Ano ang kurso ng isang bipolar disorder?
Ang isang taong may bipolar disorder ay may average na pito hanggang walong manic-depressive phase sa kanyang buhay. Ito ay makabuluhang mas madalas kumpara sa normal depresyon, na may mga tatlo hanggang apat na muling pag-relo. A kahibangan karaniwang tumatagal ng halos dalawa hanggang tatlong buwan, habang ang depressive phase ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan.
Nagiging partikular na may problemang ito para sa mga apektado kapag nagbago ang yugto. Ang isang uri ng 1 bipolar disorder ay naroroon kung mayroong hindi bababa sa isang binibigkas na yugto ng manic at isa pang karagdagang kaguluhan na yugto ng emosyonal. Maaari rin itong maging naroroon kung hindi bababa sa dalawang yugto ng magkahalong mga pakiramdam ang naroroon.
Sa type 2 bipolar disorder, namamayani ang depressive episode. Bilang karagdagan, mayroong isang humina kahibangan na may bahagyang pagtaas ng mood at medyo nadagdagan ang drive. Pinag-uusapan ng isa ang mabilis na pagbibisikleta kapag mayroong hindi bababa sa apat na yugto ng kahibangan, magaan na kahibangan o depresyon loob ng isang taon.
Ang mabilis na pagbibisikleta ay nangyayari partikular sa mga bipolar karamdaman uri 2. Ang mga naapektuhan ay nakakaranas ng isang average ng pito hanggang walong yugto ng kanilang bipolar disorder. Ang depresyon tumatagal ng halos lima hanggang anim na buwan. Ang yugto ng manic ay karaniwang tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan.
Paggamot na hindi gamot na bipolar
Ang paggamot ng isang bipolar disorder ay dapat na isagawa ng a saykayatrista. Binubuo ito ng isang hindi gamot at bahagi ng gamot. Kasama ang non-drug therapy
- Psychoedukasyon: Sa psychoedukasyon, ang taong naapektuhan ay dapat na higit sa lahat ay magkaroon ng kaalaman tungkol sa kanilang karamdaman at makakuha ng kaalaman tungkol dito.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong nakitungo sa kanilang karamdaman sa konteksto ng psychoedukasyon at pamilyar dito ay may mas kaunting mga relapses kaysa sa mga natanggap lamang ng paggamot sa gamot. - nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali: Mahalaga pa rin ang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali. Dito dapat malaman ng apektadong tao na maaari niyang makontrol ang ilang mga problema sa pamamagitan ng kanyang sariling mga saloobin at damdamin at samakatuwid ay maaaring baguhin ito.
- Mga therapeut control sa mood: Ang taong apektado ay dapat matuto sa pamamagitan ng iba't ibang mga ehersisyo upang patatagin ang kanyang kalooban. - Family therapy at couple therapy: Sa isip, ang mga kamag-anak ay dapat ding isama sa paggamot ng mga bipolar disorder. Dito, ang pinakamahalagang bagay ay upang malaman kung paano makitungo sa sakit.
Paggamot ng gamot sa mga karamdaman sa bipolar
Ang pagkahibang at pagkalungkot sa konteksto ng isang bipolar disorder ay ginagamot nang iba sa prinsipyo. Ang therapy ng bipolar disorder ay may kaugaliang mag-target sa kahibangan, dahil ang pagkahibang ay maaaring maging mas mapanganib kaysa sa pagkalumbay dahil sa pagtaas ng aktibidad nito. Bilang karagdagan, ang mga antidepressant para sa bipolar disorders ay hindi ipinakita na epektibo sa mga pag-aaral hanggang ngayon.
Sa drug therapy ng isang bipolar disorder, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng matinding therapy, maintenance therapy at phase prophylaxis. Sa kaso ng isang bipolar disorder, ang paggamot ng kahibangan ay mas mahalaga kaysa sa paggamot ng pagkalungkot. Para sa karagdagang impormasyon, samakatuwid inirerekumenda namin: Therapy ng mania Ang Acute therapy ay karaniwang isinasagawa sa pangalawang henerasyon ng antipsychotics, kabilang ang risperidone, olanzapine at iba pa.
Ang unang henerasyon ng antipsychotics ay maaari ding magamit sa isang maikling panahon, ngunit ang mga ito ay mas madalas na mga epekto tulad ng mga karamdaman sa paggalaw. Ang antipsychotics ay epektibo laban sa parehong kahibangan at pagkalungkot. Ang pagpapanatili ng therapy ay nagpatuloy sa halos isang taon pagkatapos ng matinding therapy.
Ang pangunahing layunin dito ay upang protektahan ang apektadong tao mula sa muling pagkagambala. Ang bawat bipolar disorder ay dapat tratuhin ng isang mood stabilizer upang maprotektahan laban sa mga bagong phase ng manic at depressive. Ang pinakatanyag na sangkap para sa phase prophylaxis ay lithium.
Gayunpaman, nakasalalay sa uri ng bipolar disorder, ang mga antipsychotics ay maaari ding ginustong (hal. Para sa bipolar disorder type 2). Kung ang mood stabilizer ay tumutugon, sa pangkalahatan ay dapat itong kunin habang buhay. Lithium ay ang unang pagpipilian para sa pagpapanatag ng mood sa mga bipolar disorder, lalo na kung mas nangingibabaw ang mga phase ng manic.
Ito ay mahusay laban sa manias at may napatunayan na epekto sa pagbawas ng mga pagkahilig ng pagpapakamatay. Hindi lahat ng apektado ay mahusay na tumutugon lithium, ang mga pasyente na may type 1 bipolar disorders ay higit na nakikinabang dito. Ang lahat ng mga pasyente ay dapat munang subukan ang paggamot sa lithium.
Kung mayroong isang tugon, ang lithium ay dapat na kunin habang buhay. Ang lithium ay maaaring humantong sa klase kabiguan at hypothyroidism. Ang pangalawang henerasyon na antipsychotics (hindi tipiko na antipsychotics) ay ginustong kaysa sa unang henerasyon sa paggamot ng mga bipolar disorder.
Ito ay dahil ang mga hindi tipikal na antipsychotics ay nagdudulot ng mas kaunting mga karamdaman sa paggalaw. Gayunpaman, nagdudulot sila ng mas maraming mga kaguluhan sa proseso ng metabolic. Kabilang dito ang higit sa lahat ng pagtaas ng timbang, kung saan maraming mga pasyente ang nagreklamo. Gayunpaman, ang mga hindi tipikal na antipsychotics ay may mas kaunting mga epekto kaysa sa mga tipikal na.
