sapat na gulang, ang paghahangad ng mga banyagang sangkap ay nangyayari higit sa lahat sa mga ganitong sitwasyon kapag ang pasyente ay naghihirap mula sa mga karamdaman sa neurological o walang malay. Bilang isang resulta, ang proseso ng paglunok ay may kapansanan sa maraming mga kaso. Ipinapakita rin iyon ng mga pagmamasid paglanghap ng mga banyagang katawan ay madalas na hindi napapansin. Ito ay totoo para sa mga pasyenteng pang-sanggol at pang-adulto.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Pangangarap ng banyagang katawan ay pangunahing nauugnay sa iba't ibang mga sintomas na naiiba nang kaunti sa bawat pasyente. Karaniwan, ang mga sintomas na nagaganap nang paisa-isa ay nakasalalay nang malakas sa tatlong mga kadahilanan. Kasama rito ang lokalisasyon ng banyagang katawan sa loob ng daanan ng hangin, ang uri at laki ng banyagang katawan, at agwat ng oras sa pagitan paglanghap at ang paggawa ng diagnosis. Tungkol sa lokalisasyon ng mga inhaled na banyagang katawan, maliwanag na ang karamihan ng mga aspirasyon ng banyagang katawan ay nakatuon sa bronchi. Partikular na madalas, ang mga banyagang katawan ay natigil sa mga bronchial branch sa kanang bahagi. Ang dahilan para dito ay ang pangunahing landas ng bronchial na bumaba nang mas matarik sa kanang bahagi kaysa sa kaliwa. Na patungkol sa banyagang katawan, ang uri, hugis, laki ng pagpapalawak pati na rin ang pagiging matatag ng dayuhang sangkap ay pangunahing nagpapasiya. Kung ito ay isang kontaminadong sangkap, ang peligro ng respiratory tract ang mga impeksyon din ay nagdaragdag nang malaki. Sa kontekstong ito, halimbawa, isang tinatawag na hangarin pulmonya ay posible. Nakasalalay sa laki at hugis nito, ang dayuhang sangkap ay maaaring ganap na harangan ang mga bronchial pathway. Ang resulta, atelectasis bubuo sa ilang mga kaso. Sa ibang mga kaso, ang banyagang katawan ay kumikilos bilang isang uri ng balbula, pinahihintulutan ang paglanghap ng hangin ngunit hindi pagbuga. Sa kasong ito, may panganib na hyperinflation. Sa wakas, ang oras sa pagitan ng panghangad ng dayuhan na katawan at diagnosis ay may mahalagang papel sa pag-unlad at kalubhaan ng mga sintomas at komplikasyon. Ang mas maraming oras na lumipas bago ang pagsusuri, mas malamang na ang mga paghihirap ay bubuo bilang isang resulta ng pagnanasa ng banyagang katawan. Sa partikular, pinapataas nito ang panganib na superinfection. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga apektadong daanan ng hangin at mga nakapaligid na lugar ay mas madaling bumuo din. Kung ang pagtanggal ng banyagang katawan mula sa mga daanan ng hangin ay hindi nangyari, atelectasis at hemoptysis bubuo sa maraming mga kaso.

Pagkilala

Ang pagnanasa ng banyagang katawan ay nasuri batay sa mga sintomas na nagpapakita. Una, nagsasagawa ang manggagamot ng isang pakikipanayam sa pasyente, pinag-aaralan ang mga sintomas at mga sanhi at pangyayaring pinagmulan ng mithiin. Pagkatapos, suriin ng manggagamot ang pasyente gamit ang iba`t ibang mga pamamaraan. Bilang panuntunan, ang eksaminasyong pisikal nauuna, kung saan sinusuri ng doktor, halimbawa, ang lalamunan ng apektadong tao. Ang isa pang mahalagang pamamaraan ay ang imaging, na karaniwang pinapayagan ang isang maaasahang pagsusuri ng panghangad ng banyagang katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang lugar ng dibdib ay x-ray. Sa ilang mga pasyente, ginagamit ang suplementong spirometry upang kumpirmahin ang diagnosis.

