Biopsy, pinong butas ng karayom, biopsy ng suntok, biopsy ng vacuum, MIBB = maliit na invasive na biopsy ng dibdib, biopsy ng excision
Biopsy (sample ng tisyu)
Sa kabila ng pagkahapo ng lahat ng mga posibilidad sa pag-diagnostic, madalas ay a biopsy nagbibigay ng pangwakas na kalinawan sa tanong kung ang tumor ay benign o malignant. Kung ang biopsy ay ginanap, hindi ito nangangahulugang iyan kanser ay naroroon. Ngayon posible na biopsy halos lahat ng abnormal o kahina-hinalang mga natuklasan sa dibdib, ibig sabihin, kumuha ng isang sample at gumawa ng diagnosis.
Ang isang biopsy ay madaling gampanan, naglalagay ng halos anumang stress sa tisyu ng dibdib at maaaring gawin nang walang pananatili sa ospital, bagaman ang pagsusuri ay maaaring maging napakasakit. Pagkatapos ang sample na kinuha ay sinuri ng isang pathologist - isang dalubhasa sa pagsusuri sa tisyu at cell. Maaaring gawin ng pathologist ang kanyang pagsusuri batay sa mga cell ng tisyu, bilang kanser ang mga cells ay mukhang iba sa malusog na cells.
Ito ay kilala bilang isang histological o histological na pagsusuri. Noong nakaraan, ang isang paghiwalay ay kailangang gawin upang alisin ang isang piraso ng tisyu. Ngayon, ang mga tinatawag na minimally invasive na pamamaraan ay ginagamit, kung saan ang mga sample ay kinukuha ng mga karayom upang maprotektahan ang tisyu ng dibdib pati na rin posible.
Mayroong maraming mga pamamaraan para dito, mula sa manipis na manipis na mga karayom hanggang sa medyo makapal na guwang na mga karayom. Ang ideya ng pagiging makaalis sa dibdib na may isang karayom ay nakakatakot para sa karamihan sa mga kababaihan. Ang pinaka-hindi kasiya-siyang bahagi ng pagsusuri ay ang sandali kapag ang balat ay butas.
Nakasalalay sa diameter ng karayom na ginamit, mararamdaman mong mas mahina o mas malakas sakit maihahambing sa a dugo sample Ang balat ay lokal na anesthesia bago pa. Ang aktwal na paggalaw ng karayom sa tisyu ng dibdib, sa kabilang banda, ay hindi maramdaman.
Ang posibilidad ng isang biopsy ay maaaring maiwasan ang maraming mga hindi kinakailangang operasyon. Ang magkakaibang pamamaraan ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya. Para sa mga napapansin na natagpuan, pinong karayom mabutas at ultratunog-gabay na biopsy ng suntok ay posibleng pamamaraan.
Para sa mga natuklasan na maaari lamang makita ng mammography, ang mga pamamaraang stereotactic biopsy ay posible (tingnan sa ibaba). Kung ang mga natuklasan ay kinikilala bilang kaaya-aya matapos makuha ang sample ng tisyu, hindi na kinakailangan ng karagdagang interbensyon. Ang karagdagang pamamaraan ay nakasalalay sa mga sintomas ng pasyente. Maaaring alisin ang bukol kung sanhi sakit, patuloy na lumalaki o simpleng nadarama na nakakagambala at / o nag-aalala. Gayunpaman, depende sa laki ng bukol, maaaring magresulta ito sa mga pagbawi, pagbabago sa hugis at peklat sa dibdib, na kung saan ay maaaring maging sanhi muli sakit.
Ano ang makikilala ng pathologist mula sa isang sample ng tisyu?
Batay sa sample ng tisyu, matutukoy muna ng pathologist kung ang pagbabago ay mabait o malignant. Sa kontekstong ito, ang isang positibong paghahanap ay nangangahulugang positibo ang paghahanap kanser, ie malignant. Sa kabaligtaran, ang isang negatibong paghahanap ay nangangahulugang walang katibayan ng cancer.
Sa wika ng mga pathologist, ang "positibo" sa iba pang mga pagsusuri ay palaging nangangahulugan na ang isang bagay ay napatunayan o mayroon, hindi na ang resulta ay "mabuti" para sa pasyente. Bilang karagdagan, ang pathologist ay maaari ding mahihinuha ang pinagmulan ng mga cell. Nangangahulugan ito na maaari niyang sabihin sa pangkalahatan kung isang bukol sa atay is kanser sa atay o kung, halimbawa, ang anak na babae na tumor ng isang kanser sa suso ay naroroon.
Batay sa sample ng tisyu, ang pathologist ay lumilikha ng isang uri ng "profile ng tumor", ibig sabihin isang listahan ng mga katangian ng tumor. Ang mga gumagamot na manggagamot ay maaaring gumamit ng impormasyong ito bilang batayan para sa kanilang therapeutic na diskarte at gumawa ng mga pahayag tungkol sa pagbabala ng dibdib kanser. Lumilikha ang pathologist ng isang "marka" kung mayroong anumang mga pagbabago sa mga cell.
Ang grading ng mga cell ay nagpapahiwatig kung gaano kahawig ng mga cell ang kanilang orihinal na tisyu o, kabaligtaran, kung magkano ang nabago. Tinatawag din itong antas ng pagkita ng pagkakaiba-iba ng mga cell. Bilang karagdagan, binibigyang pansin ang mga pagbabago sa katangian sa cell nuclei at sa paglitaw ng mga nekroses (mga bahagi ng patay na tisyu).
Ang "grading" ng mga cell ay may impluwensya sa pagbabala at posibleng mga diskarte sa paggamot at ipinapahiwatig ang pagiging agresibo ng bukol. Gamit ang iba't ibang mga pamamaraan sa pagsubok, ang pathologist ay maaari ring gumawa ng mga pahayag tungkol sa iba pang mga katangian ng mga cell na partikular na sensitibo sa ilang mga paraan ng therapy at sa parehong oras ay may epekto sa pagbabala. Kasama rito ang ilang mga receptor na mayroon ang ilang mga tumor cell at ang iba ay wala.
