Lokal kawalan ng pakiramdam ay ang pangalawang pangunahing larangan ng anesthesia pagkatapos pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ginagamit ito para sa lokal (lokal na limitado) na analgesia nang hindi nakakaapekto sa kamalayan. Ang mga endings ng nerve o pathway ay nababaligtad (hindi permanente) na na-anesthesia para sa isang limitadong tagal ng panahon gamit ang tinatawag na lokal na anestetik. Ang mga simula ng lokal kawalan ng pakiramdam ay nagsimula noong 1884, ang taon kung saan si Carl Koller, isang opthalmologist nagtatrabaho sa Vienna, unang ginamit kokaina para ma-anesthesia ang mata. Ang sangkap kokaina ay nakuha mula sa mga dahon ng South American coca bush. Kahit na bago ang Koller, ang anesthetic epekto ng kokaina ay inilarawan. Gayunpaman, may mga madalas na insidente ng pagkalasing ng cocaine (pagkalason) habang ginagamit ito noong 1885, upang ang karagdagang pag-unlad ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay sapilitan. Ngayon, ang iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng lokal na kawalan ng pakiramdam payagan ang iba't-ibang maliit at malalaking operasyon. Ang artikulong ito ay may pambungad na pag-andar at nai-highlight ang komposisyon ng pangkalahatang paksa sa iba't ibang mga subtopics. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay nahahati sa mga sumusunod na subtopics:
- Ibabaw ng anesthesia
- Infiltration anesthesia
- Tumescent anesthesia
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Ang mga lugar ng aplikasyon ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay napakalawak, kaya't ang isang eksaktong bilang na nais mamuno masyadong malayo sa balangkas na ito. Gayunpaman, ang mga pahiwatig ng mga indibidwal na subfield ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kasunod sa mga indibidwal na artikulo tungkol dito, tinalakay nang malawakan.
Bago ang lokal na kawalan ng pakiramdam
Bilang isang panuntunan, walang mga espesyal na pag-iingat ang kailangang gawin bago isagawa ang lokal na pangpamanhid. Gayunpaman, isang allergy sa lokal na anestetik ang ginamit ay dapat na bawas nang maaga. Nakasalalay sa lokal na pampamanhid pamamaraan, maaaring kailanganin ang mga indibidwal na hakbang (tingnan ang mga kaugnay na artikulo sa ibaba). Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga paghahanda ay ginawa depende sa pagpapatakbo kung saan kinakailangan ang lokal na pangpamanhid.
ang pamamaraan ay
Ang sumusunod ay isang maikling paglalarawan ng mga subspesyalidad ng lokal na kawalan ng pakiramdam; kung nais mong malaman ang tungkol sa kanila, mangyaring basahin ang buong mga artikulo:
- Ibabaw ng anesthesia - Ginagamit ito para sa "mababaw" na anesthesia ng sakit. Dito, ang mucosal anesthesia ay nakikilala mula sa pangkasalukuyan lokal na anesthesia ng balat. ang lokal na pampamanhid ay karaniwang ibinibigay bilang isang spray sa kaso ng mucosal anesthesia, habang ang pangkasalukuyan lokal na anesthesia ay ginaganap sa tulong ng isang cream.
- Infiltration anesthesia - Ang anesthesia ng infiltration ay ang iniksyon ng lokal na anestetik intradermally (sa balat), sa ilalim ng balat (sa pang-ilalim ng balat na tisyu ng taba), o intramuscularly (sa mga kalamnan) upang pansamantalang makagambala sa pagdala ng sakit.
- Tumescent anesthesia - Ang form na ito ng pagpasok ng anesthesia ay ginagamit para sa cosmetic surgery pamamaraan, tulad ng liposuction (pagtanggal ng taba). Para sa hangaring ito, isang malaki dami ng likido na may halong a lokal na pampamanhid ay injected sa pang-ilalim ng balat taba tisyu, na pinapabilis ang aktwal liposuction.
