Serial na may gabay na Stereotactically biopsy batay sa istruktura at metabolic imaging (MRI / PET) ay ginagamit upang maitaguyod ang diagnosis.
Pangunahin terapewtika of mga glioma [binago ayon sa].
| Mga glioma | Operasyon | Pa |
| Astrocytoma (WHO grade II) | Surgery o biopsy | at paghihintay sa pagmamasid ("maingat na paghihintay") o radiotherapy |
| Pilocytic astrocytoma (WHO grade I) | pagtitistis | |
| Anaplastic astrocytoma, oligodendroglioma/ oligoastrocytoma (WHO grade III). | Surgery (o biopsy | At chemotherapy (o radiotherapy) |
| Glioblastoma (WHO grade IV) | Surgery (o biopsy) Tandaan: Ang reseksyon ng R0 (walang natitirang tumor) ay karaniwang hindi posible | at radiotherapy at chemotherapy (temozolomide). |
1st order
- Tumor ng utak: Kung posible, kumpletuhin ang paggalaw (pag-aalis ng kirurhiko) ng tumor (sa pamamagitan ng stereotaxy kung kinakailangan).
- Mga metastase ng utak *:
- Na may diameter na ≥ 3 cm
- Ang mga metastases sa posterior fossa na may space-occupying effect at compression ng 4th ventricle na nagreresulta sa hydrocephalus occlusus (occlusive hydrocephalus)
* Tandaan: Ang infiltration zone ng utak metastases, ayon sa kasalukuyang kaalaman, ay nasa isang saklaw na hanggang 5 mm.
Mga kirurhiko na pahiwatig para sa paulit-ulit na gliomas:
- Madaling ma-access ang tumor at makabuluhang pagbawas ng natitirang nalalabi na tumor mass na aasahan
- Ang lokalisasyon ng tumor ay nagpapahiwatig na ang pagpapabuti sa postoperative sa katayuan ng neurologic ay maaaring mangyari
- Ang pasyente ay nasa isang pangkalahatang kondisyon na maaaring inilarawan bilang kasiya-siya
Mga karagdagang tala
- Ang mga pasyente na may mababang antas ng glioma ay makikinabang nang higit pa sa operasyon kaysa sa maingat na paghihintay sa pangmatagalang: pangkalahatang kaligtasan ng buhay ay 5.8 taon (95% agwat ng kumpiyansa: 4.5-7.2 taon) sa maingat na naghihintay na pangkat at 14.4 taon (95% agwat ng kumpiyansa: 10.4 -18.5 taon) sa pangkat ng operasyon.
