Hypothyroidism (Underactive Thyroid): Pagsusuri

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin) ng balat, mauhog lamad, at sclerae (puting bahagi ng mata) [pasty, cool-tuyong balat lalo na sa mukha at kamay at paa; kulang ang shaggy buhok; myxedema: balat ay pasty ("bloated") habang ipinapakita ang non-push-in edema (pamamaga) na hindi nakaposisyon; peripheral edema - pamamaga ng mga binti dahil sa tubig pagpapanatili; alopecia diffusa (nagkakalat buhok pagkawala); anemya (anemia); sa mga batang may katutubo hypothyroidism: Icterus neonatorum prolongatus - pagkulay ng balat, normal sa mga sanggol ngunit matagal dito, pinalaki dila; pinabagal ang paglaki na may hindi katimbang maikling tangkad, pinabagal ang pagkahinog sa mukha (pinahiran ang mga tampok sa mukha); myxedema - ang balat (inc. pang-ilalim ng balat at adipose na tisyu) ay walang masa na namamaga, cool, tuyo at magaspang, lalo na sa mga paa't paa at mukha; ang mga pasyente ay mukhang puffy]
    • Pag-iinspeksyon at palpation (palpation) ng thyroid gland [goiter (pagpapalaki ng teroydeo)]
    • Auscultation (pakikinig) ng puso [bradycardia (tibok ng puso masyadong mabagal: <60 beats per minute) [HMV ↓, cyanosis]; hypertension (mataas na presyon ng dugo); kanan, kaliwang pagluwang ng ventricular (permanenteng pagpapalawak ng ventricle) na may posibleng hydropericardium / akumulasyon ng serous fluid sa pericardium [ECG: mababang boltahe ng P at T waves at QRS complex]]
    • Pagsisiyasat sa baga (dahil sa posibleng maging pang-upa)
      • Auscultation ng baga [dyspnea (igsi ng paghinga); hypoventilation (pinaghihigpitang bentilasyon ng baga) at kakulangan sa paghinga / pagkagambala ng panlabas (mekanikal) na paghinga na naidulot, na nagreresulta sa hindi sapat na bentilasyon ng alveoli (myxedema coma; hypothyroid coma)]
    • Palpation ng tiyan (tiyan), atbp. [Sa mga batang may congenital hypothyroidism: umbilical herniaI]
  • Pagsusuri sa ophthalmological - sa mga batang may katutubo hypothyroidism: strabismus (pumulandit).
  • ENT medikal na pagsusuri - sa mga batang may katutubo hypothyroidism: pandama pagkawala ng pandinig.
  • Pagsusuri sa neurological - dahil sa posibleng mangyari na hyporeflexia (nabawasan ang tindi ng isa o higit pa pinabalik), kalamnan pulikat, kawalang-kilos, paresthesias (insensations), cerebellar ataxia (karamdaman ng koordinasyon ng paggalaw (ataxia) sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa tserebellum); sa mga batang may congenital hypothyroidism: kakulangan ng paggalaw, kalamnan hyponia, spastic lakad.
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.