Sakit matapos ang isang aksidente
A cruciate ligament Karaniwang nangyayari ang pagkalagot na may kaugnayan sa isang aksidente. Ang mga direktang sintomas pagkatapos ng isang aksidente na nagreresulta sa isang punit cruciate ligament higit sa lahat pinangungunahan ng matindi sakitAng sakit na bubuo pagkatapos ng aksidente ay maaaring ipaliwanag ng mga proseso sa tuhod kasunod ng luha ng likuran cruciate ligament. Ang aksidente ay nagdudulot ng isang madugong pagpapatakbo sa magkasanib na kapsula at lumilikha ng isang tiyak na presyon sa kapsula.
Ang kapsula ay ibinibigay nerbiyos na magrehistro ng kahabaan at sanhi ng sakit. Ang pagbawas ng effusion pagkatapos ng aksidente ay maaaring makatulong upang mabawasan ang sakit. Aling therapeutic na hakbang ang kinuha depende sa iba`t ibang mga kadahilanan: Kung ang isang batang pasyente na aktibo sa mapagkumpitensyang palakasan at na nahantad din sa isang mataas na antas ng pisikal na stress sa kurso ng kanyang trabaho ay nagdurusa mula sa isang posterior cruciate ligament rupture nang walang kasamang pinsala , ang surgical therapy ay malamang na maging matagumpay.
Gayunpaman, ang indibidwal na pinsala ay dapat palaging kasuwato ng iba't ibang mga therapeutic na hakbang. Sa loob ng saklaw ng mga hakbang sa pagpapatakbo ng therapy, ang cruciate ligament plastic surgery ay ang unang priyoridad. Ang ganitong operasyon ay karaniwang hindi ginanap nang direkta.
Masyadong mataas ang peligro ng magkasanib na pagkakapilat dahil sa pagpasok ng sariling ugat ng katawan sa panahon ng operasyon, na posibleng humantong sa mga paghihigpit sa paggalaw. Ang isang ugat na nagmamay-ari ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang nawala na hawak ng pinagsamang ay maaaring maibalik kasama nito. Ang mga "luma" na katangian at ang mga pag-andar nito ay inilaan upang gayahin ang perpekto kalagayan halos kasing malapit sa likas na katangian.
Sarili ng katawan tendons samakatuwid ay nag-aalok ng posibilidad ng anatomical reconstruction sa isang espesyal na paraan. Ang mga "perpektong katangian na ito ay hindi natutupad ng bawat ugat na nagmamay-ari ng katawan. Sa loob ng saklaw ng cruciate ligament plastics, ang patellar tendon (= patellar tendon), pati na rin ang tendons ng Musclus semitendinosus at Musculus gracilis (= hamstring) ay napatunayan ang kanilang sarili.
- Ang edad ng pasyente
- Ang aktibidad ng pasyente, kabilang ang lalo na ang mga aktibidad sa palakasan
- Ang pasanin sa loob ng balangkas ng propesyon
- Ang posibleng pagkakaroon ng magkakasamang pinsala (meniskus rupture)
- Kung ang isang batang pasyente na aktibo sa mapagkumpitensyang palakasan at na nakalantad din sa isang mataas na antas ng pisikal na pagkapagod sa kurso ng kanyang trabaho ay natagpuan na magkaroon ng isang posterior cruciate ligament rupture nang walang kasamang pinsala, ang surgical therapy ay malamang na ang pinakaangkop na paggamot. Gayunpaman, ang indibidwal na pinsala ay dapat palaging kasuwato ng iba't ibang mga therapeutic na hakbang. Sa loob ng saklaw ng mga hakbang sa pagpapatakbo ng therapy, ang cruciate ligament plastic surgery ay ang unang priyoridad.
Ang ganitong operasyon ay karaniwang hindi ginanap nang direkta. Masyadong mataas ang peligro ng magkasanib na pagkakapilat dahil sa pagpasok ng sariling ugat ng katawan sa panahon ng operasyon, na posibleng humantong sa mga paghihigpit sa paggalaw. Ang isang ugat na nagmamay-ari ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang nawala na hawak ng pinagsamang ay maaaring maibalik kasama nito.
Ang mga "luma" na katangian at ang mga pag-andar nito ay inilaan upang gayahin ang perpekto kalagayan halos kasing malapit sa likas na katangian. Sarili ng katawan tendons samakatuwid ay nag-aalok ng posibilidad ng anatomical reconstruction sa isang espesyal na paraan.
- Ang tendon ng patellar: Maraming mga tao ay marahil pamilyar sa patellar tendon reflex. Ito ang reflex na maaaring ma-trigger ng isang light blow na may reflex martilyo at maaaring makakuha ng reflex na tugon.
Kung nais mong gamitin ang patellar tendon bilang cruciate ligament plastic, hindi mo aalisin ang buong patellar tendon. Para sa isang cruciate ligament plastic, sapat na upang alisin ang isang 1 cm na lapad na piraso ng litid na ito. Gayunpaman, mahalaga na ang isang bloke ng buto ay sumusunod sa parehong mga dulo.
Ang mga bloke ng buto na ito ay naayos sa mga drill channel sa pamamagitan ng tinatawag na mga panghihimasok na tornilyo, na binubuo ng alinman sa titanium o asukal (= carbon compound). Ang graft ay naipasok na arthroscopically, sa anyo ng a tuhod joint endoscopy. Ang mga bloke ng buto ng ugat ng patellar ay karaniwang lumalaki sa loob ng 4-6 na linggo.
- Ang semitendinosus o gracilis tendon Ito ay isang litid ng hita.
Upang magamit ito bilang isang cruciate ligament plastic, aalisin ito nang malapit sa tuhod joint sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa loob hita (sa panloob na talampas ng tibial). Matapos ang pagtanggal, isang quadruple graft, na tinatawag ding quadruple hamstring graft, ay ginawa mula dito sa pamamagitan ng doble na pagkakalagay. Ang pagdoble ay kinakailangan upang makagawa ng isang kaukulang paglaban sa luha.
Ang graft na ito ay maaari ding gawin mula sa isa pang femoral tendon, ang gracilis tendon. Sa ilang mga kaso, ang gracilis tendon ay maaaring alisin bilang karagdagan sa semitendinosus tendon. Sa ganitong mga kaso ang paglipat ay pagkatapos ay kukuha ng walong beses. Ang mga bentahe ng semitendinosus at gracilis grafts ay ang mas mababang rate ng mga komplikasyon, mas kaunting sakit pagkatapos ng pagtanggal ng mga litid at isang maliit lamang, kanais-nais na peklat na balat. Ang isang kawalan ay ang mabagal na paggaling ng mga litid sa mga buto ng buto kumpara sa patellar tendon. Sa kaibahan sa tendon ng patellar na may mga bloke ng buto nito, ang semitendinosus at gracilis tendon ay lumalaki lamang sa mga channel ng buto pagkatapos ng mga 10-12 na linggo.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
