Mga Diagnostics | Paghigpit ng urethral

Diagnostics

Ang diagnosis ng a paghihigpit ng yuritra kasama ang pagsukat ng urinary stream. Ito ay tinatawag ding uroflowmetry. Ang ihi ng pasyente ay sinusukat sa isang espesyal na banyo. Ang isang curve ay awtomatikong nabuo.

Ang pantog ay pagkatapos ay ipinapakita gamit ang isang ultratunog Ang aparato at ang doktor ay maaaring makita kung mayroong anumang natitirang ihi sa pantog. Batay sa mga sukat at dami ng natitirang ihi, matutukoy ng urologist kung mayroong isang makabuluhang pagpapakipot ng urethra. Ang posisyon at lawak ng pagpapakipot ng urethra ay natutukoy. Ginagawa ito sa tulong ng isang X-ray o isang cystoscopy.

Terapewtika

Ang paggamot ng a paghihigpit ng yuritra maaaring mag-iba nang malaki, dahil may iba't ibang mga pamamaraan na ginagamit sa iba't ibang mga kaso. Aling pagpipilian sa paggamot ang pinakamahusay na nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan tulad ng lokasyon at haba ng paghihigpit pati na rin ang edad at pangalawang sakit ng pasyente. Ang mga hangarin ng pasyente ay dapat ding isaalang-alang hangga't maaari.

Ang pamamaraang kilala bilang bougienage ay isang simpleng pamamaraan ng pagpapalawak ng lumen ng urethra. Na may mga espesyal na urethral catheter, na magagamit sa iba't ibang laki, ang paglaganap ng yuritra ay ginaganap. Ang paggamot ay maaaring isagawa ng isang urologist o alinsunod sa mga tagubilin ng pasyente.

Sa paggamit nito, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mabawasan sa isang tiyak na tagal ng panahon, ngunit pagkatapos ng ilang oras ang pamamaraan ay kailangang ulitin nang regular at nawawala rin ang bisa nito sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, ang bougienage ay nagdadala ng peligro ng karagdagang pinsala sa yuritra, na maaaring magpalala ng masikip. Gayunpaman, nakasalalay sa kalagayan at kalubhaan ng paghihigpit, ang pamamaraan ay maaaring maging napaka-kapaki-pakinabang.

Sa pamamaraang ito ng paggamot, ang pagpapaliit ng yuritra ay bukas sa ilalim ng kontrol sa visual, upang ang peklat ay nahahati sa isang kontroladong pamamaraan. Ang pamamaraan ay partikular na angkop para sa mga maikling makitid na lugar at nangangako ng isang pagpapabuti. Karaniwan itong ginagawa sa ilalim ng isang maikling pampamanhid.

Ang paghahati ay maaari ding isagawa sa tulong ng isang laser sa halip na isang kutsilyo, depende sa mga pangyayari. Ang laser ay isang banayad at promising na pamamaraan. Sa slit ng Sachse, ang siksik ay pinutol sa malusog na tisyu sa ilalim ng kontrol sa visual upang maiwasan ang isang bagong kontrata ng peklat.

Sa slit ng Otis, ang yuritra ay unang naunat sa naaangkop at nais na lapad sa tulong ng isang yuritra. Pagkatapos ay hinuhugot ang isang talim sa yuritra, na pinuputol ang yuritra sa ika-12. Ang pamamaraang Otis ay ginagamit para sa mahahabang istraktura at mas malamang na magamit bilang bahagi ng paggamot na pampakalma ng a paghihigpit ng yuritra.

Ang isa pang posibilidad ay ang pagpapasok ng a stent. Ito ay isang napapalawak, maliit na tubo na gawa sa metal o plastik na ipinasok sa yuritra upang mapanatiling bukas ang makitid na lugar. Ang pamamaraang ito ay mayroon ding kawalan.

Ang peklat at ang mauhog lamad ng yuritra ay maaaring paulit-ulit na reaksyon sa stent na may labis na paglaki ng peklat na tisyu o may pamamaga. Sa maraming mga kaso, ang stent dapat tanggalin ulit. Samakatuwid, ang pagpasok ng isang tubo ay isinasagawa lamang sa ilalim ng ilang mga pangyayari sa panahon ng paghihigpit ng yuritra.

Sa karamihan ng mga kaso, ang urethral plastic surgery o urethral reconstruction sa panahon ng operasyon ay nangangako ng pinakamahusay na tagumpay at pangmatagalang mga resulta sa paghihigpit ng urethral. Sa operasyon ang urethra ay bubuksan at ang makitid ay aalisin. Pagkatapos ang mga dulo ng natitirang yuritra ay maaaring maiayos muli sa isang end-to-end na anastomosis.

Kung ang siksik ay napakahaba at samakatuwid ang isang mas mahabang distansya ay dapat na ma-bridged, isang urethral replacement ang ipinasok. Sa pinakamagandang kaso, ito ang sariling tisyu ng katawan ng pasyente. Ito ay makabuluhang pinipigilan ang pag-unlad ng paulit-ulit na reaksyon ng nagpapaalab.

Ang foreskin o libreng bibig mauhog ay ginagamit para sa transplant. Ang operasyon ay kumplikado at teknikal na hinihingi, kaya't maaari itong tumagal ng hanggang sa apat na oras. Pagkatapos a pantog catheter mananatili sa bagong yuritra para sa isa hanggang tatlong linggo upang ang mga tahi ay maaaring gumaling at walang impeksyong bubuo.