anghina pectoris, o dibdib higpit, ay isang puso kalagayan na kabilang sa coronary malaking ugat pangkat ng sakit (CAD). Ang mga sintomas ay madalas na katulad ng puso atake. anghina dapat agad na masuri ng isang manggagamot kung pinaghihinalaan. Ang pagtawag sa doktor ng emerhensiya o kagyat na tulong medikal ay higit na maipapayo.
Ano ang angina pectoris?
Nakakahawak o napunit puso sakit ay inilarawan ng karamihan sa mga pasyente habang a atake sa puso. ang sakit maaaring lumiwanag sa mga bisig, leeg, balikat, itaas na tiyan, at likod. Karaniwan ang mga kasamang sintomas: Kakulangan ng paghinga, alibadbad, at pagkabalisa ("takot sa kamatayan") ay kasama. anghina pectoris ay isang seryoso kalagayan na kabilang sa pangkat ng mga conorary heart disease. Isinalin din ito bilang "dibdib higpit ”at nililinaw nito kung ano ito. Mga sintomas na nagaganap sa konteksto ng angina pectoris ay tinatawag na "pectanginal complaint". Upang makilala angina pectoris mula sa mas seryosong infarction ng myocardial, dapat isaalang-alang ng isa ang oras kung saan nangyayari ang mga sintomas, dahil ang hindi kasiya-siya sintomas ng angina pectoris kadalasang nagaganap lamang sa isang maikling panahon, ngunit sa anumang kaso ay nangangailangan ng mabilis na paglilinaw ng medisina.
Sanhi
Ang mga sanhi ng angina pectoris ay makitid coronary arteries at nagreresulta sakit sa sirkulasyon ng sasakyang-dagat at, bilang isang resulta, isang nabawasan na supply ng oksiheno sa kalamnan ng puso. Ang problemang ito ay madalas na nangyayari sa ilalim ng pisikal at mental diin at halos palaging sumasama sa coronary heart disease. Gayunpaman, dahil hindi bawat kaso ng coronary malaking ugat Ang sakit ay sinamahan ng mga sintomas na ito, ito ay lubos na nakakasama, sapagkat madalas na ito ay mananatiling hindi napansin sa loob ng mahabang panahon at mas maaga ang mga sanhi ay tinanggal, mas kanais-nais ang mga pagkakataong makabawi. Ang iba pang mga sanhi ay maaaring kabilang ang: Alta-presyon, dyabetis, arteriosclerosis, diin at paghitid.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang sintomas ng angina pectoris maaaring ibang-iba. Madalas, ang pagsaksak sakit sa dibdib karaniwang inilarawan ay hindi nangyari sa lahat. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo lamang ng kakulangan sa ginhawa na naisalokal sa likod ng breastbone. Dito, tulad ng mga sintomas tulad ng presyon, mapurol sakit, nasusunog o isang pakiramdam ng kabigatan ay inilarawan. Kadalasan, mayroong igsi ng paghinga at isang pakiramdam ng dibdib paghihigpit (tingnan ang higpit ng dibdib). Sa maraming mga kaso, ang sakit ay sumasalamin sa likod, leeg, balikat, o tiyan. Minsan kahit na ang lugar ng panga ay maaaring maapektuhan ng sakit. Sa gayon, posible pa rin na ang pinagmulan ng sakit ay hindi na napagtanto kung nangingibabaw ito sa sinasalamin na lugar ng katawan. Kapag naapektuhan ang panga, napakalubha sakit ng ngipin ay maaaring madalas na maging bilang lamang sintomas. Sa kasong ito, ang pasyente ay madalas na makakakita ng isang dentista sa halip na isang cardiologist. Angina pectoris ay maaaring matatag o hindi matatag. Sa matatag na form, ang mga sintomas ay palaging nagaganap na may parehong kasidhian sa panahon ng ilang mga nakababahalang sitwasyon at humupa kapag ang pasyente ay nagpapahinga. Ang hindi matatag na angina pectoris ay nangyayari kahit na may mababang antas ng pagsusumikap, nagiging mas matindi sa bawat pag-atake, at mas matagal at mas mahaba. Bilang karagdagan, ang sakit ay madalas na hindi humupa kahit na sa pamamahinga, at paggamot sa gamot nitroglycerin madalas ay hindi tumutugon. Bukod dito, ang panganib ng atake sa puso ay makabuluhang nadagdagan sa hindi matatag na angina pectoris.
