Mga Produkto
clopidogrel magagamit sa komersyo sa tablet form (Plavix, generics). Naaprubahan ito sa Estados Unidos mula pa noong 1997 at sa maraming mga bansa at EU mula pa noong 1998. clopidogrel isinasama din sa acetylsalicylic acid naayos (DuoPlavin).
Istraktura at mga katangian
clopidogrel (C16H16ClNO2S, Mr = 321.82 g / mol) ay isang hango sa thienopyridine at isang prodrug. Ito ay umiiral sa orihinal bilang clopidogrel Hydrogenation sulpate, isang puti pulbos. Iba pa mga asin, tulad ng clopidogrel besylate at clopidogrel hydrochloride, ay ginagamit din sa mga generics.
Ariort'ow
Ang Clopidogrel (ATC B01AC04) ay may mga katangian ng antiplatelet. Ang mga epekto ay dahil sa pumipili at hindi maibabalik na pagsugpo ng receptor na P2Y12 platelets. Pinipigilan nito ang ADP (adenosine diphosphate) nagbubuklod at kasunod na pagsasaaktibo. Pinipigilan ng Clopidogrel platelets sa buong 7- hanggang 10-araw na haba ng kanilang buhay. Mayroon itong maikling kalahating-buhay na 6 na oras.
indications
Para sa pangalawang pag-iwas sa mga kaganapan sa atherothrombotic sa mga may sapat na gulang, halimbawa, pagkatapos ng myocardial infarction, pagkatapos atake serebral, o sa talamak na coronary syndrome. Ang Clopidogrel ay isinasama din sa acetylsalicylic acid.
Dosis
Ayon sa label ng gamot. Tablet ay kinukuha isang beses araw-araw, hindi alintana ang pagkain.
Contraindications
- Hypersensitivity
- Ang mga sugat sa organ na may kaugaliang dumudugo, halimbawa, mga aktibong ulser sa gastrointestinal, matinding hemorrhagic stroke
- Malubhang kakulangan sa hepatic
- Diathesis ng hemorrhagic
Para sa kumpletong pag-iingat, tingnan ang label ng gamot.
Pakikipag-ugnayan
Ang Clopidogrel ay isang substrate ng CYP450 isozymes at ng P-glycoprotein. Ang aktibong metabolite ay nabuo pangunahin ng CYP2C19, na may kasangkot sa CYP1A2, CYP2B6, at CYP3A4. Kapag ang CYP2C19 ay napigilan (hal., Ng PPI omeprazole) o kapag may mga pagkakaiba-iba ng pharmacogenetic (mahinang metabolizers), maaaring mabawasan ang epekto ng pharmacologic ng clopidogrel. Iba pa gamot nasa peligro para sa pagdurugo ay dapat isama lamang sa pag-iingat.
Masamang epekto
Ang pinakakaraniwang potensyal salungat na mga epekto isama ang pagdurugo, mga sintomas ng gastrointestinal (hindi pagkatunaw ng pagkain, tiyan sakit, pagdudumi), At balat pantal.
