Leiomyosarcoma: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang Leiomyosarcoma ay isang bukol na madalas na hindi natutukoy sa una. Gayunpaman, ang maagang pagsusuri ay maaaring dagdagan ang mga pagkakataong gumaling.

Ano ang leiomyosarcoma?

Ang Leiomyosarcoma ay isang bihirang bihirang malignant na tumor ng tinaguriang makinis (hindi kusang-loob) na kalamnan. Habang ang leiomyosarcoma ay naroroon sa humigit-kumulang na 1 sa 100 mga kaso ng isang malignant (malignant) na tumor ng matris, ang tumor ay maaaring mabuo sa halos anumang bahagi ng katawan na may makinis na kalamnan. Ayon sa malignancy ng isang leiomyosarcoma, maaaring makilala ang iba't ibang mga anyo ng tissue neoplasm (tumor) - halimbawa, ang leiomyosarcoma na may mababang antas ay isa sa medyo hindi gaanong mapanganib na mga pormasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang leiomyosarcoma ay nangyayari pagkatapos ng edad na 30. Ang malignant na tumor na madalas na nakakaapekto sa mga indibidwal sa ika-6 na dekada ng buhay. Ang mga sintomas na nauugnay sa leiomyosarcoma ay karaniwang hindi masyadong tiyak - sa matris, ang sarcoma ay madalas na humantong sa mabilis na paglaki ng organ at pagdurugo na nangyayari.

Sanhi

Tungkol sa mga tiyak na sanhi ng leiomyosarcoma, iba't ibang mga kawalan ng katiyakan na kasalukuyang umiiral sa pamayanang medikal. Taliwas sa ipinapalagay sa nakaraang mga medikal na pag-aaral, ang leiomyosarcoma ay hindi lumitaw bilang isang pagkabulok ng leiomyoma (isang benign tumor ng makinis na kalamnan), ayon sa kasalukuyang mga natuklasan. Panganib kadahilanan na pinapaboran ang pagbuo ng isang tinatawag na endometrial carcinoma (isang malignant na tumor ng matris) maaaring higit na maibukod para sa leiomyosarcoma - kasama sa mga katugmang kadahilanan, halimbawa, labis na katabaan, dyabetis mellitus, Alta-presyon (altapresyon) at kawalan ng anak. Sapagkat ang leiomyosarcoma ay naipon sa mga pasyente na nasa ika-6 na dekada ng kanilang buhay, ang mga proseso ng katawan na nagaganap na mas mataas sa loob ng buhay na ito ay maaaring magkaroon ng papel sa pag-unlad ng tumor.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang mga sintomas ng leiomyosarcoma ay sa karamihan ng mga kaso medyo malinaw at samakatuwid ay direktang ipahiwatig din ang sakit. Para sa kadahilanang ito, posible rin ang maagang pagtuklas at paggamot ng sakit na ito sa kasong ito. Ang mga naapektuhan ay nagdurusa mula sa pagbuo ng mga bukol, na pangunahing nangyayari sa lugar ng tiyan. Sa proseso, ang tiyan ay lumalaki nang labis at malubha tiyan sakit nangyayari Sa maraming mga kaso, pinipinsala din ng leiomyosarcoma ang pasyente atay, na nagreresulta sa matindi sakit sa atay or jaundice. Ang mga pasyente ay nagdurusa rin klase sakit at maaaring mamatay mula dito sa pinakamasamang kaso. Kadalasan, ang mga binti ay namamaga din, kaya't may mga paghihigpit sa paggalaw at sa gayon sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan at nalilimitahan ng leiomyosarcoma. Kung metastases anyo, kanser maaaring bumuo sa iba pang mga rehiyon ng katawan at magpapahina ng katawan. Sa kasong ito, ang mga reklamo at sintomas ay nakasalalay nang malaki sa apektadong rehiyon. Hindi bihira para sa sakit na maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal o pagkabalisa, kaya maraming mga pasyente din ang nagdurusa depresyon.