Kurso
Kung pinaghihinalaan ang angina, ang isang manggagamot ay dapat tawagan kaagad upang maiwasan ang permanenteng pinsala. Kung pinasimulan ang panggagamot, ang coronary arteries maaaring mapanatili ang lunas ng modernong medikal terapewtika pamamaraan, upang ang panganib ng a atake sa puso o iba pang mga sakit sa puso ay maaaring mabawasan. Gayunpaman, lalo na sa kaso ng angina pectoris, ang pasyente ay dapat na maging aktibo sa kanyang sarili. Nangangahulugan ito ng ganap na pag-iwas sa paghitid, alkohol at mataba na pagkain. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat magsimulang mag-ehersisyo nang higit pa o kahit na mag-sports sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina. Diin dapat din iwasan. Kung ang pasyente ay naghihirap din sobra sa timbang, dapat itong tratuhin ng karagdagang pandiyeta mga panukala. Kung ang coronary heart disease, na kinabibilangan ng angina pectoris, ay hindi ginagamot, malaki ang peligro na mamatay mula sa atake sa puso.
Komplikasyon
Kung ang mga komplikasyon ay naganap sa angina pectoris, dapat silang linilinaw ng isang manggagamot. Sa lalong madaling maging kapansin-pansin ang pakiramdam ng pagiging higpit o pang-aapi sa dibdib, paghinga nangyayari ang mga paghihirap o pagkagambala sa ritmo ng puso, mayroong isang matinding panganib sa buhay. Ang biglang kawalan ng oksiheno hindi na magagarantiyahan dugo supply sa kalamnan ng puso, at ang isang atake sa puso ay malapit na. Sa mga oras, ang mga komplikasyon ay nagpapakita rin ng kanilang mga sarili bilang sakit sa dibdib, pamamanhid sa mga bisig, pagkahilo at pinagpapawisan. Maipapayo na pagalingin ang anumang anyo ng angina. Matapos ang mga sintomas ay tapos na, ang pasyente ay kabilang sa isang pangkat na peligro at dapat iwasto ang kanyang pamumuhay sa loob ng balangkas ng terapewtika. Kung ang sintomas ay pinahaba at ang mga palatandaan ng isang pagsisimula ng problema ay hindi pinansin, ang klinikal na larawan ay maaaring maging isang malalang permanenteng kalagayan. Kapag ang kalamnan ng puso ay pinahina ng angina pectoris, nakakaapekto ito sa pangkalahatang kalidad ng buhay at pag-asa sa buhay. Bukod dito, ang mga pagkakataong makabawi ay nabawasan. Ang resulta, terapewtika-pigil ng angina pectoris o kahit na hindi matatag na agina pectoris ay maaaring bumuo, na nagiging sanhi ng mga biglaang problema sa paggalaw kahit na sa mga panahon ng pamamahinga. Samakatuwid ang mga pasyente na may karamdaman ay dapat na magbayad ng higit na pansin sa mga palatandaan ng kanilang katawan upang maiwasan ang matinding kaso. Sa partikular, ang mga taong nasa midlife na nahantad sa isang potensyal na mataas na stress pati na rin ang mga matatandang pasyente ay maaaring sumuko nang hindi inaasahan ng atake sa puso.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa kaganapan ng pagsisimula ng tulad ng pag-agaw sakit sa dibdib, palaging tumawag sa isang emergency na manggagamot sa unang pagkakataon. