Vertebral Artery: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang vertebral arterya ay tumutukoy sa isang sangay ng subclavian artery. Kilala rin ito bilang ang vertebral arterya.

Ano ang vertebral artery?

Ang vertebral arterya kumakatawan sa isang sangay ng subclavian (subclavian) artery. Ang dugo ang daluyan ay napupunta rin sa mga pangalang vertebral malaking ugat o vertebral artery at umabot sa diameter na nasa pagitan ng 3 at 5 millimeter. Tulad ng karamihan sa iba pang mga arterya sa katawan ng tao, ang vertebral malaking ugat nagmumula. Kaya, isa malaking ugat nangyayari sa kanang bahagi ng katawan at ang isa sa kaliwa. Ang pangalang vertebral artery ay dahil sa ang katunayan na ang dugo ang sisidlan ay nagmula sa brachial artery at nagdidirekta ng dugo patungo sa tserebellum. Sa proseso, ang arterya ay bahagyang dumadaan sa servikal vertebrae. Kaya, ang terminong Latin na vertebra ay nangangahulugang "vertebra" sa Aleman. Sa kabuuan, ang tao utak natatanggap dugo mula sa isang kabuuang apat na arterya, na kinabibilangan ng dalawang mga vertebral artery at dalawang carotid artery. Kung ang isang vertebral artery ay naging occluded, karaniwang ito ay walang negatibong epekto sa utak dahil ang kabaligtaran ng arterya pagkatapos ay patuloy na nagbibigay ng daloy ng dugo.

Anatomy at istraktura

Hindi karaniwan para sa kurso ng vertebral artery na maging asymmetrical. Halos kalahati ng mga tao ang may nangingibabaw na vertebral artery sa kaliwang bahagi ng katawan. Sa humigit-kumulang 25 porsyento, ang daluyan ng dugo sumasakop sa isang nangingibabaw na posisyon sa kanang bahagi ng katawan. Ang natitirang 25 porsyento ay may isang katulad na sirkulasyon sa parehong mga vertebral artery. Ang vertebral artery ay nagsisimula sa lukab ng thoracic sa una thoracic vertebra. Mula doon, tumatakbo ito sa pagitan ng kalamnan ng longus colli at ang scalenus na nauuna na kalamnan sa direksyon ng ika-6 servikal vertebra, kung saan umabot sa bungo sa pamamagitan ng isang pambungad sa foramen transversarium (lateral na proseso ng servikal vertebrae). Ang foramina transversaria, na bumubuo ng isang uri ng tanikala, ay nagdadala din ng pangalang transversal na proseso ng kanal. Sa puntong ito, sinamahan ng vertebral nerve ang vertebral artery. Bilang karagdagan, ang kurso ng vertebral artery ay parallel sa carotid arterya. Sa ika-1 servikal vertebra (atlas), ang vertebral artery ay lumiliko patungo sa posterior segment ng vertebral arch. Sa proseso, ang daluyan ng dugo ay sakop ng kalamnan ng semispinalis capitis. Ang pagpasok ng vertebral artery sa bungo nagaganap sa pamamagitan ng foramen magnum. Ang seksyon na ito ay tinatawag na pars intracranialis. Sa loob ng bungo, ang dura mater (matigas meninges) ay tinawid ng vertebral artery. Nagpapatakbo ito ng medial sa nauunang bahagi ng medulla oblongata (medulla oblongata). Sa ibabang kalahati ng mga pons (tulay), ang kanan at kaliwang mga vertebral artery ay nagkakaisa upang mabuo ang basilar artery (basilar artery). Ito naman ay sumasali sa cerebral arterial sirkulasyon.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang isa sa pinakamahalagang pag-andar ng vertebral artery ay upang maibigay ang utak may dugo. Sa paggawa nito, nahahati ito sa maraming mga sangay. Ang isa sa mga sangay na ito ay lumitaw bago ang unyon na may basilar artery. Naghahatid ito upang magbigay ng iba`t ibang mga seksyon ng tserebellum pati na rin ang utak stem (truncus cerebri o truncus encephali) at tinatawag na mas mababang posterior cerebellar artery. Ang anterior spinal artery ay nagmula rin sa mga vertebral artery. Gayunpaman, ang mga pag-agos ay hindi masyadong pare-pareho, upang magkakaisa ang mga malalaking pagbagu-bago. Ang iba pang mga sangay ng vertebral artery ay ang posterior spinal artery, na nagbibigay ng gulugod, at ang rami meningeales, na responsable sa pagbibigay ng dura mater. Ang mga lugar ng supply ng vertebral artery ay nagsasama rin ng medulla oblongata.

