Biliopancreatic diversion

Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan

Pagbawas ng gastric, gastroplasty, pantubo tiyan, Roux tl Y bypass, maliit na bituka bypass, biliopancreatic diversion ayon sa SCOPINARO, billiopancreatic diversion na may duodenal switch, gastric balloon, gastric pacemaker Ang prinsipyo ng biliopancreatic diversion ay katulad ng Roux tl Y bypass. Ito ay binuo ng Italian Nicola Scopinaro noong 1976. Ang pamamaraang ito ay napakahirap din at nangangailangan ng isang bihasang siruhano.

Pamamaraan

Ang diskarteng ito ay mas nakakaapekto rin at kumplikado kaysa sa gastroplasty o gastric banding. Gayunpaman, ang pagbawas ng timbang ay napakalaki din. Sa biliopancreatic diversion, ang tiyan ay ginawang mas maliit at ang ibabang bahagi ay tinanggal.

Ang tiyan pinapanatili ang isang natitirang dami ng 200-250 ML. Ang bagong outlet ng tiyan ay tinahi sa isang loop ng maliit na bituka. Ang isang malaking piraso ng bituka ay naiwan upang bigyan ang katawan ng mas kaunting pagkakataon na makahigop ng mga taba at carbohydrates mula sa pagkain.

Dahil kailangan pa ng katawan ang mga digestive juice para sa panunaw, isa pang loop ng maliit na bituka dapat idagdag. Ikinokonekta nito ang itaas na maliit na bituka (mas mababang bahagi ng duodenum), kung saan pumapasok ang mga katas, kasama ang bahagi mula sa tiyan. Kaya, ang mga digestive juice at pagkain ay may isang karaniwang channel na halos 50cm.

Sa gayon ang pamamaraang ito ay makakatulong nang dalawang beses sa pagbawas ng timbang. Ang biliopancreatic diversion ay tinitiyak ang isang naunang pakiramdam ng kapunuan sa pamamagitan ng mas maliit na tiyan at mas kaunting pagkain ang hinihigop sa pamamagitan ng pinaikling landas sa pamamagitan ng maliit na bituka. Ang problema sa biliopancreatic diversion ay ang unahan ng tiyan ay walang spinkter.

Karaniwan nitong kinokontrol kung gaano kabilis ang pagkain ay umalis sa tiyan. Kung wala ito, nangyayari ang tinatawag na dumping syndrome. Masyadong mabilis na iniiwan ng asukal ang tiyan at hindi madaling makontrol ng katawan laban dito. Humahantong ito sa alibadbad at pinagpapawisan. Kahit na matapos ang operasyon na ito, kailangan mo suplemento bitamina at iba pang mga nutrisyon sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Billiopancreatic diversion na may duodenal switch

Ang pangalihan ng biliopancreatic na may duodenal switch ay batay sa biliopancreatic diversion. Ang mga epekto ng pagbaba ng timbang ay hindi gaanong mahusay, ngunit ang mga dehadong dulot tulad ng dumping syndrome na inilarawan sa itaas ay tinanggal. Sa ganitong pamamaraan ng biliopancreatic diversion, isang maliit pantubo na tiyan ay nabuo, kung saan ang kalamnan ng spinkter sa paglabas ng tiyan ay napanatili.

ito pantubo na tiyan ay may dami na humigit-kumulang na 80-120 ML. Ang pantubo na tiyan ay muling tinahi sa isang loop ng maliit na bituka. Ang itaas na bahagi ng duodenum sarado at ang ibabang bahagi ay natahi sa ibabang bahagi ng maliit na bituka upang ang mga digestive juice ay maabot pa rin ang pagkain.

Ang pinagsamang distansya ng pagkain at mga juice (Commen Channel) ay tungkol sa 100 cm. Tulad ng ibang mga pamamaraan na nabanggit, bitamina at iba pang mga nutrisyon ay dapat dagdagan pagkatapos ng operasyon na ito.