Hypothyroidism (Hindi Aktibong Thyroid)

Hypothyroidism (kasingkahulugan: Hypothyroidism; hypothyroidism; cretinism; myxedema; hypothyroidism; ICD-10-GM E03.-: Iba pa hypothyroidism) ay tumutukoy sa hypothyroidism. Ang katawan ay hindi na nakakatanggap ng sapat na supply ng teroydeo hormones triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4). Ang pangunahing resulta ay ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay pinabagal at nabawasan ang pagganap.

Ang sanhi ng pagkadepektong ito ng tiroydeo sa mga bata ay isang kakulangan ng yodo, na kung saan ay hahantong sa larawan ng cretinism. Maaari itong mamuno sa mga karamdaman sa pag-unlad na pisikal at mental.

Ang isa pang dahilan, na pangunahing nakakaapekto sa mga may sapat na gulang, ay teroydeo Hashimoto (autoimmune disease ng tiroydeo).

Hypothyroidism ay ang pinaka-karaniwang sakit na endocrine pagkatapos dyabetis mellitus.

Bilang karagdagan, ang hypothyroidism ay gumaganap din bilang isang pangalawang sakit pagkatapos ng operasyon sa teroydeo, tulad ng thyroidectomy (pag-aalis ng kirurhiko sa kabuuan tiroydeo).

Ang mga sumusunod na anyo ng hypothyroidism sa mga may sapat na gulang ay nakikilala:

  • Ang pangunahing (thyrogenic) hypothyroidism [gumagala ang regulasyon circuit sa teroydeo glandula].
    • Kadalasan ang resulta ng isang sakit na autoimmune tulad ng thyroiditis ng Hashimoto
    • Iatrogenically sanhi (sanhi ng mga medikal na pamamaraan) - pagkatapos ng strumectomy (pagtanggal ng teroydeo tisyu), pagkatapos ng radioiodine terapewtika, sapilitan sa gamot (hal., mga gamot na thyrostatic, lithium, sunitinib, amiodarone)
  • Pangalawang pituitary hypothyroidism [regulasyon circuit sa pitiyuwitari glandula ay nagambala, hal., dahil sa kakulangan / kahinaan ng nauunang umbok ng pituitary gland]
  • Ang tersiyaryo hypothalamic hypothyroidism [ang default ng itinakdang punto ay wala dahil sa kakulangan ng TRH, hal, sa konteksto ng pinsala sa hypothalamus, Pickardt syndrome, o euthyroid sick syndrome] (napakabihirang)

Ratio sa kasarian: ang mga lalaki sa mga babae ay 1: 4.

Tuktok ng dalas: ang autoimmune hypothyroidism ay nangyayari nang higit pa pagkatapos ng edad na 60.

Ang pagkalat (dalas ng sakit) ay 1% (sa Alemanya).

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng autoimmune hypothyroidism ay humigit-kumulang 4 na kaso bawat 1,000 populasyon bawat taon sa mga kababaihan at 1 kaso bawat 1,000 populasyon bawat taon sa mga kalalakihan (sa Alemanya). Ang insidente para sa connatal (congenital) hypothyroidism ay 1 sakit bawat 3,000-5,000 mga bagong silang na bata bawat taon. Ang insidente sa pagkabata at pagbibinata para sa hypothyroidism sa Hashimoto's thyroiditis ay 0.5 sakit bawat 1,000 populasyon bawat taon. Ang insidente sa pagkabata at pagbibinata para sa hyperthyroidism in Sakit ng graves ay 1 sakit bawat 100,000 populasyon bawat taon.

Kurso at pagbabala:Hashimoto's thyroiditis madalas na nakakaapekto sa mga pasyente na walang sintomas sa mahabang panahon. Ang diagnosis ay madalas na ginagawa lamang sa kurso ng a bosyo diyagnosis o huli na sa kaso ng manifest hypothyroidism. Ang hypothyroidism ay madaling magamot. Bilang isang patakaran, ang mga apektado ay dapat palitan ang teroydeo hormon T4 sa natitirang buhay nila. Maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng maagang atherosclerosis (arteriosclerosis, pagtigas ng mga ugat) sa paglipas ng panahon. Sa kaso ng permanenteng estado ng hypothyroid, diin mga kaganapan (hal impeksyon, aksidente sa operasyon) o paggamit ng mga sangkap na maaari mamuno sa hypoventilation (mga narkotiko, narcotics, sedatives, alkohol), ie pinaghihigpitan ment bentilasyon, may panganib na hypothyroid pagkawala ng malay (myxedema coma; napakabihirang). Ang dami ng namamatay (rate ng pagkamatay) ng myxedema pagkawala ng malay ay maaaring mabawasan sa 20-25% salamat sa gamot ng intensive care.

Mga Comorbidity (magkakasamang sakit): Ang hypothyroidism ay nauugnay (na naka-link) na may 1.5-fold na peligro ng gota sa mga lalake. Bukod dito, ang untreated hypothyroidism ay naiugnay depresyon at pagkabalisa disorder.