Dugo Sedimentation (Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)

Ano ang rate ng sedimentation ng erythrocyte?

Ang erythrocyte sedimentation rate (blood cell sedimentation rate) ay nagpapahiwatig kung gaano kabilis ang paglubog ng mga pulang selula ng dugo sa isang hindi nabulok na sample ng dugo. Ito ay naiimpluwensyahan ng bilang, hugis at deformability ng mga pulang selula ng dugo.

Kailan tinutukoy ang erythrocyte sedimentation rate?

Ang erythrocyte sedimentation rate ay ginagamit bilang isang pagsubok upang ibukod ang mga nagpapaalab o malignant na sakit. Gayunpaman, ito ay isang hindi tiyak na halaga na hindi nagbibigay ng eksaktong sanhi ng diagnosis. Maaari lamang itong magbigay ng pangkalahatang indikasyon ng pamamaga o malignant na sakit.

Maaari ding sukatin ng doktor ang halaga ng dugo ng BKS para sa ilang partikular na sakit bilang control parameter sa karagdagang kurso ng sakit. Sa ngayon, gayunpaman, ang C-reactive protein (CRP) ay karaniwang tinutukoy para sa layuning ito.

Ano ang normal na erythrocyte sedimentation rate?

Ang edad at kasarian ay nakakaimpluwensya sa reference range ng erythrocyte sedimentation rate. Ang mga normal na halaga para sa mga kababaihan ay mas mababa sa 20 millimeters (mm) pagkatapos ng unang oras, para sa mga lalaki na mas mababa sa 15 mm. Ang mga normal na halaga ng ESR para sa mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang ay humigit-kumulang 10 at 5 mm na mas mataas ayon sa pagkakabanggit.

Bilang isang patakaran, ang rate ng sedimentation ng dugo ay tinutukoy lamang pagkatapos ng unang oras. Minsan tinutukoy din ng doktor ang 2-oras na halaga, ngunit wala itong karagdagang kahalagahan.

Kailan mababa ang erythrocyte sedimentation rate?

Kung ang erythrocyte sedimentation rate ay mababa, ito ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan, halimbawa:

  • Polyglobulia (pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo)
  • Mga sakit na may binagong hugis ng erythrocyte, halimbawa sickle cell disease
  • pag-aalis ng tubig

Kung ang sample ng dugo ay naimbak na masyadong malamig bago ang pagsukat, makikita ang mga maling mababang halaga ng ESR.

Kailan tumaas ang erythrocyte sedimentation rate?

Ang erythrocyte sedimentation rate ay masyadong mataas sa kaso ng pamamaga at kanser. Ang lawak ng pagtaas ng ESR ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa pinagbabatayan na sakit. Ang katamtamang pagtaas ng hanggang 50 mm sa loob ng unang oras ay makikita sa mga sumusunod na kaso:

  • Anemya
  • Pagtaas sa mga lipid ng dugo (hypertriglyceridemia)
  • Mga sakit sa bukol
  • Pag-inom ng hormonal contraceptive
  • pagkatapos ng regla
  • sa panahon ng pagbubuntis
  • pagkatapos ng operasyon

Ang ESR ay maaari ding tumaas dahil sa mga error sa pagsukat tulad ng pagkuha ng masyadong maliit na dugo sa sample tube o pag-iimbak ng sample sa higit sa 25 degrees Celsius.

Ang isang matalim na pagtaas sa rate ng sedimentation ng dugo sa 50 hanggang 100 mm sa loob ng unang oras ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na dahilan:

  • impeksiyon
  • mga advanced na sakit sa tumor na may metastases
  • lukemya
  • Anemia dahil sa pagkabulok ng cell (hemolytic anemia)
  • Talamak na sakit sa atay
  • Talamak na pagkabigo sa bato
  • Tissue necrosis (pagkamatay ng tissue)
  • Rayuma
  • Collagenoses (mga sakit sa connective tissue)
  • Vasculitis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo)

Ano ang gagawin kung nagbabago ang rate ng sedimentation ng dugo?

Kung walang mga sintomas maliban sa binagong rate ng sedimentation ng dugo o kung ang pasyente ay nagkaroon ng impeksyon sa ilang sandali bago ito, susuriin muli ng doktor ang halaga ng ESR pagkatapos ng isang linggo. Kung ang rate ng sedimentation ng dugo ay bumalik sa normal na hanay, sapat na na maghintay at suriin itong muli.

Gayunpaman, kung ang rate ng sedimentation ng dugo ay tumaas pa rin o may iba pang mga sintomas, kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri (tulad ng kumpletong bilang ng dugo, LDH, transaminases, creatinine, status ng ihi). Kung kinakailangan, magsasagawa rin ang doktor ng pagsusuri sa ultrasound sa tiyan o isang X-ray sa dibdib.