Komplikasyon
Dahil sa pagkasira ng buto, posible na ang ossicle ay nawasak din at ang pagpapadaloy ng tunog at pagpapaandar ng tunog ng Gitnang tenga malaki ang nabawasan: pagkawala ng pandinig maaaring bumuo. Ang atake ng pamamaga ng proseso ng bony mastoid (mastoiditis) ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang maliit na tubo sa arcade system (organ ng balanse), na maaaring humantong sa pag-atake ng umiinog pagkahilo (pagkahilo). Ang pamamaga ay maaaring tumagos sa ang panloob na tainga at kanal ng mukha o kahit na sa cranial cavity (meninigitis).
Pagbabala
Dahil ang kolesteatoma ay maaaring humantong sa nabanggit na malubhang komplikasyon sa utak paglahok (hal mininghitis), kinakailangan ang paggamot sa pag-opera. Sa una, ang konserbatibong paggamot na may patak ng tainga ng antibiotiko (hal. Ciprofloxacin), na epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa, ang madalas na pathogen na responsable para sa pamamaga, ay ginaganap bilang paghahanda para sa operasyon. Ang mga layunin ng paggamot sa pag-opera ay ang kumpletong pagtanggal ng kolesteatoma, ang paggaling ng buto, pag-iwas sa mga komplikasyon ng otogenic (nauugnay sa tainga), ang pagpapanumbalik ng isang functional ossicular chain at ang pagsasara ng eardrum depekto upang isara ang tympanic lukab patungo sa panlabas pandinig kanal.
Mayroong parehong sarado at bukas na mga diskarte sa pag-opera. Sa bukas na pamamaraan, nilikha ang isang lukab ng buto na kasama ang tympanic lukab, ang mastoid na proseso ng lukab at ang mastoid cells na apektado ng pamamaga. Ang kolesteatoma ay na-clear, ibig sabihin, ang mga malibog na mga cell ng balat ay tinanggal at isang malawak na koneksyon sa panlabas pandinig kanal ay nilikha din.
Sa saradong pamamaraan, ang isang tinaguriang mastoidectomy ay ginaganap, ibig sabihin, ang proseso ng mastoid, na ang mga cell ay pinapasada at may linya mauhog, ay ganap na na-clear upang ang mga maliliit na pader lamang nito ang mananatili. Kung ang ossicle ay apektado din ng tumor ng perlas, isang tympanoplasty, ang muling pagtatayo ng tunog na nagsasagawa ng patakaran ng pamahalaan, maaaring kinakailangan. Ang pamamaraang ito ay ginaganap pagkatapos ng pagtanggal ng cholesteatoma. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng limang pangunahing mga diskarte ayon sa Wullstein ng tympanoplasty (muling pagtatayo ng ossicular chain): Ang pagpapabuti ng pandinig ay maaaring makamit ng operasyong ito kung ang auditory tube ay tuloy-tuloy at ang panloob na tainga ay gumagana.
- Type I - Myringoplasty (eardrum plastic) Kung mayroong isang tympanic membrane defect at isang buo, vibrating ossicular chain, ang depekto sa eardrum ay sarado na may takip at ang isang koneksyon sa ossicle ay naitatag.
- Type II - Ossikuloplasty Kung ang ossicular chain ay sira, ang mga nawawalang bahagi ay papalitan o isang bridging ng mga nawawalang bahagi ay ginaganap.
- Uri III Kung ang transmission chain ay may depekto at hindi na gumagana, tinitiyak ng operasyon ang direktang pagdadala ng tunog mula sa eardrum o isang ipinasok na graft sa ang panloob na tainga.
- Uri ng IVDAng presyon ng tunog ay nakukuha nang walang ossicular chain.
- Pagpapatakbo ng pag-window ng type V: Ang pamamaraang ito ay nagkokonekta sa eardrum at mga stapes.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