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat suriin para sa sanhi ng pag-atake. Ang coronary sclerosis, mga depekto sa puso, arrhythmia at iba pang mga sanhi ng coronary ay dapat kilalanin at gamutin kung kinakailangan. Napapaligiran sasakyang-dagat maaari ding gampanan. Bilang karagdagan, angina ay maaaring magpahiwatig o maging isang sintomas ng atake sa puso. Ang mga pasyente na may matatag na angina ay nakakaranas ng magkatulad na pag-atake ng higpit ng dibdib na may pare-parehong sakit sa iba't ibang mga sitwasyon. Maaari nilang alagaan ang kanilang sarili salamat sa mga iniresetang gamot. Kung hindi ito makakatulong, dapat tawagan ang isang emergency na manggagamot. Natutukoy din ng dalawa pang kadahilanan kung dapat tawagan ang isang manggagamot. Una, dapat itong tawagan kung ang pag-agaw ay naiiba mula sa dating nakaranas ng mga seizure. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaari itong atake sa puso. Ang isang doktor ay dapat ding kumonsulta palagi kung ang mga pag-atake ay naging mas madalas, ibig sabihin kung nangyari ito sa ilalim ng mas kaunting stress kaysa sa dati. Ang hindi matatag na angina pectoris ay isang kaso para sa doktor tuwing napansin ng apektadong tao ang isang solong pagkasira. Regular na pagsusuri sa puso at paligid sasakyang-dagat ay mahalaga para sa lahat ng mga taong nakakaranas ng mga pag-atake na ito.
Paggamot at therapy
Kadalasang napapailalim ng atake sa puso ay isang paghihigpit ng coronary arteries kilala bilang arteriosclerosis. Kung ang nasabing pagpapakipot ay hinarangan ng a dugo namuong, lahat ng kasunod na mga lugar ng kalamnan sa puso ay hindi na ibinibigay ng dugo at oksiheno. Ang kalamnan ng puso pagkatapos ay namatay sa loob ng ilang oras. Mag-click upang palakihin. Ang sinumang nakakaranas ng mga sintomas na mahinahon ay dapat na agad na humingi ng medikal na paggamot upang makilala at matrato ang posibleng angina pectoris sa oras, sapagkat ang oras ay may kakanyahan dito. Ang pinakamagandang gawin ay tawagan kaagad ang mga serbisyong medikal na pang-emergency. Marahil ay sasama ito sa emergency na doktor, dahil ang sakit ay maaaring mapanganib sa buhay. Sa anumang kaso, dapat mong itaas ang iyong pang-itaas na katawan at hindi na gumawa ng anumang mga hakbang. Maaaring mangyari na dapat magsuka ang isa o makarating din sa isang pagguho ng sirkulasyon. Ang una mga panukala ng serbisyo sa pagliligtas ay upang magbigay ng mataasdosis oxygen sa pamamagitan ng isang ilong pagsisiyasat, upang suriin ang mga mahahalagang pag-andar, ibig sabihin paghinga, pulso at dugo presyon, at upang ipasok ang isa o higit pang mga pag-access ng kulang sa hangin (mga karayom sa pagbubuhos) upang ang gamot tulad ng mga painkiller atbp ay maaaring maibigay nang mabilis. Kung angina mga sintomas ng angina pectoris ay mananatili hanggang sa dumating ang ambulansya, marahil ito ay isang atake sa puso, na maaari mamuno hanggang sa kamatayan kung hindi ginagamot. Ito ang dahilan kung bakit ang pagsikip ng dibdib na ito ay dapat na seryosohin at mas mahusay na tawagan ang ambulansya nang minsan pa kaysa sa isang beses na masyadong kaunti. Batay lamang sa inilapat at sinuri na ECG, maaaring matukoy ng isa kung ito ay "lamang" isang angina pectoris o atake sa puso. Kahit na may isang hindi namamalaging EKG, maaaring may isang atake sa puso, kaya't ang mga taong may kondisyon sa puso, kahit na anong uri, palaging kabilang sa pangangalaga ng doktor upang madali silang matulungan.