Karamdaman

Ang vertebral artery ay maaaring maapektuhan minsan ng mga karamdaman at sakit. Pinakauna sa mga ito ay ang vertebral artery syndrome. Ito ay isang sentral na kumplikadong sintomas ng nerbiyos na nagreresulta mula sa isang paggagala sa paggalaw ng vertebral artery. Ang mga manggagamot ay nakikilala sa pagitan ng dalawang magkakaibang anyo ng arterial-vertebral syndrome. Ito ang vascular arteria vertebralis syndrome at ang arteria vertebralis compression syndrome. Sa form ng vaskular, mayroong vaskular stenosis (makitid) dahil sa arteriosclerosis (hardening ng arteries). Ang compression syndrome ay nauugnay sa vaskil compression. Ang mga posibleng nagmula ay mga bukol, metastases of kanserSa herniated disc o degenerative na pagbabago sa rehiyon ng servikal gulugod. Sa konteksto ng arteria vertebralis syndrome, isang sintomas na kumplikado ay ipinakita na batay sa isang nabawasang suplay ng dugo sa basilar section. Ang pinaka makabuluhang sintomas ay pagkahilo, na nagsisimula sa isang tulad ng seizure na paraan. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang compression-related arteria vertebralis syndrome, ang pagkahilo ay hindi madalas sanhi ng mabilis na pag-ikot ulo paggalaw. Bukod dito, posible ang hindi malinaw na kasamang mga sintomas. Ang mga ito mamuno sa katotohanan na ang arteria vertebralis syndrome ay hindi maaaring masuri nang malinaw. Ang mga sintomas na ito ay maaaring isama ulo sa likuran ng ulo, leeg sakit, ingay sa tainga (pag-ring sa tainga), mga kaguluhan sa paningin, alibadbad, pagsusuka, mga nakakaabala na pandama, at mga kaguluhan sa paggalaw koordinasyon. Minsan may peligro na ang apektadong tao ay mahuhulog sa lupa sa isang tulad ng pag-agaw. Upang masuri ang arterial-vertebral syndrome, gumaganap ang manggagamot a eksaminasyong pisikal, sinusuri ang katayuan ng neurological ng pasyente at sinusuri ang mga pagpapaandar ng itaas na servikal joints. Upang matukoy ang mga sanhi ng mga sintomas, ang doktor ay nagsasagawa ng mga pamamaraan sa imaging tulad ng magnetic resonance imaging (MRI) ng servikal gulugod, duplex sonography o digital na pagbabawas angiography. Ang paggamot ng isang vertebral artery syndrome ay nakasalalay sa kani-kanilang kadahilanan. Halimbawa, sa kaso ng isang vascular arteria vertebralis syndrome, kung saan mayroong isang binibigkas na pagpapakipot ng vertebral artery, stent ang pagtatanim ay karaniwang ginagawa. Sa kaso ng arteria vertebralis compression syndrome, posible ang parehong konserbatibo at kirurhiko paggamot. Konserbatibo terapewtika binubuo ng chiropractic pakialam, pisikal na therapy ehersisyo, at pag-aalis of sakit. Kung ang herniated disc o mayroon ang tumor, dapat isagawa ang operasyon.