Mga Diagnostics | HELLP syndrome

Diagnostics

Upang ma-diagnose HELLP syndrome, una sa lahat ang dugo dapat suriin. Ipinapakita nito ang isang pinababang antas ng haptoglobin. Ang Haptoglobin ay isang transport na protina na nag-aalis ng libre dugo pigment (hemoglobin).

Dahil sa hemolysis (paglusaw ng pula dugo ang mga cell) ay nangyayari sa HELLP syndrome, nabawasan ang haptoglobin. Hemoglobin nabawasan din. Sa kaibahan, ang atay mga halaga (GOT, GPT, LDH at D-dimer) sa dugo ay nadagdagan.

Ang mga kadahilanan ng pamumuo ay ibinaba. Ang bilang ng thrombosit sa dugo ay makabuluhang nabawasan hanggang <100,000 bawat microliter. Bilang tanda ng klase pinsala, tagalikha ay nakataas, at ang ihi ay naglalaman ng tumaas na protina.

Ang isang CTG (cardiotocography) ay isinulat upang matukoy kung ang bata ay nasa panganib na. Ang mga pagbabago sa CTG ay maaaring magpahiwatig ng isang nabawasang suplay ng oxygen sa bata bilang resulta ng isang placental Dysfunction. Kasabay ng mga klinikal na sintomas ng babae, HELLP syndrome maaaring napansin na napaka mapagkakatiwalaan sa ganitong paraan. Mga kundisyon ng pathological gumagala sa may isang ina malaking ugat ay itinuturing na maagang palatandaan ng pre-eclampsia (na maaaring mabuo sa HELLP syndrome). Ang mga ito ay maaaring napansin ng Doppler sonography (ultratunog pagsusuri).

Terapewtika

Dahil ang HELLP syndrome ay maaaring humantong sa isang nagbabanta sa buhay kalagayan sa loob ng isang napakaikling panahon, ang isang emerhensiya na C-section ay karaniwang ginagawa at sa gayon ay ipinanganak ang bata. Dahil ang kurso ng sakit ay napakahirap masuri, ito ang pagpipilian ng paggamot na pagpipilian. Ang babaeng buntis ay dapat na subaybayan nang masinsinan at maaaring makatanggap ng gamot upang mabawasan altapresyon at upang maiwasan ang mga seizure. Sa mga bihirang kaso kung saan ang HELLP syndrome ay nangyayari nang maaga pa pagbubuntis at napakabagal ng pag-usad, maaaring gawin ang isang pagtatangka upang gamutin ang buntis na may acetylsalicylic acid (ASA), immunoglobulins at plasmapheresis (lahat ng mga konserbatibong pamamaraan ng therapy). Gayunpaman, ang pahiwatig para sa mga pinigil na hakbang na ito ay napakabihirang. Samakatuwid, ang seksyon ng Premature Caesarean ay nananatiling pamantayan sa therapy at dapat palaging isagawa sa ilalim ng pagsasaalang-alang sa panganib-benepisyo.

Pagbabala

Kung ang HELLP syndrome ay napansin nang maaga at mabilis na ginagamot ng isang seksyon ng caesarean, ang pagbabala ay mabuti. Gayunpaman, ang pangkalahatang rate ng pagkamatay ng ina ay halos 3-5%, at ang dami ng namamatay sa sanggol ay kasing taas ng 10-40%. Maagang konsulta sa isang manggagamot para sa mga nabanggit na sintomas ay samakatuwid ay mahalaga para sa pagpapanatili ng kalusugan ng ina at anak.

Ang permanenteng pinsala ay karaniwang hindi inaasahan pagkatapos ng isang nakaligtas na HELLP syndrome. Sa ilang mga kaso, panandalian memorya maaaring mangyari ang mga karamdaman. Nakasalalay kung gaano kaaga sa pagbubuntis Nangyayari ang HELLP syndrome, ang bata ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang nabawasan ang timbang ng kapanganakan.