Ginagamit ang mga endoscope para sa direktang pagpapakita ng mga guwang na organo at guwang na katawan, na maaaring kailanganin sa iba't ibang mga specialty sa medisina para sa mga layuning diagnostic at / o therapeutic. Pinapayagan ng mga endoscope ang mga pamamaraang minimal na nagsasalakay na nauugnay sa mas kaunting pagkabalisa sa pasyente.
Ano ang isang endoscope?
Pinapagana ng mga endoscope ang mga minimal na invasive na pamamaraan na nauugnay sa mas kaunti diin para sa mga sumasailalim sa kanila. Ang endoscope ay isang espesyal na manipis (hanggang sa maximum na 14 mm ang lapad) at pantubo na instrumento na maaaring magamit upang suriin ang mga guwang na organo ng organismo ng tao, lalo na ang tiyan at lugar ng bituka, nang mas detalyado nang maaga sa isang interbensyon sa pag-opera at, kung kinakailangan, upang gamutin sila. Habang ang mga endoscope ay dating ginamit pangunahin para sa mga layunin sa diagnostic (endoscopy o din mirroring), ang mga ito ngayon ay lalong ginagamit bilang bahagi ng kaunting pagsalakay na mga pamamaraan na nauugnay sa mas kaunting mas mababa diin para sa pasyente (endoscopic surgery).
Mga form, uri, at species
Nakasalalay sa tukoy na application, iba't ibang mga endoscope ng iba't ibang mga disenyo at may iba't ibang mga optical system ay ginagamit. Halimbawa, ang mga matibay na endoscope ay nagtatampok ng isang optical system na binubuo ng mga sunud-sunod na lente at prisma. Ginagamit ang matibay na mga endoscope, bukod sa iba pa, bilang mga laparoscope (endoscopy ng tiyan), mga rectoscope (endoscopy ng tuwid), mga bronchoscope (endoscopy ng bronchi) o hysteroscope (endoscopy ng matris). Kung ang mga istrukturang susuriin ay hindi maabot sa isang matibay na endoscope, isang nababaluktot na endoscope, isang tinaguriang fiber endoscope, na ang optikong sistema ay nagpapatakbo sa pamamagitan ng mga hibla ng fiber optic upang matiyak na mas mataas ang ningning. Ginagamit ang mga fiberendoscope lalo na para sa mga endoscopy ng matris, daanan ng ihi, fallopian tubes at dugo sasakyang-dagat. Sa tulong ng isang video endoscope (electronic endoscope) ang mga imahe na nakuha sa panahon ng isang endoscopy ay ipinapakita sa isang monitor. Bilang karagdagan, posible na makuha ang mga kinakailangang imahe sa pamamagitan ng isang maliit na kapsula na nilagyan ng camera habang dumadaan ito sa gastrointestinal tract, lalo na ang maliit na bituka (video capsule endoscopy).
Istraktura, pagpapaandar, at mode ng pagkilos
Pangunahing isinasama ng istraktura ng isang endoscope ang isang optical system (karaniwang isang kamera) at isang aparato ng pag-iilaw sa dulo ng instrumento, na kung saan ay nagpapatakbo ng malamig ilaw upang maiwasan ang pinsala na may kaugnayan sa init o init sa mga istrukturang sinusuri o pinapatakbo. Bilang karagdagan, ang mga maginoo na endoscope ay may mga sistema ng pagsipsip at irigasyon pati na rin ang mga channel ng pagpapasok para sa mga espesyal na instrumento (kabilang ang mga forceps para sa pagtanggal ng tisyu, ultratunog mga probe para sa isang endosonography). Ang mga istrukturang nasa ilalim ng pagsusuri ay ginawang nakikita sa tulong ng optical system, na nagpapadala ng ilaw mula sa sistema ng pag-iilaw patungo sa kabilang dulo ng endoscope o sa isang monitor. Nakasalalay sa tukoy na larangan ng aplikasyon, alinman sa matibay (nakapirming tubo) o may kakayahang umangkop na mga endoscope (nababaluktot na tubo), na maaaring hanggang 2 m ang haba, sa pangkalahatan ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang mga pathological na pagbabago ay maaaring mas mahusay na mailarawan sa tulong ng isang chromoendoscope, na nagmamarka sa mga mucosal area na susuriin (kasama na ang mga esophagus at bituka) na may isang tinain. Ang epektong ito ay maaaring karagdagang napahusay ng isang endoscope ng pag-zoom, kung saan ang mga imaheng susuriin ay maaaring lubos na mapalaki (hanggang sa 100 beses). Sa endoscopy ng video capsule, ang isang kapsula ay nilamon at dumaan sa gastrointestinal tract, nagpapadala ng data sa isang panlabas na aparato sa pag-iimbak para sa pagsusuri, at sa wakas ay simpleng naipalabas sa dumi ng tao.
Mga benepisyo sa medikal at kalusugan
Ang mga endoscope ay pangunahing ginagamit para sa mga layuning diagnostic at nagpapakita ng mataas na impormasyong nagbibigay-kaalaman bilang karagdagan sa kanilang mababang rate ng komplikasyon. Sa partikular, ang mga endoscopic diagnostic na pamamaraan ay ginagamit sa panloob na gamot (laparoscopy, gastroscopy), ginekolohiya (endoscopy ng matris, fallopian tubes, gatas mga duct), urology (urethroscopy, cystoscopy), orthopaedics (arthroscopy), at ENT (panendoscopy). Bilang karagdagan, a biopsy para sa detektibong histological ng mga pathological na pagbabago ay maaaring makuha mula sa mga istruktura ng tisyu upang suriin sa panahon ng isang endoscopy sa tulong ng mga forceps o isang cytology brush. Sa panahon ng bronchoscopy, ang bronchial lavage (patubig na may asin o solusyon ni Ringer) ay maaaring maisagawa kaagad kung kinakailangan. Bilang karagdagan, ang mga endoscope ay lalong ginagamit sa konteksto ng therapeutic mga panukala. Para sa layuning ito, ang mga instrumento na kinakailangan sa bawat kaso ay ginagabayan sa pamamagitan ng mga channel ng pagpapasok sa lugar na pinapatakbo, kung saan maraming endoscope ang maaaring magamit para sa mas kumplikadong mga interbensyon. Halimbawa, ang mga esophageal stenoses (constriksiyon ng esophagus) ay maaaring mapalawak sa tulong ng isang endoscope. Bukod dito, ang mga stent (plastik, metal na tubo) ay maaaring ipasok upang mapalawak ang mga paghihigpit sa mga duct ng sapa ng pancreas o pantog ng apdo bilang bahagi ng isang endoscopic na pamamaraan. Gayundin, mas maliit polyps (nasa tutuldok, bukod sa iba pang mga lugar) ay maaaring alisin sa isang endoscope, o apdo at pantog ang mga bato ay maaaring alisin, at dumudugo tiyan ang mga ulser ay maaaring ma-staunched ng isang laser. Ang minimally invasive endoscope ay maaari ding magamit upang alisin ang gallbladder, gamutin ang tuhod arthrosis o isang luslos.