Diagnosis at kurso

Dahil sa mga medyo hindi tiyak na sintomas, ang leiomyosarcoma ay madalas na masuri nang hindi sinasadya. Hindi laging posible na agad na makilala ang tisyu ng malignant na tumor mula sa benign leiomyoma sa laboratoryo. Gayunpaman, sa katangian, ang leiomyosarcoma sa ilalim ng pagmamasid ng mikroskopiko ay nagpapakita, halimbawa, isang mataas na multiplicity ng mga cell at isang characteristically nadagdagan ang rate ng paghahati ng cell. Sa karaniwan, ang leiomyosarcoma ng matris ay nagpapakita ng isang medyo mahirap na pagbabala. Gayunpaman, ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng lawak ng bukol at pagkakaroon ng metastases (isang pagkalat ng mga malignant na tumor cell). Ang isang leiomyosarcoma na mas mababa sa 5 sentimetro ang lapad ay karaniwang tumatagal ng isang mas kanais-nais na kurso kaysa sa mas malalaking mga bukol. Ang mababang-grade leiomyosarcoma ay karaniwang nagpapakita ng isang pantay na kanais-nais na kurso na may mas mabagal na pag-unlad ng sakit.

Komplikasyon

Dahil ang leiomyosarcoma ay isang bukol, palagi itong nauugnay sa mga komplikasyon. Sa pinakapangit na kaso, ang tumor sa gayon ay humantong sa pagkamatay ng apektadong tao kung natuklasan itong huli at samakatuwid ay nangyayari ang huli na paggagamot. Sa maraming mga kaso, gayunpaman, ang leiomyosarcoma ay hindi nagpapakita ng anumang mga katangian na reklamo at sintomas, kaya't sa kasamaang palad madalas itong masuri sa isang huling yugto. Ang mga apektado ay nagdurusa mula sa isang pinalaki atay at sakit sa tiyan. At saka, jaundice nangyayari rin at maaaring maghirap ang mga pasyente klase reklamo Sa pinakapangit na kaso, klase ang kakulangan ay bubuo, at ang apektadong tao ay nakasalalay sa dyalisis o isang donor kidney upang maiwasan ang pagkamatay. Ang Leiomyosarcoma ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga at pananakit ng mga binti. Sa panahon ng paggamot, tinanggal ang tumor. Karaniwan walang mga komplikasyon sa prosesong ito. Gayunpaman, kasama ang chemotherapy, maaaring may iba`t ibang mga epekto na maaaring mabawasan ang kalidad ng buhay. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang leiomyosarcoma ay magbabawas sa pag-asa sa buhay ng pasyente maliban kung ang sakit ay mas kanais-nais na umuunlad.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Kung ang pagpapalaki ng tiyan o anumang iba pang palatandaan ng malubhang sakit ay napansin, isang doktor ay dapat kumunsulta. Ipinapahiwatig ng mga sintomas na nabuo ang isang leiomyosarcoma. Kung maliwanag ang sakit sa bato o pamamaga ng mga binti, ang kalagayan baka advance na. Sa pinakabagong panahon ang doktor ng pamilya o isang dermatologist ay dapat na kumunsulta, na maaaring linawin ang mga reklamo at kung kinakailangan magmungkahi ng paggamot. Kung metastases nabuo na, ang paggamot ay dapat na pinasimulan kaagad. Ang apektadong tao ay dapat na agad na pumunta sa pinakamalapit na tanggapan ng doktor at magkaroon ng mga tipikal na reklamo tulad ng balat nodules, umuubo dugo or tiyan pulikat nilinaw. Kung ang mga problemang sikolohikal ay nabuo kasabay ng tumor, ang isang therapist ay dapat ding tawagan. Ang Leiomyosarcoma ay isang seryosong sakit na dapat palaging suriin at gamutin ng isang manggagamot. Ang mga taong naghihirap mula sa altapresyon or dyabetis Ang mellitus ay partikular na madaling kapitan. Gayundin ang mga tao na sobra sa timbang at mga babaeng walang anak. Ang sinumang kabilang sa mga pangkat na peligro na ito ay pinakamahusay na kumunsulta agad sa doktor kung ang mga palatandaan ng sakit ay nabanggit.