Outlook at pagbabala
Sa pinakapangit na kaso, angina ay maaaring maging sanhi ng biglaang pagkamatay ng puso. Karaniwan itong nangyayari nang walang anumang mga partikular na sintomas at maaaring sa gayon mamuno sa pagkamatay ng pasyente. Ang mga apektado ay nagdurusa mula sa matinding sakit sa dibdib at hindi madalas na igsi. Ang igsi ng paghinga ay maaari ding mamuno sa isang pag-atake ng gulat, na nauugnay sa isang pagbawas ng pawis. Bukod dito, mayroong isang malakas na kawalang-kasiyahan at isang mapang-api na damdamin sa dibdib. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa mula sa takot sa kamatayan at matinding tiyan sakit. Ang katatagan ng pasyente ay nabawasan at may mga paghihirap sa pang-araw-araw na buhay. Bukod dito, ang pagkalumpo o iba pang mga pandamdam na kaguluhan ay maaari ding maganap, na makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay. Sa sakit na ito ay wala ring paggaling sa sarili, upang ang apektadong tao ay nakasalalay sa paggamot ng isang doktor sa anumang kaso. Ang paggamot mismo ay isinasagawa sa tulong ng gamot o ng interbensyon sa pag-opera. Sa kaso ng atake sa puso, kinakailangan ng paggamot ng isang emergency na manggagamot upang ang pasyente ay hindi mamatay. Kung kinakailangan, ang pag-asa sa buhay ay nalilimitahan ng angina.
Pagpigil
Ang pinakamahusay na pag-iwas sa angina ay, siyempre, upang maiwasan na mangyari ito sa una at upang masuri nang detalyado ng isang doktor nang regular. Totoo ito lalo na kung ikaw ay tinatawag na pasyente na may mataas na peligro. Kasama rito ang mga tao na sobra sa timbang, Mayroon altapresyon at mataas na antas ng lipid ng dugo; mga taong may kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso at, siyempre, mga taong may mga problema sa puso sa nakaraan. Kahit na ang mga sintomas ay banayad, dapat mong agad na makita ang isang dalubhasa (cardiologist) o hindi bababa sa iyong doktor ng pamilya, na maaaring magpasya kung kinakailangan ang konsulta sa isang espesyalista. Angina pectoris ay hindi lamang nakakaapekto sa mga tao na malinaw na nakalaan para dito, ie kung sino sobra sa timbang o may mataas na antas ng taba ng dugo. Ang mga taong nasa ilalim ng maraming pisikal o sikolohikal na pagkapagod ay kabilang din sa pangkat ng mga taong nasa peligro. Hindi pangkaraniwan na makita ang imahe ng na-stress na manager na sinusubukan na paluwagin ang kanyang tali sa kurbata at hinihingal para sa hangin. Ang stress ng kaisipan ay maaari ring humantong sa sintomas ng angina pectoris. Ang mga pinagbabatayan na sakit ay kailangang tratuhin at ang mga patuloy na pinipilit na gumanap, sa anumang anyo, kailangang ilipat ang isang gear at pabagalin ng kaunti alang-alang sa kanilang kalusugan, dahil mayroon ka lamang isang puso at ang puso na iyon ay mahalaga.
