Pagkilala
Ang mabilis na pagtuklas ng materyal na genetiko ng buni Ang virus sa cerebrospinal fluid (alak) (pagtuklas ng DNA ng PCR) ang pinakamahalagang anyo ng diagnosis. Ang isang maliit na halaga ng cerebrospinal fluid ay dapat makuha para sa hangaring ito. Upang makuha ito, isang guwang na karayom ay ipinasok sa pagitan ng ika-3 at ika-4 o ika-4 at ika-5 lumbar vertebrae sa subarachnoid space (puwang ng nerve fluid) sa ibaba ng gulugod (panlikod mabutas).
Pagkatapos ay tumutulo ito sa karayom sa mga sterile tubes. Ang hitsura nito na nag-iisa ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa uri ng sakit at posibleng mga pathogens. Ang pamamaraang ito ay kilalang medikal bilang diagnostic ng alak.
Antibodies laban sa HSV 1 ay ginawa lamang mula sa araw na 7 pasulong at maaaring napansin sa dugo at spinal fluid. Gayunpaman, ang isang therapy ay dapat na masimulan nang mas maaga. Sa cerebrospinal fluid, may pagtaas pa rin sa bilang ng mga cell hanggang sa ilang daang bawat microliter (pangunahin ang mga lymphocytes (puti dugo cells)) at isang pagtaas sa nilalaman ng protina sa 1.0 hanggang 1.5 g / l. Sa tulong ng magnetic resonance imaging (MRI), ang maagang pagsusuri ng buni encephalitis ay posible.
Samakatuwid ito ang paraan ng pagpili para sa maagang pagsusuri, na nagpapahintulot sa isang maagang pagsisimula ng therapy. Ang imahe ng MRI ng buni encephalitis karaniwang nagpapakita ng isang karaniwang pattern ng impeksyon. Ang virus pangunahin kumalat sa mga lugar ng temporal umbok (temporal umbok) at ang limbic system (pagproseso ng emosyon).
Doon ang utak ang tisyu ay namamaga (edema). Hindi na posible na makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng cerebral cortex at ng utak ng utak. Dahil sa pag-iimbak ng tubig sa panahon ng utak pamamaga, ang mga lugar ng pamamaga ay lilitaw na hyperintensive (puti) sa mga T2-weighted frequency ng MRI.
Terapewtika
Sa kaso ng makatarungang hinala, ang therapy na may Aciclovir dapat agad na mapasimulan. Aciclovir ay isang analogos ng nucleoside, ibig sabihin, isinasama ito sa DNA ng virus sa halip na ang kanilang sariling materyal na genetiko at sa gayon ay hahantong sa pagwawakas ng synthes ng DNA DNA (pagtitiklop). Aciclovir halimbawa ginagamit din sa mga pamahid para sa paggamot ng malamig na sugat.
Ang herpes simplex encephalitis ay ginagamot intravenously (IV) at sa mataas na dosis na may 10 mg acyclovir bawat kg bigat ng katawan, karaniwang 750 mg, tatlong beses sa isang araw nang hindi bababa sa 14 na araw. Ang iba pang mga gamot na ginamit upang gamutin ang virus (virustatics) ay Famciclovir at Valaciclovir. Para kay utak edema, na palaging bubuo sa paligid ng nagpapaalab na proseso tulad ng pamamaga, glycerol 10% o mannitol 20% ay ibinibigay (osmotherapy). Ginagamot ang mga epileptic seizure Phenytoin (mga pangalan ng kalakal sa Alemanya: Epanutin ®, Phenhydan ® at Zentropil ®). Phenytoin ay isang anticonvulsant (anti-convulsant) at epektibo laban himatay nagmula sa isang tukoy na pokus (focal seizure, focus = focus), tulad ng kaso sa HSV encephalitis.