Paggamot at therapy

Ang matagumpay na paggamot ng leiomyosarcoma ay karaniwang nangangailangan ng kirurhiko pagtanggal ng tumor. Ang pangangailangan na ito ay dahil sa ang katunayan na, sa pinakakaraniwang mga kaso, ang malignant tissue neoplasm ay hindi tumutugon sa konserbatibo (nonsurgical) na mga pamamaraan ng paggamot tulad ng radiation terapewtika or chemotherapy sa nais na degree. Gayunpaman, dahil ang leiomyosarcoma ay isang bihirang anyo ng tumor na maaari ring tumagal ng maraming iba`t ibang mga form, ang mga kinakailangang hakbang sa therapeutic ay karaniwang batay sa indibidwal na kaso. Kung ang isang leiomyosarcoma ay nakabuo na ng metastases sa kalapit na tisyu, nangangailangan din ito ng pag-aalis ng kirurhiko kung posible sa medikal. Ang mga metastases ng isang leiomyosarcoma ng matris ay madalas na nakakaapekto sa mga ovary ng isang babae. Kung ito ang kaso, madalas na inirerekumenda ng mga doktor ang kumpletong pagtanggal ng mga ovary, depende sa indibidwal na klinikal na larawan. Sa tulong ng naturang operasyon, ang peligro ng mga metastases na natira sa mga ovary maaaring mabawasan. Kung lymph ang mga node ay apektado ng metastasis sa pagkakaroon ng leiomyosarcoma, ang pagtanggal ng lymph node (taliwas sa pag-aalis ng mga apektadong ovary) ay hindi karaniwang nag-ambag sa matagumpay na paggaling - samakatuwid, ang naturang operasyon ay karaniwang hindi ginanap.

Outlook at pagbabala

Ang pagbabala para sa leiomyosarcoma ay nakasalalay sa yugto ng diagnosis, ang simula ng terapewtika, at ang heneral kalusugan ng apektadong tao. Kung hindi ginagamot, ang kanser ang mga cell ay kumakalat sa organismo at ang tumor ay lumaki. Sa huli, ang apektadong tao ay banta ng wala sa panahon na kamatayan. Ang mas advanced na sakit, ang mas masahol na pagbabala. Kung ang metastases ay nabuo na sa katawan, ang prospect ng paggaling ay makabuluhang nabawasan. Kanser terapewtika ay kinakailangan, na nauugnay sa maraming mga epekto at panganib. Dahil sa maraming mga reklamo, ang pagkasira ng kalidad ng buhay at ang kurso ng sakit, madalas na nabuo ang mga pangalawang sakit. Ang emosyonal na pasanin ay hindi mapamahalaan para sa marami at samakatuwid ang mga panganib para sa sakit sa kaisipan ay nadagdagan. Kung ang tumor ay maaaring ganap na matanggal sa panahon ng isang interbensyon sa operasyon, ang karagdagang mga prospect ay nagpapabuti. Sa isang kasunod chemotherapy, ang bagong pagbuo ng mga cells ng cancer ay dapat na iwasan. Kung walang karagdagang komplikasyon na maganap, posible ang paggaling. Sa kabila ng isang nakamit na lunas, ang isang bagong pagbuo ng tumor ay maaaring maganap sa kurso ng buhay. Sa karamihan ng mga pasyente para sa pag-ulit ng mga sintomas sa isang paglala ng pagbabala. Kadalasan, ang katawan immune system napakahina dahil sa dating karanasan na ang isang bagong paggaling ay mahirap.

