Pagkilala
Ang diagnosis ng talamak na kompartimento ng sindrom ay batay sa mga klinikal na sintomas. Ang diyagnosis at therapeutic na desisyon ay ginawa nang sagana sa klinikal na larawang ito, dahil ang sakit ay mabilis na tumatagal ng isang mapanganib na kurso at sa isang tiyak na punto ay hindi maaaring mabayaran ng mismong katawan. Isang tipikal na aksidente na may compression ng mas mababa binti o isang kamakailang operasyon kasama ang mga sintomas ay sapat na pamantayan upang simulan ang paggamot sa operasyon.
Ang pagsusuri ng mas mababa binti dapat isama ang isang panlabas na inspeksyon at palpation ng ibabang binti kung ang sakit ay matatagalan. Sa kaso ng isang malinaw na kompartimento sindrom, ang isang hardening at pagtaas ng presyon ay maaaring matugunan. Sa intraoperative, ang eksaktong presyon ng kalamnan ay maaaring masukat sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat kung ang sitwasyon ay hindi malinaw.
Paano ginagawa ang isang pagsukat?
Ang pagsukat ay dapat na isagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Para sa hangaring ito ay ginagamit ang mga espesyal na probe, na maaaring ipahiwatig nang eksakto ang presyon. Ang probe ay maaaring mailagay nang invasively sa ilalim ng fascia ng apektadong kalamnan at sukatin ang presyon nang direkta sa kompartimento.
Ang eksaktong posisyon ay dapat suriin gamit ultratunog. Ang pagsukat ay maaaring maging isang karagdagang tagapagpahiwatig para sa operasyon. Ang pagsukat ay maaari ding isagawa sa talamak na compartment syndrome, kahit na sa ilalim ng stress. Pinapayagan nito ang eksaktong lawak at potensyal na pinsala sa nerbiyos, mga ugat at arterya upang matantya.
Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang kompartimento sindrom sa ibabang binti
Ang tipikal na pangunahing sintomas ng compartment syndrome ay sakit. Ito ay kusang nangyayari at bigla at matatagpuan sa kalamnan. Ang sakit maaaring tumaas kapag ang kalamnan ay inilipat, nakaunat o pinahihirapan. Nang maglaon, kahinaan ng kalamnan, mga karamdaman sa pagkasensitibo at pagkahilo ay sumusunod, na nagpapahiwatig na ang pinsala sa nerbiyos at nagaganap na ang mga ugat.
Ang pamamaga at pag-igting ay maaari ding madama sa labas sa anyo ng hardening. Ang balat ng shinbone o guya ay maaaring kitang-kita at makintab. Nakasalalay sa sanhi, makikita ang panlabas na pula at asul na hematomas o sariwang mga galos sa operasyon.
Sa pangkalahatan, isang bahagyang panlabas na pamamaga ng buong mas mababa binti maaari ding makita. Ang compartment syndrome ay madalas na nangyayari sa shin. Ang kompartimento ng sindrom ay maaaring mangyari sa musculature ng tibia sa isang pinapaboran na paraan sa isang banda, ngunit sa kabilang banda maaari itong magkaroon ng partikular na mapaminsalang mga kahihinatnan.
Dito rin ang nerbiyos at malalaking mga ugat ng grupo ng kalamnan na ito na tumatakbo, na pangunahing responsable para sa pag-angat ng paa at mga daliri. Bilang karagdagan sa talamak na kompartimento ng kompartimento, ang isang talamak na kurso ay maaari ding maganap sa pangkat ng kalamnan na ito. Sa kasong ito, madalas na napansin ng mga apektadong tao ang pamamaga at sakit habang naglalakad.
Dahil ito ay isang mabilis na umuunlad na sakit na may mataas na potensyal ng pangmatagalang pinsala sa iba't ibang mga istraktura, ang operasyon ay dapat na maisagawa nang mabilis sa karamihan ng mga kaso. Ang guya ay makabuluhang mas madalas na apektado ng compartment syndrome kaysa sa grupo ng kalamnan sa shin. Ang guya bilang isang kabuuan ay binubuo ng isang mas malaking proporsyon ng malambot na tisyu at naglalaman ng maraming mga grupo ng kalamnan.
Ang kahirapan sa mga diagnostic ay upang makilala ang sanhi ng kalamnan na pangkat, dahil ang parehong mababaw at malalim na namamalagi na mga troso ay maaaring maging responsable. Kung ang ugat na tumatakbo sa guya ay kasangkot din, maaaring mayroon ding mga paghihigpit sa baluktot ng paa pababa at sa pag-ikot ng mas mababang bukung-bukong magkasabay Ang tumpak na pagsukat ng presyon sa loob ng fascia ay mahirap sa malalim na mga syndrome ng kompartimento. Ito rin ay isang matinding sakit, kaya't ang diagnosis at pahiwatig para sa operasyon ay biglang ibinigay.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
