Ang magkasanib na balikat ay napakalaking kahalagahan para sa pagpapaandar ng mga bisig: pinapayagan nito ang pinakamalaking kalayaan sa paggalaw ng lahat ng braso joints at samakatuwid ay isang pangunahing kinakailangan para sa naka-target na pagdakip, pagdadala ng mga bagay, pag-alog at lahat ng mga pag-andar na makilala tayo bilang mga tao. Ang lahat ng higit na nakakainis ay ang iba't-ibang sakit at magsuot ng mga syndrome na kilala sa gamot ngayon, na maaaring paghigpitan ang paggalaw ng balikat nang labis sa ilang mga nagdurusa.
Ano ang joint ng balikat?
Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomy ng balikat. Mag-click upang palakihin. Ang magkasanib na balikat, na kilala rin bilang ang magkasanib na acromioclavicular sa mahigpit na kahulugan, ay tumutukoy sa palipat-lipat na koneksyon sa pagitan ng scapula at humerus buto. Sa gamot, ang mga ito buto ay tinawag na scapula at humerus, kaya ang pangalan ng magkatulad na wastong anatomiko ay ang artikulio humeri. Sa isang mas malawak na kahulugan, dapat ding isama ng balikat ang sinturon ng balikat, na, bilang karagdagan sa articulatio humeri, kasama rin ang pinagsamang pagitan ng scapula at clavicle, sternum at clavicle, at ang mga kalamnan sa paligid ng scapula at humerus. Ang lahat ng ito ay mahalaga sa pagpapaandar ng balikat bilang isang buo.
Anatomy at istraktura
Kaya, sa anatomikal, ang magkasanib na balikat ay binubuo ng dalawa buto: Ang scapula ay nagbibigay ng glenoid cavity, na kung saan ay medyo guwang sa loob at nabubuo ang katapat sa magkasanib na katawan sa humerus, ang ulo ng humerus. Ito ay tumutugma sa prinsipyo sa istraktura ng maraming iba pang mga bola joints sa katawan ng tao, ngunit sa kaso ng balikat mayroon itong espesyal na tampok na ang glenoid lukab at ang magkasanib na katawan ay hindi pinindot sa bawat isa para sa isang tumpak na magkasya, ngunit sa halip ay maluwag na dumulas ang bawat isa. Pinapayagan nito ang higit na kalayaan sa paggalaw ng braso, na marahil ay angkop sa mga tao nang maayos sa kurso ng ebolusyon sa pagbuo ng "tool function" ng itaas na paa't kamay. Gayunpaman, sa parehong oras, nagdaragdag din ito ng panganib ng mga paglinsad, na kung saan ay hindi pangkaraniwan sa balikat at kadalasang napakasakit. Ang malambot na sinturon ng tisyu, ibig sabihin, ligament at higit sa lahat ang balangkas ng kalamnan, samakatuwid ang lahat ay mas mahalaga sa magkasanib na balikat. Ang tinatawag na "rotator sampal”Direktang nakakabit sa magkasanib na balikat at, kasama ang dibdib at kalamnan sa likod (pinakamahalaga: pectoralis at latissimus dorsi kalamnan), matatag na "lashes" sa itaas ulo at leeg sa lahat ng direksyon sa scapula at clavicle pati na rin sa buto-buto at gulugod. Ang isa pang mahalagang kalamnan ng kasukasuan ng balikat ay ang kalamnan ng deltoid (kalamnan ng deltoid), na nakasalalay sa balikat ng magkasanib na bahagi sa labas ng balat tulad ng isang pad ng balikat at sa gayon ay hindi lamang pinoprotektahan ito, ngunit responsable din para sa pangunahing mga paggalaw, lalo na ang pag-agaw ng braso.
Pag-andar at mga gawain
Ang magkasanib na balikat ay isang pinagsamang bola-at-socket kung saan maaaring makilala ang tatlong pangunahing mga palakol: Sa gilid, ang braso ay maaaring kumalat sa halos 180 degree at ibalik sa (pag-agaw at pagdaragdag); sa harap at likod, pagtanggi (sa halos 180 degree) at panghuli (hanggang sa 40 degree) ay posible; tungkol sa axis ng pag-ikot, ang braso ay maaari ring paikutin sa labas at sa loob (mga 90 degree bawat isa). Gayunpaman, dapat sabihin tungkol sa mga degree na nanggaling lamang sa pakikipag-ugnay ng acromioclavicular joint sa clavicle joints ng sinturon ng balikat. Maaari mo itong makita kung hinahawakan mo ang scapula at clavicle sa pamamagitan ng presyon mula sa itaas: ang sulok na pinagsamang nag-iisa, na may mahigpit na naayos na scapula, namamahala lamang ng isang pag-agaw at pagtanggi ng halos 90 degree bawat isa - pagkatapos nito ay gumagalaw ang scapula. Para sa karamihan ng mga manwal na trabaho, ang mga degree na paggalaw na ito ay kinakailangan. Sa partikular, ang labis na trabaho at pagdadala at pagdaan ng mabibigat na pag-load ay hindi posible nang walang libreng pagpapaandar ng mga kasukasuan ng balikat.
Mga karamdaman at reklamo
Mayroong isang maliit na bilang ng mga pinsala at sakit mga syndrome na maaaring seryosong sumira sa kasiyahan ng balikat ng isang tao para sa mga apektado. Sa mga kabataan, ito ay partikular na karaniwan, ang bali ng clavicle sa isang pagkahulog sa nakabuka braso, na kung saan malubhang nililimitahan ang pangkalahatang pag-andar ng sinturon ng balikat (ngunit hindi, mahigpit na nagsasalita, nakakaapekto sa acromioclavicular joint mismo). Ang paglinsad, ibig sabihin, ang paglipat ng balikat, kadalasang pasulong, ay napakasakit din - ang ilang mga tao ay may labis na malambot na malambot na gapos ng malambot na tisyu, upang ang balikat ay paulit-ulit na naalis kahit na sa bahagyang paggalaw, at ang malambot na gapos ng tisyu ay kasunod na naging mas malabo bilang isang resulta. Ang isang tipikal na aksidente para sa isang (unang) paglinsad ay ang pag-hang ng poste ng ski habang pababa ng skiing, na kung saan ay sanhi ng braso na ma-jerked paurong at paitaas sa loop. Sa mga mas matatandang pangkat ng edad, ang pagkasira ng kasukasuan ng balikat ay higit pa sa harapan: May osteoarthritis ng acromioclavicular joint, medikal na tinawag na "omarthrosis" at iba pang mga syndrome na may isang naninigas na balikat ("frozen na balikat"), Halimbawa, pangangati ng mga pagpasok ng litid o ang"impingement syndrome", Na karaniwan din sa kalagitnaan ng edad, kung saan ang litid ng a rotator sampal ang kalamnan ay pinipigilan sa mga istrukturang bony ng talim ng balikat at kuskusin kasama nito sa bawat paggalaw (lalo na kapag nag-splay sa pagitan ng 90 at 120 degree, ang tinaguriang "masakit na arko"). bursitis sa balikat ng kasukasuan ay maaari ding maging napakasakit at pinahaba.