Aftercare
Kapag napansin ang isang higpit ng dibdib, walang kaligtasan sa sakit sa pag-ulit. Higit na maiiwasan ng mga pasyente ang posibilidad ng pag-ulit sa pamamagitan ng self-designed na pag-aalaga. Preventive mga panukala isama ang isang malusog diyeta, pang-araw-araw na pisikal na aktibidad, at pag-iwas sa mga nakakahumaling na sangkap tulad ng alkohol at sigarilyo. Ang pag-iwas sa stress ay ipinakita ring magkaroon ng positibong epekto. Ang mga pasyente na sobra sa timbang ay agaran na kailangang bawasan ang kanilang timbang. Kung ang agina pectoris ay nangyayari muli, ang mga pasyente ay dapat na kumunsulta sa doktor. Sa isang binibigkas na form, may banta sa buhay. Ang electrocardiogram ay isang mahalagang pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit. Sinusukat ng manggagamot ang mga alon ng puso at ginagamit ito upang matukoy ang pagkamaramdamin sa higpit ng dibdib. Kahit na ang mga pasyente na hindi pa nagreklamo ng mga tipikal na sintomas ay dapat na regular na makilahok sa mga hakbang sa pag-iingat na inaalok ng kanilang kalusugan tagaseguro Mayroong karapat-dapat dito mula sa edad na 35. Panganib kadahilanan ay nasuri sa panahon ng kalusugan check-up Maaaring magbigay ang doktor ng makabuluhang impormasyon sa pamamagitan ng pagsukat presyon ng dugo at pagsusuri ng dugo. Ang mga pasyente ay karaniwang nagsisimula ng interval therapy pagkatapos ng isang solong yugto ng sakit. Ito ay inilaan upang maiwasan ang mga komplikasyon at pag-unlad. Mahalagang itigil ang altapresyon at ang lipometabolic disorder. Regular na ginagamit ang mga gamot upang ma-optimize ang trabaho sa puso.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Para sa mga taong nagdurusa sa angina pectoris - o iba pang mga sakit sa puso - maraming mga lugar upang puntahan sila na makayanan ang sakit. Sa tinaguriang mga pangkat ng puso, ang mga pasyente ay maaaring makipagpalitan ng impormasyon sa bawat isa at mag-ehersisyo nang sama-sama. Ang ehersisyo ay mahalaga sa paggamot ng mga sakit sa puso. Bilang karagdagan, ang pagbabahagi ng mga karanasan sa ibang mga pasyente ay maaaring mabawasan ang takot sa atake sa puso. Kung ito ay hindi sapat, maaaring isaalang-alang ang therapy sa isang dalubhasa o psychologist. Pagpapahinga makakatulong din ang mga diskarte laban sa pagkabalisa. Napansin ng mga dalubhasa at psychologist na ang mga pasyente na regular na nagsasanay ng mga diskarte tulad ng progresibong kalamnan pagpapahinga, pagsasanay na autogenic or yoga hindi gaanong madalas na magdusa mula sa pag-atake ng angina pectoris. Para sa mga pasyente na may pag-aalinlangan pagpapahinga mga diskarte, ang tinatawag na biofeedback ay inirerekomenda bilang isang pambungad na pamamaraan. Dito, naisip ng pasyente ang isang imahe (halimbawa, isang kaaya-ayang tanawin o sitwasyon) at buong nakatuon dito. Bilang karagdagan sa regular na ehersisyo at pagpapahinga, iba pang mga kadahilanan ang may papel. Inirerekomenda ang mga sumusunod: isang mababang taba, malusog diyeta, normalisasyon sa timbang sa kaso ng labis na katabaan, at pag-iwas sa nikotina. Maaaring makilala ang regular na mga pagsusuri sa medikal panganib na kadahilanan para sa angina pectoris (halimbawa, arteriosclerosis). Ang mga pasyente na may batas sa segurong pangkalusugan ay maaaring magkaroon ng isang libreng check-up bawat dalawang taon mula sa edad na 35. Ito ay partikular na inirerekomenda para sa mga diabetiko at naninigarilyo, pati na rin ang mga pasyente na may presyon ng dugo mga problema. Sa panahon ng pag-atake, mahalagang manatiling kalmado. Dapat na panatilihin ng pasyente ang isang patayo na pustura at subukang huminga nang mahinahon. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay dumadaan sa loob ng ilang minuto. Ang mga naghihirap ay nagdadala ng nitro spray o nitro capsules, na tinanggal ang mga sintomas. Kung hindi ito, at kung magpapatuloy ang kakulangan sa ginhawa ng higit sa labinlimang minuto, dapat na alerto ang mga serbisyong pang-emergency.
