ang pamamaraan ay
Kung ang isang direktang pagsubok ng Coombs ay ginaganap, ang pula dugo ang mga cell ay sinala sa dugo ng pasyente. Ito ay upang masubukan kung mayroon antibodies ng uri ng IgG sa kanila, na sanhi ng haemolytic anemia o dugo hindi pagkakatugma ng pangkat sa katawan. Naglalaman ang serum ng Coombs antibodies laban sa mga antibodies ng IgG ng tao.
Ang pinaghalong ay pinainit (incubated) para sa isang mas mahabang oras. Kung meron antibodies sa pula dugo mga cell, magkakasama ang mga ito at magiging positibo ang pagsubok. Ang hindi direktang pagsubok ng Coombs ay binubuo ng dalawang bahagi.
Ang layunin ay upang matukoy ang mga antibodies na malayang naroroon sa dugo at hindi nakagapos sa mga selula ng dugo. Sa oras na ito ang likidong bahagi (suwero) ay sinala mula sa dugo ng pasyente. Una, ang mga pulang selula ng dugo ay idinagdag sa suwero para sa pagsubok.
Kung mayroong mga libreng antibodies sa suwero, ang mga ito ay nakagapos sa mga pulang selula ng dugo. Ang reaksyon na ito ay hindi nakikita. Sa pangalawang hakbang lamang, tulad ng sa direktang pagsubok ng Coombs, ang serum ng Coombs na may mga antibodies laban sa mga antibodies ng tao ay idinagdag at pinainit. Kung positibo ang resulta, pinagsasama-sama din ang solusyon.
Ang pagsusuri
Kapag ang mga antibodies ay pinagsama sa pagtutugma ng serum ng Cooms, ang mga antibodies ng suwero (likidong bahagi ng dugo) ay nagbubuklod sa mga antibodies ng pasyente. Ang mga antibodies ay may isang hugis na Y na istraktura, na nangangahulugang maaari nilang palaging magbigkis ng dalawang magkakasamang nagbubuklod at sa gayon ay mag-cross link ng mga pulang selula ng dugo sa bawat isa. Nagreresulta ito sa isang malaking akumulasyon ng mga selula ng dugo.
Ang mga kumpol na ito ay nakikita - ang dugo ay nagtitipon (kumpol) at ang pagsubok ay positibo. Kung ang pasyente ay walang mga antibodies, ang serum ay mananatiling likido. Walang makikitang pagbabago - negatibo ang pagsubok.
Ano ang mga alternatibo?
Isang kahalili sa ang pagsubok ng Coombs ay ang pamamaraang immunological ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay), kung saan ang ilang mga antibodies ay minarkahan ng isang enzyme. Ang antibody na ito ay idinagdag sa solusyon sa pagsubok. Kung ang mga may label na antibodies ay tumutugon sa mga antibodies ng pagsubok na solusyon, ang nakagapos na enzyme ay naaktibo at gumagawa ng isang tina.
Ang katugmang mga tubo ng pagsubok ay nagbabago ng kulay - positibo ang pagsubok. Bilang karagdagan sa pamamaraang ELISA, mayroon ding WESTERN-Blot, na madalas na ginagamit bilang isang kumpirmasyon na pagsubok para sa positibong ELISA.