Pagpigil

Dahil ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng leiomyosarcoma ay kasalukuyang hindi kilala, halos imposibleng maiwasan ang sakit. Gayunpaman, ang regular na mga pagsusuri sa medikal ay maaaring makatulong na masuri nang maaga ang leiomyosarcoma. Maagang pagbisita sa doktor kung may mga hindi pangkaraniwang sintomas, tulad ng pagdurugo ng may isang ina na malaya sa siklo ng panregla o dumudugo na nangyayari sa kabila ng katotohanang menopos nakumpleto na (ang kawalan ng sapanahon dahil sa edad o pag-unlad), nagsisilbi din upang makita ang isang posibleng leiomyosarcoma sa magandang panahon - sa ganitong paraan, mapipigilan ang karagdagang paglaki ng tumor sa tulong ng mga naaangkop na hakbang sa paggamot.

Pag-asikaso

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga ng follow-up ng leiomyosarcoma ay makabuluhang limitado. Una at pinakamahalaga, ang maagang pagtuklas ng sakit ay mahalaga upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Ang paggaling sa sarili ay karaniwang hindi posible sa leiomyosarcoma, kaya't ang apektadong tao ay dapat magpatingin sa doktor sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit. Sa pinakapangit na kaso, kumalat ang tumor sa buong katawan at kalaunan ay humantong sa pagkamatay ng apektadong tao. Karamihan sa mga apektadong tao ay nakasalalay sa isang interbensyon sa operasyon, kung saan tinanggal ang tumor. Sa anumang kaso, dapat magpahinga ang pasyente at gawin itong madali pagkatapos ng operasyon. Ang pisikal na pagsusumikap o iba pang mga nakababahalang gawain ay dapat na iwasan upang hindi mailantad ang katawan sa hindi kinakailangang pilay. Bukod dito, kahit na matapos ang matagumpay na pagtanggal ng leiomyosarcoma, kinakailangan ang mga regular na pagsusuri at pagsusuri ng doktor upang ang iba pang mga bukol ay makita at matanggal sa isang maagang yugto. Dahil sa sakit, maraming mga apektadong tao ang umaasa sa suporta ng kanilang sariling pamilya sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Posible rin na ang leiomyosarcoma ay binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao, bagaman ang karagdagang kurso ay lubos na nakasalalay sa oras ng diagnosis.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang mga posibilidad para sa tulong sa sarili ay napaka-limitado sa kaso ng leiomyosarcoma. Ang pangunahing pokus dito ay ang maagang pagtuklas at paggamot ng tumor, dahil maiiwasan nito ang metastasis. Sa kaso ng chemotherapy, ang mga pasyente ay nangangailangan ng maraming suporta sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Ang suporta ay hindi lamang dapat maganap sa isang pisikal na antas, kundi pati na rin sa antas ng sikolohikal. Dito, ang mga pag-uusap sa pamilyar o malapit na tao ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa mga posibleng sikolohikal na reklamo o depresyon. Dapat palaging alam ng mga bata ang tungkol sa sakit upang maiwasan ang mga karamdaman sa sikolohikal. Bukod dito, ang mga apektado ay dapat palaging suportado sa kanilang pang-araw-araw na buhay upang maiwasan ang hindi kinakailangan diin sa katawan. Higit sa lahat, ang tulong mula sa mga kaibigan o kamag-anak ay laging may positibong epekto sa estado ng pasyente na kalusugan. Bilang karagdagan sa chemotherapy, ang ilang mga pasyente ay umaasa din sa radiation o mga pamamaraang pag-opera upang alisin ang tumor. Hindi ito laging nagreresulta sa isang kumpletong lunas. Kadalasan, ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga apektadong pasyente ay maaari ding magkaroon ng mahusay na epekto sa kurso ng sakit at sa kalidad ng buhay ng pasyente.