Cheilitis angularis - colloqually tinatawag na anggulo ng bibig rhagades - (kasingkahulugan: Angulus infectiosus (oris); ICD-10: K13.0) ay tumutukoy sa isang masakit na pamamaga ng mga sulok ng bibig. Sa karaniwang pagsasalita, tinutukoy din ito bilang faulecken (o perlèche). Isang sulok ng bibig ang rhagade ay isang makitid, hugis-hugis na luha na pumuputol sa lahat ng mga layer ng epidermis (cuticle).
Mga Sintomas - reklamo
Ipinapakita ng mga oral rhagades ng anggulo ang mga sumusunod na katangian na sintomas:
- pamumula
- Pakiramdam ng tensyon
- Sensitivity na hawakan
- Mga pisngi (luha)
- Erosions - mababaw na mga depekto sa tisyu (mga pagbabago sa mucosal na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng epidermis (epidermis) o sa kaso ng mauhog lamad ng epithelium may buo na dermis (dermis) o mauhog sariling layer).
- Ulserations - ulcerations
- Pagbuo ng crust
- Sakit
Ang mga babaeng anggulo ng bibig ay hindi gumagaling. Kadalasan ay punitin ang mga sulok ng bibig, posible ang pagbuo ng mga depekto sa tisyu tulad ng pagguho o ulser. Sa susunod na yugto, karaniwang nangyayari ang pagbuo ng crust. Mabilis na napunit ang mga namamagang lugar at ang balat nagiging taut. Hindi lamang ito masakit at hindi kanais-nais, ngunit madalas din isang pangunahing problema sa aesthetic para sa mga apektado.
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) - etiology (sanhi)
Ang Rhagades ay bumangon mula sa iba't ibang mga kadahilanan:
- Mga lokal na sanhi:
- Isang pustiso na may sobrang mababang taas ng kagat - madalas itong humahantong sa pag-compress ng mga sulok ng bibig na may kulubot at ang akumulasyon ng laway (basaang silid), na humahantong sa pamamaga ng mga sulok ng bibig
- Patuloy na pamamasa ng mga labi at sa gayon ay maaari ding ang mga sulok ng bibig mamuno sa pagbuo ng mga rhagades.
- Impeksyon
- Candida albicans
- Streptococcus
- Staphylococci
- Treponema pallidum
- Mga virus sa herpes
- Hypersalivation (tumaas na paglalaway).
- Xerostomia (abnormal na pagkatuyo ng bibig lukab).
- Mga sanhi ng systemic:
- Allergy
- Atopic eczema (neurodermatitis)
- Diabetes mellitus
- Anemia sa kakulangan sa iron (anemia sanhi ng kakulangan sa iron)
- Atay cirrhosis (pag-urong ng atay)
- Nakakasira anemya - anemia (anemia) sanhi ng isang kakulangan ng bitamina B12 o, mas madalas, folic acid kakulangan
- Plummer-Vinson syndrome (kasingkahulugan: sideropenic dysphagia, Paterson-Brown-Kelly syndrome) - pagsasama-sama ng maraming sintomas na sanhi ng pagkasayang ng mucosal sa itaas na gastrointestinal tract (gastrointestinal tract); ang sakit ay humahantong sa kahirapan sa paglunok at nasusunog ng dila dahil sa pagkasayang ng mucosal sa bibig, saka nangyayari pa: Mucosal defect, oral rhagades (luha sa sulok ng bibig), malutong kuko at buhok at dysphagia (kahirapan sa paglunok) dahil sa mas malaking mga depekto ng mucosal; ang sakit ay isang panganib na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng esophageal kanser (kanser sa esophageal).
- Kakulangan sa micronutrient: bakal (tingnan din sa Plummer-Vinson syndrome), bitamina B2 (Riboflavin, lactoflavin) o bitamina B6 (pyridoxine) maaaring karagdagan na paboran ang pagbuo ng oral rhagades.
Mga kinahinatnan na sakit
Walang kilalang sequelae.
Diagnostics
Upang matukoy ang pinag-uugatang sanhi ng oral rhagades, isang pahid ay dapat munang gawin para sa pagsusuri ng bacteriologic (pagpapasiya ng pathogen) upang makita ang anumang kolonisasyon ng bakterya na maaaring naroroon. Ang isang impeksyon sa Candida albicans ay maaari ring siyasatin sa pamamagitan ng isang sample ng dumi ng tao. Kung hindi maayos na angkop hanay ng mga ngipin ay pinaghihinalaan na ang nag-uudyok, ang isang dentista ay dapat konsulta. Maaari niyang matukoy kung ang kagat ay masyadong mababa at, kung kinakailangan, muling gawing muli ang hanay ng mga ngipin. Upang masuri ang pangkalahatang mga sakit bilang isang posibleng dahilan, ang mga naaangkop na pagsusuri ay dapat gawin ng espesyalista, halimbawa, kung ang mga alerdyi, dyabetis mellitus o atay hinala ang sakit.
Terapewtika
Upang gamutin ang kalagayan, ang unang dapat gawin ay panatilihing tuyo ang mga sulok ng bibig. Ang mga kaugaliang tulad ng pamamasa ng mga labi o pagkamot ng mga pamamaga ay dapat na tumigil. Nakasalalay sa sanhi, kahit na ang pagpapanatiling dry area ay maaari mamuno sa paggaling. Anti-namumula pamahid (laban sa pamamaga gamot) itaguyod ang proseso ng pagpapagaling. Sa kaso ng mycosis (impeksyong fungal) sa Candida albicans, isang antifungal na pamahid ang inilapat, samantalang sa kaso ng impeksyon sa bakterya, lokal na antibiotiko pamahid mamuno sa paggaling. Kung sakaling hindi tama hanay ng mga ngipin, dapat konsulta ang dentista. Maaari niyang matukoy kung kinakailangan ang isang bagong pustiso o kung ang umiiral na pustiso ay maaaring muling gawing muli upang madagdagan ang kagat at sa gayon mapawi ang presyon sa mga sulok ng bibig. Kung pinaghihinalaan ang mga kakulangan sa micronutrient, a dugo Maaaring kumpirmahin ng pagsubok ang kakulangan, kung kinakailangan. Nakasalalay sa lawak ng kakulangan, isang pagbabago sa diyeta o pagpapalit ng micronutrients (mahahalagang sangkap) na may diyeta suplemento maaaring naaangkop.
