Babae isterilisasyon ay higit na ginampanan ng laparoscopy (laparoscopy ng tiyan). Ang layunin ay ang pagbara ng dalawang panig ng fallopian tubes at sa gayon ay permanenteng kawalan ng kakayahang magbuntis.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Nakumpleto ang pagpaplano ng pamilya
Babae isterilisasyon ay isang medyo mas kumplikadong operasyon kaysa sa isterilisasyong lalaki.
Ang pamamaraang pag-opera
Sa mga kababaihan, ang sumusunod na pamamaraan ay pangunahing ginagamit upang makakuha ng sterility:
- Laparoscopic tubal coagulation
Ang laparoscopic tubal coagulation ay nagsasangkot ng pagsara ng mga tubo (fallopian tubes) sa ilalim ng laparoscopic vision. Maaari itong makamit sa iba't ibang mga pamamaraan:
- Ang pagtanggal ng isang seksyon ng tubal (bahagi ng fallopian tube) sa magkabilang panig at sa bawat kaso ang ligation (Unterbindung) ng tubo ay nagtatapos, kung kinakailangan, pag-aalis ng dalawang buong tubo.
- Electrocoagulation (pagbuo ng init) ng mga tubo (fallopian tubes) sa tubal isthmus (pagsikip sa gitnang ikatlo ng fallopian tube), kung kinakailangan na may karagdagang pagputol ng coagulated area.
- Pag-clamping ng mga tubo na may mga clip o mga plastik na singsing.
Ang pamamaraan ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatan kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay maaari ring isagawa sa panahon ng a cesarean section o ilang araw pagkatapos ng isang kusang pagsilang. Kawalan umiiral kaagad pagkatapos ng operasyon. Sterilisation ng babae ay karaniwang hindi maaaring baligtarin. Sekswal na Dysfunction o iba pang mga kaguluhan sa hormonal sa pangkalahatan ay hindi nangyayari. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa isang outpatient o inpatient na batayan sa isang ospital.
PEARL index - pagpipigil sa pagbubuntis sa pamamagitan ng sterilization ng kirurhiko
- Tubal ligation ni laparoscopy - PI = 0.3 schw.
- Ang tuber ligation bawat laparotomy - hal. Sa okasyon ng isang caesarean section - PI = 0.5 schw.
Ang PEARL index (PI), inilalarawan ang pagkamaaasahan ng isang contraceptive na panukala sa pamamagitan ng bilang ng mga pagbubuntis na naganap bawat 1,200 siklo ng paggamit o bawat 100 taon ng paggamit.
Mga potensyal na komplikasyon
- Ang pinsala sa mga panloob na organo (bituka, pantog, yuriter) o pangunahing mga daluyan ng dugo (aorta (malaking ugat ng katawan) o iliac artery (karaniwang iliac artery) at pangunahing mga ugat) ay bihira
- Pneumothorax - pagkakaroon ng hangin sa puwang ng pleura (talagang puwang na walang hangin sa pagitan ng sumigaw at ang ment).
- balat emphysema - labis na pagkakaroon ng hangin sa balat dahil sa pinsala habang laparoscopy.
- Pneumomediastinum (kasingkahulugan: mediastinal empysema) - labis na paglitaw ng hangin sa mediastinum (puwang sa pagitan ng ment lobes) dahil sa isang pinsala sa panahon ng laparoscopy.
- Mga karamdaman sa sugat
- Pagkalagot ng tahi ng tiyan (sumabog ang tiyan) (napakabihirang).
- Mga adhesion (adhesions) sa lukab ng tiyan. Maaari nitong mamuno sa ileus (hadlang sa bituka) matapos ang mahabang panahon.
- Tulad ng pagkatapos ng anumang pamamaraang pag-opera, trombosis (pagbuo ng a dugo maaaring mangyari ang namuong), na may posibleng kahihinatnan ng embolism (occlusion ng daluyan ng dugo) at sa gayon baga embolism (panganib sa buhay). Thrombosis ang prophylaxis ay humahantong sa isang pagbawas sa peligro.
- Ang paggamit ng mga de-koryenteng aparato (hal. Electrocoagulation) ay maaaring maging sanhi ng mga agos ng tagas, na maaari mamuno sa balat at pinsala sa tisyu.
- Ang pagpoposisyon sa talahanayan ng pagpapatakbo ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng posisyonal (hal., Pinsala sa presyon ng malambot na tisyu o kahit na nerbiyos, na nagreresulta sa mga nakakaabalang pandama; sa mga bihirang kaso, maaari rin ito mamuno sa pagkalumpo ng apektadong paa).
- Sa kaso ng sobrang pagkasensitibo o mga alerdyi (hal. Anesthetics / anesthetics, gamot, atbp.), ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring pansamantalang maganap: Pamamaga, pantal, pangangati, pagbahing, puno ng mata, pagkahilo o pagsusuka.
- Mga impeksyon, pagkatapos kung saan mabibigat na mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay hinggil puso, sirkulasyon, paghinga, atbp. nagaganap, napakabihirang. Katulad nito, permanenteng pinsala (hal. Paralisis) at mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay (hal. Sepsis / dugo pagkalason) pagkatapos ng impeksyon ay napakabihirang.
