Levonorgestrel

Mga Produkto

Ang Levonorgestrel ay magagamit sa komersyo bilang tinatawag na morning-after pill na tablet form (hal., NorLevo, generics). Magagamit ito sa ilalim ng pangangalaga ng doktor. Mula noong 2002, maaari din itong ibenta sa mga botika para sa emerhensiya pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng nakabalangkas na propesyonal na pagpapayo at pagbibigay ng dokumentasyon. Ang Levonorgestrel ay naglalaman din ng iba pang mga hormonal kontraseptibo. Ang mga ito ay tablets naglalaman ng ethinyl estradiol (ang "pill") at mga intrauterine device ("IUDs"). Ang artikulong ito ay tumutukoy sa emerhensiya pagpipigil sa pagbubuntis.

Istraktura at mga katangian

Levonorgestrel (C21H28O2, Mr = 312.5 g / mol) ay isang puti hanggang halos puting mala-kristal pulbos na praktikal na hindi malulutas sa tubig. Ito ay ang D-enantiomer ng norgestrel, isang racemate ng D- at L-norgestrel.

Ariort'ow

Pinipigilan o naantala ng Levonorgestrel (ATC G03AC03) o pagkaantala obulasyon. Hindi na ito epektibo kung ang itlog ay naitanim na at hindi sanhi pagpapalaglag. Kung pagbubuntis nangyayari o mayroon nang sa kabila ng emerhensiya pagpipigil sa pagbubuntis, ang gamot ay walang panganib sa sanggol. Maaaring maiwasan ng Levonorgestrel ang karamihan, ngunit hindi lahat, hindi inaasahang pagbubuntis. Ito ay hindi gaanong maaasahan kaysa sa tuluy-tuloy na paggamit ng isang oral contraceptive. Ang Levonorgestrel ay hindi nagbibigay ng karagdagang proteksyon hanggang sa katapusan ng siklo. Samakatuwid, isang paraan ng hadlang (tulad ng a kondom) dapat gamitin.

indications

Para sa emergency pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 72 oras (= 3 araw) ng walang protektadong pakikipagtalik o makikilalang pagkabigo ng mga mekanikal na pamamaraan, o sa iba pang mga pangyayari.

Dosis

Ayon sa SmPC. Ang tablet ay kinuha bilang isang solong dosis bago kumain sa loob ng 72 oras (= 3 araw) pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Mas mabuti sa loob ng 12 oras at sa pangkalahatan sa lalong madaling panahon. Mabilis na nababawasan ang bisa sa paglipas ng panahon. Ang Levonorgestrel ay maaaring makuha sa anumang oras sa panahon ng siklo ng panregla. Kung pagsusuka nangyayari sa loob ng tatlong oras ng pagkuha ng tablet, ang aktibong sangkap ay hindi ganap na hinihigop. Samakatuwid, ang isa pang tablet ay dapat makuha at agad na makuha, posibleng kasama ng isang antiemetic.

Contraindications

  • Hypersensitivity
  • Malubhang disfungsi sa atay
  • pagbubuntis

Ang buong pag-iingat ay matatagpuan sa label ng gamot.

Pakikipag-ugnayan

Ang CYP3A4 ay kasangkot sa biotransformation ng levonorgestrel. Samakatuwid, ang pagkasira ng mga inducer ng CYP ay maaaring madagdagan at mabawasan ang bisa ng gamot. Kasama sa mga inducer ng CYP, halimbawa, phenobarbital, phenytoin, primidone, karbamazepine, rifabutin, rifampicin, griseofulvin, ritonavir, at gamot Na naglalaman ng St. John's wort. Sa kasong ito, ang paggamit ng a tanso Posible ang IUD.

Masamang epekto

Maliban sa mga karamdaman sa pagdurugo, salungat na mga epekto ay pansamantala ngunit maaaring tumagal ng hanggang sa dalawang araw dahil ang levonorgestrel ay may mahabang kalahating-buhay na 43 oras. Alibadbad, mas mababa tiyan sakit, sakit ng ulo, pagkapagod, pagkahilo, at lambing ng dibdib ay pangkaraniwan. Ang mga iregularidad sa panregla tulad ng pagtuklas, iregular o nadagdagan na pagdurugo, ay napaka-karaniwan din. Regla maaaring mangyari nang maaga o huli. Pagtatae at pagsusuka ay pangkaraniwan.