Bahagyang Oras ng Thromboplastin (PTT)

Ang PTT (bahagyang oras ng thromboplastin) ay isang parameter ng kontrol ng dugo pinagbibihisan Ang pangalang PTT ay talagang lipas na dahil ngayon ang pagsubok ay ginaganap kasama ang pagdaragdag ng isang contact activator, taliwas sa isang naunang pagkakaiba-iba. Ang kasalukuyang pagtatalaga samakatuwid ay pinapagana bahagyang oras ng thromboplastin (aPTT). Bilang isang tinatawag na pandaigdigang pagsubok ng plasmatic dugo pagkabuo, nakakakita ito ng maraming mga hakbang sa reaksyon ng pamumuo ng dugo kabilang ang kakayahang umiiral na mga kadahilanan ng pamumuo sa mga pospolipid na ibabaw. Ang pagpapasiya ng aPTT ay ginagawa upang masubaybayan terapewtika sa heparin o upang makita ang iba't ibang mga katutubo o nakuha na mga sakit sa pamumuo (mga karamdaman sa pamumuo).

ang pamamaraan ay

Kailangan ng Materyal

  • Citrate dugo

Paghahanda ng pasyente

  • Hindi kilala

Nakagagambalang kadahilanan

  • Walang alam

PTT

halaga Ibig sabihin
20-38 seg Karaniwang pamumuo ng dugo
<20 sec
> 38 sec
  • Hemophilia (hemophilia) - kakulangan ng kadahilanan VIII.
  • Mga karamdaman sa pagkabuo ng congenital - kakulangan ng mga kadahilanan ng pamumuo IX, XI o XII.
  • Consumptive coagulopathy - pagkonsumo ng mga kadahilanan ng pamumuo at platelets/ mga platelet na maaari mamuno sa isang pagkahilig ng pagdurugo.
  • neonatal
  • Heparin therapy
  • Kakulangan ng bitamina K
  • Lupus anticoagulant (antiphospholipid antibody; factor na naroroon sa halos isang-kapat ng mga pasyente na may systemic lupus erythematosus (SLE)

indications

  • Ang pagtuklas ng namamana (katutubo) o nakuha na mga depekto ng coagulation factor.
  • Pagsubaybay of terapewtika na walang praksyon heparin.
  • Paglilinaw ng isang lupus anticoagulant (antiphospholipid antibody).
  • Preoperative screening para sa coagulopathy.

Interpretasyon

Tingnan sa itaas ng talahanayan. * Kapag anticoagulant terapewtika sa heparin ay ginagamit, layunin para sa isang PTT na pinahaba 1.5-2-tiklop.

Pagkakaibang diagnosis ng Mabilis na halaga at PTT

konstelasyon Interpretasyon
Mabilis na nabawasan ang halaga, PTT sa normal na saklaw Mga hinihinalang diagnosis:

  • Nahiwalay na pagbawas sa aktibidad ng factor VII.
  • Nakahiwalay na bahagyang pagbaba sa aktibidad ng factor V at X.
Mabilis na halaga nabawasan, matagal ang PTT, sintomas ng dumudugo. Ang labis na dosis ng hindi nabuong heparin ay dapat munang maibawas! Mga hinihinalang diagnosis:

  • Nakahiwalay na mga estado ng kakulangan ng kadahilanan
  • Nabawasan ang kapasidad ng pagbubuo ng atay*.
  • Kakulangan ng bitamina K
  • Consumptive coagulopathy (nagkalat na intravasky coagulation; tingnan ang klinikal na sitwasyon).

* Atay ang mga karamdaman sa pagbubuo ay mas malamang na ipahiwatig ng Mabilis na pagsubok kaysa sa PTT.

Mabilis na halaga sa normal na saklaw, matagal ang PTT, sintomas ng dumudugo. Mga hinihinalang diagnosis:

  • Hemophilia A (pagbawas sa aktibidad na kadahilanan VIII).
  • Hemophilia B (pagbawas sa aktibidad ng factor IX).
  • Von Willebrand disease (katamtamang nabawasan ang aktibidad na kadahilanan VIII).