Enuresis: Drug Therapy

Target ng therapeutic

  • Bumaba sa enuresis

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Ang paggamot ng mga comorbid disorder ay dapat na mauna o magkasunod na pagsisimula ng Pagdaloy ng ihi paggamot.
  • Karaniwang durotherapy (pangunahing terapewtika ng nonorganic enuresis) [unang panukalang therapeutic] -tignan ang "Dagdag terapewtika”Para sa mga detalye.
  • Maliwanag na pag-uugali terapewtika (AVT) na may isang aparato ng paggising; Bilang kahalili, sa kaso ng mataas na ihi sa gabi dami: desmopressin (DHA analogue / antidiuretic hormone); sa kaso ng di-MEN at maliit pantog kapasidad, kung mayroong katibayan ng nocturnal polyuria, ang kombinasyon ng paggamot ng isang anticholinergic at AVT o desmopressin maaaring maging epektibo. Lumipat sa kani-kanilang iba pang uri ng paggamot sa kaso ng pagkabigo sa paggamot ng AVT o desmopression; ang isang kumbinasyon ng parehong anyo ng therapy ay hindi nagdudulot ng anumang kalamangan.
  • Sa mga di-MEN (non-monosymptomatic enuresis nocturna), gamutin muna ang mga sintomas ng pang-araw (Dysfunction ng pantog); sa di-MEN at maliit na kapasidad ng pantog, ang kumbinasyon ng paggamot ng isang anticholinergic at AVT ay maaaring maging epektibo kung mayroong katibayan ng nocturnal polyuria
  • Para sa sobrang aktibo pantog (OAB; maliit na kapasidad ng pantog) at gumiit kapusukan kapag ang urotherapy ay hindi sapat: tagataguyod (anticholinergic).
  • In Pagdaloy ng ihi na may pagkaantala sa micturition, dapat bigyan ng pansin ang mga sikolohikal na comorbidities (magkakasamang sakit).
  • Sa discoordinated micturition ay dapat na parallel sa urotherapy biofeedback na paggamot; sa therapy matigas ang ulo discoordinated micturition at pantog sa neurogenic (detrusor-sphincter dyssynergy): alpha-blocker.

Karagdagang tala

  • Ang mga impeksyon sa ihi ay dapat na tratuhin nang tuloy-tuloy; kung kinakailangan, antibacterial prophylaxis.
  • Sa napakabihirang mga kaso, lason ng botulinum (para sa pagkabigo ng therapy na may maliit pantog kapasidad) ay ginagamit.