Class IV Antiarrhythmics: Calcium channel blocker | Mga gamot para sa mga kaguluhan sa ritmo ng puso

Class IV Antiarrhythmics: Calcium channel blocker

Ang klase ng antiarrhythmics (gamot para sa cardiac arrhythmia) ay mga sangkap na humahadlang kaltsyum mga channel (mabagal, nakasalalay sa boltahe na mga uri ng L-type). Ito ay ginagawang mas mahirap upang ma-trigger ang paggulo sa sinus at AV node at upang ilipat ang paggulo. Gumagamit sila ng umaasa at hinaharang lamang ang mga channel kung sila ay bukas o hindi aktibo. Ginagamit ang mga ito para sa mga kaguluhan sa ritmo na nagmula sa atrium (supraventricular tachycardia). Ang mga halimbawa ay verapamil, gallopamil at diltiazem.

Karagdagang mga punto ng pag-atake ng antiarrythmics

  • Ang pagpapasigla ng parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system: Ang mga sangkap digoxin at digitoxin ay ginamit. Ang mga ito ay tinatawag na cardiac glycosides. Ang epekto ay ipinakita sa pamamagitan ng pagpapasigla ng nuclei ng vagus nerve, ang pangunahing effector ng parasympathetic nervous system, na ang nuclei ay matatagpuan sa utak.

    Dahil ang parasympathetic nerve sa puso kumikilos lamang sa lugar ng atria, ang paggamit nito ay ipinaliwanag ng mga arrhythmia para puso (mga gamot para sa cardiac arrhythmia) na nagmula sa atria (supraventricular tachycardia, atrial fibrillation). Ang cardiac glycosides ay hindi dapat ibigay para sa mga karamdaman na nagmula sa ventricle (ventricular arrhythmias) dahil maaari nilang palitan ang ventricular fibrillation.

  • Stimulasyon ng receptor ng adenosine: Nagbubukas ito ng tukoy potasa mga channel na matatagpuan sa nod na buko. Ang cell ay mananatiling hindi mapapatagal nang mas matagal.

    Sa karagdagan, kaltsyum hinarangan ang mga channel, na nakakaimpluwensya sa paghahatid ng AV node. Ang sangkap ay angkop para sa mga karamdamang tulad ng seizure na nagmula sa atrium (paroxysmal supraventricular tachycardia). Ang sangkap ay hindi dapat ibibigay sa panahon ng an Bloke ng AV.

  • Magnesiyo pinipigilan ang paghahatid ng paggulo sa mataas na dosis.
  • Paghadlang sa channel ng HCN: Ang mga cell sa nod na buko magkaroon ng isang karagdagang channel na nagbibigay-daan sa mga ions potasa at sosa Upang makaraan. Ginagamit ang inhibitor ivabradine kapag ang mga beta-blocker ay hindi maaaring ibigay sa mga pasyente na may angina pektoris.

side effects

Kasama sa mga epekto ang pagkabalisa, pagkabalisa, panganib ng tachyarrhythmias.