Diagnosis | Rheumatic fever

Pagkilala

Bagaman ang mga palatandaan ng pamamaga sa dugo ay hindi tiyak para sa rayuma lagnat, karaniwang naroroon sila. Ang pagbaba ng dugo ang mga cell (rate ng sedimentation ng dugo cell, BSG) ay pinabilis at ang C-reactive protein (CRP) ay ginawa sa mas mataas na dami sa kurso ng pamamaga. Ang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring matukoy kung may isang impeksyong streptococcal na nangyari: Maaaring gawin ang isang lalamunan sa lalamunan upang matukoy kung streptococci nasakop ang mga nasa itaas na daanan ng hangin.

Para sa pagsubok na ito, isang streptococcal antigen na mabilis na pagsubok at ang posibilidad ng isang kultura ng pahid ay magagamit. Ang konsentrasyon ng antibodies nakadirekta laban sa bakterya (antistreptolysin at anti-DNAse-B) maaaring matukoy sa a dugo sample Ang konsentrasyon ng antibody laban sa streptolysin (antibody titer) ay nagpapahiwatig lamang ng matinding pamamaga kung ang halaga ay lumagpas sa 300 IU (IU = international unit).

Ang titer ay nagdaragdag ng mas mabuti sa mga impeksyong streptococcal ng nasopharynx, kung kaya't ito ay partikular na kahalagahan sa pagsusuri ng rayuma lagnat. Para sa pagsusuri ng rayuma lagnat, ang pamantayan ng Jones, na binuo noong 1992 ng mga Amerikano puso Ang samahan, ay ginagamit. Ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring mangyari kung posible upang makita ang isang nakaraang impeksyon sa streptococcal o kung ang dalawang pangunahing pamantayan o 1 pangunahing at 1 pangalawang pamantayan ng pamantayan ng Jones ay natutugunan.

Ang pangunahing pamantayan Ang pangalawang pamantayan ay kasama

• Wandering polyarthritis (pamamaga ng mga kasukasuan, maraming mga kasukasuan ang apektado)
• Carditis (pamamaga ng puso)
• Rheumatic nodules
• Erythema anulare (binabanggit ang mga namulang lugar ng balat, lalo na sa puno ng kahoy)
• Chorea menor de edad (paglahok ng gitnang sistema ng nerbiyos na may mga sintomas ng motor)
• Lagnat
• Pinagsamang sakit (arthralgia)
• Ang rate ng sedimentation ng dugo ay pinabilis at / o C-reactive na protina na nadagdagan
• Pagbabago sa paghahatid ng paggulo sa puso

Bilang karagdagan sa mga klinikal na sintomas, ang pagsusuri sa laboratoryo ay isang mahalagang pamantayan para sa diagnosis ng lagnat ng rayuma. Sa piling ng lagnat ng rayuma, ang mga nagpapaalab na parameter sa dugo ay nakataas. Ito ang rate ng sedimentation ng dugo (BSG) at ang Halaga ng CRP. Para sa karagdagang mga diagnostic, antibodies laban sa mga produktong metabolic ng bakterya sanhi ng lagnat (streptococci) ay maaaring napansin sa dugo. Isang nakataas na titer ng antibodies laban sa "Streptolysin O" ay isang tanda ng isang nakaraang impeksyon sa ang lalamunan, isang nakataas na titer ng mga antibodies laban sa enzyme na "DNase B" ay nagpapahiwatig ng isang impeksyon sa lugar ng balat.