Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Uric acid *
Paunawa * Sa panahon ng isang talamak gota atake, uric acid ang mga antas ay maaaring maging normal o nabawasan, lalo na kung naunahan ng pagbaba ng uric acid terapewtika. Ang pinakamainam na oras para sa uric acid ang pagpapasiya samakatuwid dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pag-atake. Minsan ito ay ang mabilis na pagbaba sa uric acid walang halo na nagpapalitaw ng a gota pag-atake Samakatuwid, ang isang normal na antas ng uric acid ay hindi ibinubukod gota.
Hindi pangkaraniwan para sa bato na disfungsi na masuri nang sabay-sabay sa hyperuricemia. Sa ganitong mga kaso, hindi na posible na makilala kung ang gota ay pangunahin na sanhi ng isang depekto sa bato na pag-excretory o pangalawa sa kakulangan sa bato (tingnan ang: talahanayan sa ibaba).
Pangalawang order parameter ng laboratoryo - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, atbp. - para sa kaugalian ng pag-eehersisyo ng diagnostic
- Eksaminasyon sa ihi, kung kinakailangan 24h pagsusuri sa ihi (lalo na para sa pagpapasiya ng uric acid).
- Mga parameter ng bato - yurya, tagalikha (clearance ng creatinine kung kinakailangan).
- Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) [normal] o ESR (erythrocyte sedimentation rate) [tumaas lamang sa pag-atake].
- Kolesterol
- Triglycerides
- Atay mga parameter - aspartate aminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alanine aminotransferase (ALT, GPT) (nakataas lamang sa pinsala sa atay parenchyma); karbodeo sapat transferrin (CDT) ↑ (sa talamak alkoholismo) * * - sa mga parameter na ito maaaring magawa ang isang mahusay na pahayag sa pag-diagnostic tungkol sa pag-uugali sa pag-inom.
- TSH, ft3, fT4 - pareho hypothyroidism at hyperthyroidism ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng hyperuricemia.
- Sinovial analysis (magkasamang pagbutas) - sa kaso ng hindi tipikal na pagpapakita at normal na uric acid walang halo, ang apektadong magkasanib ay dapat mabutas at dapat na suriin ang pagpapatakbo (bilang ng mga cell at pagkita ng pagkakaiba-iba ng cell, bacteriology); ang pagsusuri ng mikroskopiko ng magkasamang pagbutas ay dapat na isagawa kaagad pagkatapos ng pagbutas, dahil ang mga kristal na uric acid sa magkakasamang pagbutas ay madaling matutunaw sa tubig [ginto ang pamantayan ay polarization optical detection ng phagocytized uric acid crystals sa magkasamang pagbutas].
- Ang variant ng gene ng fructose transporter gene na SLC2A9 - humahantong ito sa kaguluhan ng pagdumi ng bato ng uric acid
* Ang mga parameter na ito ay maaaring magamit upang makagawa ng isang mahusay na pahayag sa diagnostic tungkol sa pag-uugali sa pag-inom na may kaugnayan sa alkohol (na may pag-iwas, ang mga halagang normalize sa loob ng 10-14 araw).
Ang sumusunod na talahanayan ay nagbibigay ng tulong sa diagnosis ng laboratoryo ng hyperuricemia ng iba't ibang mga sanhi:
| Dugo tubular excretory Dysfunction para sa uric acid. | Ang labis na produksyon ng Uric acid dahil sa depekto ng enzyme | Ang karamdaman sa paglabas dahil sa kakulangan sa bato | Ang labis na produksyon ng Uric acid dahil sa pagtaas ng pagkasira ng cellular | |
| Serum uric acid (hanggang sa 6.4 mg / dl o 381 µmol / l) | + (sa pagitan ng 8-14 mg / dl o 476-833 µmol / l) | +++ (zw.12-22 mg / dl o 714-1,309 µmol / l) | + hanggang +++ (zw.8-22 mg / dl o 476-1.309 µmol / l) | + hanggang +++ (sa pagitan ng 8-22 mg / dl o 476-1.309 µmol / l) |
| Paglabas ng bato uric acid (800-1,200 mg / araw). | - - | + + + | - - | + hanggang +++ |
| Uric acid clearance (5-12 ml / min) | - Hanggang - | normal | - To - - kahalintulad sa pagbawas sa clearance ng creatinine. | normal |
| Paglinis ng Creatinine (80-120 ML / min) | normal | normal | - hanggang - - | normal |