Komplikasyon

Ang paghahangad ng banyagang katawan ay nagreresulta sa pagkamatay sa pinakapangit na sitwasyon. Sa kasong ito, ang napakabilis at propesyonal na paggagamot ng emerhensiyang manggagamot ay kinakailangan upang maiwasan ang pasyente na mamatay. Ang pagkamatay ay nangyayari dahil sa pinababang supply ng oksiheno. Dahil ang pagnanasa ng banyagang katawan ay maaaring mangyari sa mga pangkat ng edad lamang at may iba't ibang mga bagay, ibang-iba ang mga komplikasyon. Pangkalahatan, atake ng sindak at hingal na hingal maganap. Mas kaunti ang natatanggap ng mga organo at paa't kamay oksiheno at maaaring nasira. Kung mas mahaba ang undersupply ay nangyayari, mas maraming nasira. Ang utak sa partikular ay maaaring malubhang apektado, na magreresulta sa kapansanan sa pag-iisip o sikolohikal pagkatapos ng pagtanggal ng banyagang katawan. Lalo na sa mga maliliit na bata at sanggol, ang panganib ng dayuhang paghangad ng katawan ay nadagdagan. Karaniwan itong tumatagal ng 13 minuto para mamatay ang pasyente nang walang oxygenation. Bago iyon, nawalan siya ng malay. Hindi bihira na ang interbensyon sa operasyon ay kinakailangan upang alisin ang banyagang katawan. Kung ang banyagang katawan ay nilamon ng tuluyan, maaaring maganap ang mga problema sa tiyan. Dito depende nang husto sa banyagang katawan mismo kung dapat itong alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga karagdagang komplikasyon ay maaaring mangyari kung ang mga nakakalason na sangkap ay pumasok sa bibig lukab at sa gayon ang katawan sa panahon ng pagnanasa ng banyagang katawan.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Kung nangyari ang igsi ng paghinga, dapat palaging kumunsulta sa isang doktor. Kung may igsi ng paghinga o kawalan ng kakayahang huminga nang malalim, kailangan ng doktor. Kung ang apektadong tao ay nakalanghap ng mga bagay nang hindi sinasadya, kinakailangan ng kagyat na aksyon. Ito rin ang kaso kung ang pagkain o likido ay natutunaw sa trachea. Kung ang mga banyagang katawan ay napunta sa baga, maaari silang maging sanhi ng hindi maayos na pinsala sa tisyu. Ito ay nagpapahina ment aktibidad sa isang malaki degree. Sa matinding kaso, nangyayari ang pagkabigo ng organ, na walang maagang paggagamot na nagtatapos sa pagkamatay ng apektadong tao. Bilang karagdagan, ang mga banyagang katawan sa baga ay maaaring magpalitaw pulmonya. Ito rin, ay maaaring magkaroon ng isang nakamamatay na kinalabasan nang walang agarang atensyong medikal. Kung mayroong isang paulit-ulit na gasgas sa trachea o pagdura ng dugo, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung dugo tumaas ang presyon o isang karera puso nagtatakda, kinakailangan ng pagbisita ng doktor. pagkahilo, pagsusuka or alibadbad ay mga palatandaan na kailangang suriin ng doktor. Kung may mga abala sa kamalayan, dapat tawagan ang isang emergency na manggagamot. Ang sumunod na pangyayari sa banyagang katawan ay nagdulot ng isang kritikal kalusugan kalagayan nangangailangan iyon ng agarang pangangalaga sa masinsinan. Kung lagnat, gulat o hysterical na pag-uugali ay nangyayari, kailangan ng isang manggagamot. Pinapalala ng pag-uugali ang sitwasyon, kaya kailangan ng agarang tulong.

Paggamot at therapy

Ang pagnanasa ng banyagang katawan ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng pinag-uusapang banyagang sangkap mula sa lugar ng daanan ng hangin. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang bronchoscopy para sa hangaring ito, na gumagamit ng isang tubo upang alisin ang banyagang katawan mula sa daanan ng hangin. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente ang pamamaraang ito ay hindi praktikal dahil sa lokasyon ng banyagang katawan o iba pang mga kadahilanan. Sa mga ganitong kaso, maaaring kailanganin ang interbensyon sa pag-opera upang matanggal ang banyagang katawan. Antibiotics maaaring maibigay sa mga pasyente na may hangad pulmonya. Sa pangkalahatan, ang napapanahong pagsusuri ng aspirasyon ng banyagang katawan at agaran na kasunod na pagtanggal ng banyagang katawan ay lubos na nagpapabuti sa pagbabala para sa mga apektadong pasyente.

