Ang intrauterine insemination (IUI) ay isang pamamaraan ng tumutulong na pagpapabunga. Ito ay may maliit na kinalaman sa artipisyal na pagpapabinhi, dahil dito walang pagpapabunga sa pagitan ng itlog at tamud nagaganap ang cell sa labas ng katawan. Nakasalalay sa sanhi ng hindi natupad na pagnanasa para sa isang bata, ang rate ng tagumpay - bawat ikot - ay 15 porsyento.
Ano ang intrauterine insemination?
Inilalarawan ng intrauterine insemination ang isang paraan ng tinaguriang tulong na pagpapabunga. tamud ang mga cell ay inihanda at naihatid sa matris, o sinapupunan, sa oras ng babae obulasyon. Sa intrauterine insemination, tamud ang mga cell ay inihanda at ipinakilala sa matris sa oras ng babae obulasyon. Kaya, posible na ang mga cell ng tamud ay ginagabayan na malapit sa itlog. Noong nakaraan, ang pamamaraang ito ay tinatawag din artipisyal na pagpapabinhi (AI); Ngayon, gayunpaman, ang intrauterine insemination ay nawala ang katayuang ito. Ang pagbibigay ng buhay ng ovarian ay madalas na pinapaboran at na-trigger ng gamot. Gayunpaman, ang pagpapasigla ay banayad; kumpara sa artipisyal na pagpapabinhi, ang babae dito ay tumatanggap lamang ng isang maliit na bahagi ng gamot at mga aktibong sangkap. Ang intrauterine insemination ay pangunahing ginagamit kapag ang kasosyo ay walang sapat na pagganap na tamud o kung may mga problema sa pakikipagtalik. Bukod dito, ang intrauterine insemination ay ginaganap din sa mga kaso ng dayuhang sperm donation.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang paggagamot na iyon ay ginaganap kapag ang lalaki ay may malusog ngunit nabawasan ang buhay na tamud. Kung mayroong isang limitasyon na kahit na ang intrauterine na pagpapabunga ay hindi maaaring gamitin, payo ng mga doktor sa vitro fertilization (IVF) o iniksyon ng intracytoplasmic sperm (ICSI). Ang intrauterine insemination ay ginaganap din sa mga kababaihan na walang kapareha. Kaya, ang tamud mula sa sperm bank ay ginagamit. Bilang panuntunan, obulasyon hindi inirerekumenda ang pagpapasigla. Dahil ito - sa konteksto ng pagpapabunga - alalahanin lamang ang kawalan ng katabaan ng isang kapareha, o ang kawalan ay madalas na walang (halata) na dahilan sa lahat. Sinuman ang gayunman ay magpasya sa pabor ng pagpapasigla ay awtomatikong nagpapatakbo ng isang mas mataas na peligro ng isang maramihang pagbubuntis. Kung ang manggagamot - sa konsulta sa pasyente - ay nagpasiya sa isang natural na ikot, ang intrauterine insemination ay ginaganap sa isang paraan na inilalapat ito sa oras ng obulasyon. Sa kasong ito, tinutukoy ng manggagamot ang tamang oras sa pamamagitan ng ultratunog mga pagsusuri at pagpapasiya ng hormon. Bilang isang patakaran, ang pagpapabunga ay nagaganap sa pagitan ng ika-12 at ika-15 araw ng siklo ng panregla. Kung pinayuhan ng doktor ang isang stimulated cycle, ang gamot ay kinukuha upang pasiglahin ang pagkahinog ng itlog. Ito ay inireseta sa anyo ng tablets or injections. Narito, ultratunog isinasagawa ang mga pagsusuri upang makita ng doktor kung nagaganap ang pagkahinog ng itlog at kung anong oras dapat mapili para sa pagpapabunga. Ang obulasyon ay sapilitan ng iniksyon (tinatawag na human chorionin gonadotrophin injection, na naglalaman ng hCG hormone). Ang kasosyo naman ay dapat magbigay ng isang sample ng tamud; minsan ay maaaring "hugasan" upang ang mga doktor ay makahanap ng pinakamahusay na tamud. Pagkatapos ay inilalagay ng manggagamot ang tamud - sa pamamagitan ng isang catheter - papunta sa serviks. Kung ang mga dahilan para sa hindi natupad na pagnanasa para sa isang bata ay hindi kilala o hindi malinaw, ang isa sa mga diskarteng ginamit ay isang mas malaking halaga ng likido upang ang tamud ay maaaring dumulas sa fallopian tubes mas madali. Ang pamamaraang ito ay ginagawang mas matagal ang paggamot ng ilang minuto. Gayunpaman, ipinapakita ng mga istatistika na ang pamamaraang ito ay madalas na nagdadala ng mas mataas na mga pagkakataon. Pagkatapos ng paggamot, nagpapahinga ang babae. Gayunpaman, ang buhay - sa karaniwang paraan - ay dapat na magpatuloy. Pagkatapos ng halos dalawang linggo, a pagsubok sa pagbubuntis ay magbibigay ng sagot kung gumana ang pagtatangka o hindi. Ang rate ng tagumpay ng intrauterine insemination ay nakasalalay din sa mga dahilan para sa kawalan ng katabaan. Minsan ang edad ay gumaganap din ng isang makabuluhang papel. Kahit na ang mga problema sa servikal uhog ay maaaring napakahusay - kasama ng anumang mga problema sa tamud - bawasan ang rate ng tagumpay. Ayon sa istatistika, ang rate ng tagumpay - sa tulong ng gamot - ay halos 15 porsyento bawat pag-ikot. Kung, halimbawa, pagbubuntis ay hindi pa nagaganap sa unang tatlong pagtatangka, ang mga pagkakataong magsagawa ng pagpapabunga - sa ganitong paraan - ay napakababa. Gayunpaman, pagkatapos nito, ang mga paraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay bukas.
Mga panganib, epekto at panganib
Dahil sa ang katunayan na ang tiyempo - sa konteksto ng intrauterine insemination - ay napakahalaga, ang kasosyo ay dapat na siyempre makagawa ng tamud kapag ito ay "kanyang tira". Minsan ito ay maaaring maging isang pasanang sikolohikal para sa maraming mga kalalakihan. Bukod dito, maraming mga kababaihan ang nakikita na hindi maganda ang pagpasok ng catheter. Maraming mga pasyente ang nagreklamo din ng napakalaking sikolohikal diin sa panahon ng pamamaraan. Kung, halimbawa, ang mga pag-ikot ay pinasisigla, mayroon ding panganib na ovarian hyperstimulation syndrome - tinaguriang OHSS - nangyayari. Sa kasong ito, ang mga ovary napakalakas na reaksyon sa gamot, na sa dakong huli ay responsable para sa obulasyon. Tulad ng kalagayan umuusad, ang mga ovary pamamaga; pumapasok ang likido sa tiyan ng babae. Ito ay humahantong sa pagtaas ng timbang, ang babae ay nararamdamang namamaga at nagreklamo tungkol sa isang pakiramdam ng kapunuan. Gayunpaman, ang peligro na ito ay napakababa sa mga intrauterine insemination, dahil ang mga stimulasi - kung gumanap man sila - ay napaka banayad at banayad. Sa huli, sinusubukan ng mga doktor na lumikha ng isa o dalawang follicle nang higit pa. Kung pinaghihinalaan ang hyperstimulation, dapat konsultahin ang manggagamot. Sa panahon ng hyperstimulation, dapat na iwasan ang insrauterine insemnation.
