Ang Antiarrhythmics ay isang pangkat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga cardiac arrhythmia. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang tibok ng puso na masyadong mabagal at isa na masyadong mabilis. Ang tibok ng puso na masyadong mabagal ay kapag ang puso beats mas mababa sa 60 beats bawat minuto sa pamamahinga (bradycardic arrhythmia).
Kung ang puso matalo nang mas mabilis kaysa sa 100 beses bawat minuto sa pamamahinga, ito ay tinatawag na tachycardic arrhythmia. Isang hindi regular na pamalo puso ay dapat ding makilala. Ang rate ng puso ay maaaring maging masyadong mabagal, masyadong mabilis o normal.
Mahalaga ring malaman kung ang karamdaman ay matatagpuan sa atrial (supraventricular) o ventricular na rehiyon at kung ang paglipat mula sa atrium patungo sa ventricle ay nabalisa (hal. Bloke ng AV). Ang pagkilos ng puso ay isang kaganapang electro-mechanical kung saan ang daloy ng mga ions sosa, kaltsyum at potasa, pati na rin ang pakikipag-ugnay ng myocardial cells at cells na bumubuo ng electrical signal (nod na buko) at ipadala ito (AV node, atbp.) ay mahalaga.
Dapat pansinin na ang mga antiarrhythmic na gamot (gamot laban sa arrhythmia ng puso) ay may kakayahang magpalitaw mismo ng mga arrhythmia ng puso; ang mga ito ay proarrhythmogenic. Sa talamak na therapy ng cardiac dysrhythmia, magagamit ang dalawang pangkat ng mga gamot na kumikilos sa autonomic nervous system. ito nervous system binubuo ng isang bahagi na karamay (simpathicus), na kabilang sa maraming iba pang mga gawain ay may gawain na dagdagan ang rate ng puso, at isang parasympathetic na bahagi (parasympathicus), na nagpapabagal sa rate ng puso.
Kung ang tibok ng puso ay masyadong mabagal, ang parasympathetic na bahagi ay maaaring mapabagal (parasympatholytic) o ang sympathetic na bahagi ay maaaring maitaguyod (simpathomimetics). Kasama sa parasympatholytic, halimbawa, ang mga sangkap na atropine o ipratropium. Ang mga halimbawa ng mga gamot na simpathomimetic ay adrenalin o orciprenalin.
Bilang isang pangmatagalang therapy, a peysmeyker ang gamot na pinili. Ayon kay Vaughan-Williams, ang pangkat ng mga gamot na antiarrhythmic ay nahahati sa mga klase I - IV. Ang klase ng antiarrhythmics (gamot laban cardiac arrhythmia) ay mga sangkap na humahadlang sosa mga channel (blocker ng sodium channel) sa lamad ng cell ng mga cell ng puso.
Ang landas sa kabila ng lamad sa pamamagitan ng channel papunta sa cell pagkatapos ay hinarangan para sa sosa ion Hinahadlangan lamang ng mga sangkap ang landas kapag ang channel ay bukas o hindi aktibo lamang (gamitin ang pagtitiwala). Ang lamad ng cell ay nagpapatatag.
Ang kakayahang magpalitaw ng mga signal ng elektrisidad ay nabawasan at bumagal ang tibok ng puso. Dahil sa blockade, ang oras ng pagbawi ng mga sodium channel na ito ay pinalawak din. Dahil dito, ang posibilidad ng isang maaga at samakatuwid ay hindi regular na tibok ng puso ay nabawasan.
Ang klase - I - mga antiarrhythmic na gamot ay nahahati sa tatlong mga subclass ayon sa oras ng pagbawi ng sodium channel: Ng Class - I - Antiarrhythmics, ang mga sangkap na Ajmalin (Class IA), Lidocaine Ang (Class IB) at Propafenone (Class IC) ang pinakakaraniwang ginagamit. Pangunahing ginagamit ang mga ito cardiac arrhythmia nakakaapekto sa ventricle (ventricular tachycardia). Ang mga kontraindiksyon ay kakulangan sa puso, ang unang tatlong buwan pagkatapos ng a atake sa puso at Bloke ng AV (isang anyo ng cardiac arrhythmia kung saan ang paghahatid ng paggulo mula sa atrium patungo sa ventricle ay nabalisa).
- L-Class - IA - Mga antiarrhythmics na uri ng Quinidine: Hinahadlangan nila ang mabilis na pag-agos ng sodium at higit sa isang pang-dalawang pagpipilian dahil sa mga epekto at pakikipag-ugnayan.
- L-Class - IB - Lidocaine-type antiarrhythmics: Lubos nilang ginagamit ang umaasa at hinaharangan ang sodium channel sa isang hindi aktibong estado lamang sa mataas na rate ng puso. Sa mas mabagal na tibok ng puso ang sangkap ay nagkakalat sa labas ng channel at naging hindi epektibo.
- L-Class - IC - Antiarrhythmics: Dahan-dahan silang nag-block, nagbibigay ng mahabang oras ng paggaling ng mga sodium channel at hindi umaasa sa paggamit.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