Outlook at pagbabala

Sa pagnanasa ng banyagang katawan, ang pagbabala ay nakasalalay sa mga parameter ng edad, lokasyon ng banyagang katawan, at laki ng hininga na banyagang katawan. Sa mga kanais-nais na kaso, ang banyagang katawan ay madaling maiubo o matanggal mula sa trachea ng pangunahing manggagamot. Kung sakali paghinga mga paghihirap dahil sa hindi kanais-nais na posisyon o mas malaking sukat ng banyagang katawan, dapat na tawagan kaagad ang isang emergency na manggagamot. Mayroong peligro ng inis. Kung hindi sa itaas ngunit sa mas malalim na daanan ng hangin ay apektado ng banyagang pagnanasa ng katawan, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Bagaman maaari itong lumitaw nang una na ang lahat ay naging maayos. Ang nakalanghap na banyagang katawan ay maaaring magpalitaw pamamaga sa bronchial tissue o natigil sa trachea. Kung nagsisimula itong gumalaw muli sa panahon ng pag-ubo, mayroong matinding pangangailangan para sa pagkilos. Ang pagnanasa ng banyagang katawan ay partikular na mapanganib sa mga matatanda o may kapansanan at maliliit na bata. Ang paghihinala lamang ng hangarin ng banyagang katawan ay dapat samakatuwid mamuno sa isang agarang pagbisita sa doktor. Nagpapabuti ang pagbabala kung ang pagbisita sa doktor ay mabilis na ginawa. Maiiwasan nito ang pinsala at pamamaga. Kung kinakailangan, maaaring alisin ng manggagamot ang hininga na banyagang katawan. Kung mas matagal ang pagdalaw ng doktor, mas malala ang pagbabala. Pwede ng foreign body lumaki sa at maging sanhi ng matinding reaksyon ng pamamaga. Ang pamamaga pagkatapos ay madalas na nangangailangan antibyotiko terapewtika. Maaaring kailanganin ang operasyon sa pag-aalis ng banyagang katawan. Klinikal pagmamanman ay kinakailangan sa matinding mga kaso ng banyagang pag-asam ng katawan na may sunud-sunod na pinsala.

Pagpigil

Ang pag-iwas sa hangarin ng banyagang katawan ay nakatuon sa pag-iwas paglanghap ng mga banyagang sangkap. Lalo na kinakailangan ang pansin, halimbawa, kapag nakakain ng pagkain.

Pag-asikaso

Sa karamihan ng mga kaso ng pagnanasa ng banyagang katawan, walang kinakailangang pag-aalaga na susundan. Ang pagtanggal ng bagay na pumasok sa lalamunan ay karaniwang sapat. Kung kinakailangan, kasunod namamagang lalamunan ginagamot ng mga spray, lozenges, o magiliw. Kung nangyari ang isang maliit na pinsala, inirerekumenda na iwasan ang solid, matapang na pagkain nang ilang sandali at huwag uminom din ng mga inumin malamig o masyadong mainit. Ang pag-aalaga pagkatapos ay isinasaalang-alang lamang sa dalawang kaso: Una, mayroong interbensyon sa pag-opera. Maaaring kailanganin ito dahil sa lokasyon ng banyagang katawan o dahil sa isang sagabal sa leeg. Ang pag-aalaga pagkatapos ay pareho para sa lahat ng iba pang mga menor de edad na interbensyon sa pag-opera. Ito ay binubuo pangunahin sa pagmamasid sa paggaling sa isang maikling panahon at pag-aalaga ng sugat o tahi. Ang isang follow-up na pagsusuri ay bihirang kinakailangan. Para sa mga pangunahing pinsala dahil sa pagnanasa ng banyagang katawan, maraming pag-follow-up na pagbisita ay maaaring kailanganin upang masuri ang paggaling at makagambala nang medikal kung kinakailangan. Kung hindi man, maaari ding angkop na magreseta antibiotics para sa follow-up na pangangalaga upang maiwasan ang pangalawang impeksyon. Ito ay maaaring sanhi ng bagay mismo kung ito ay nahawahan, o ang apektadong tisyu ay maaaring lumitaw sa manggagamot na madaling kapitan ng impeksyon.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Dahil ang pagnanasa ng banyagang katawan ay nangyayari higit sa lahat sa mga bata, tungkol sa kaluwagan mga panukala na isinasagawa sa bahay, higit sa lahat ang mga magulang o tagapag-alaga ang responsable. Gayunpaman, dahil ang isang banyagang katawan ay dapat palaging aalisin mula sa respiratory tract, ang mga pagpipilian para sa pagtulong sa sarili ay limitado sa tamang pag-uugali sa kaganapan ng pagnanasa ng banyagang katawan. Halimbawa, kung ang taong lumamon ng banyagang katawan ay nakakahinga pa rin, hindi sila dapat sampalin sa likod sa anumang mga pangyayari. Ang ulo hindi rin dapat ibaba at ang bagay ay hindi dapat alugin. Parehong nagdadala ng panganib ng paglipat ng bagay at nagdudulot ng mga seryosong problema sa bagong posisyon. Dapat na hanapin ang pagtanggal sa isang setting ng ospital. Lamang kung ang lumulon ay hindi na makahinga ay dapat na isang pagtatangka upang gawin malumanay na pilitin ang bagay sa labas ng daanan ng hangin. UloAng mga posisyon sa pagbaba at pag-tap sa pagitan ng mga blades ng balikat ay kapaki-pakinabang para sa hangaring ito. Maaaring kailanganin upang gumanap bibig-sa bibig resuscitation at dibdib mga compression hanggang sa dumating ang emergency na manggagamot. Bentilasyon at dibdib dapat gawin ang mga compression sa anumang kaso ng nasuspinde paghinga - hindi alintana kung ang mga superbisor ay tiwala sa paggawa nito. Mahalaga na kumilos kaagad sa kaganapan ng paparating na pag-asphyxiation