Likido biopsy Ang (kasingkahulugan: likidong biopsy) ay isang dugobatay sa pagsusuri ng nucleic acid para sa pagtuklas ng mga tumor cell o tumor DNA sa dugo.
Ang mga mapagkukunan ng tumor DNA ay nagpapalipat-lipat ng mga tumor cells (CTCs) at cell-free DNA (cfDNA). Bukod dito, pinapayagan ng pamamaraan ang pagtuklas ("pagsubaybay") ng cell-free mitochondrial tumor RNA (cfmiRNA) at ang pagtuklas ng mga exosome.
Gayunpaman, ang term na likido biopsy ay hindi tumpak, dahil ito ay isang pulos molekular na pamamaraang analitikal. A biopsy (pagtanggal ng tisyu) sa diwa ng patolohiya ay wala, ngunit ang materyal na sinuri ay, halimbawa, nagpapalipat-lipat na DNA na inilabas mula sa bukol patungo sa suwero (may tubig na bahagi ng dugo).
Ang likidong biopsy ay makakakita ng maraming kasabay na resistensya.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Ang pag-screen o maagang pagtuklas ng cancer
- Pagtantya ng isang peligro ng metastasis
- Pagkilala sa mga istraktura ng therapeutic cell
- Pagsusuri ng mga mutasyon ng driver sa mga gen (hal., EGFR, KRAS, NRAS, BRAF, o PIK3C).
- Pagtuklas ng mga mekanismo ng paglaban
- Pagsubaybay sa tumor
Ang mga sumusunod ay mga pahayagan sa paggamit ng likidong biopsy sa colon carcinoma (colorectal cancer):
- Ang pag-screen para sa mga mutasyon (mga pagbabago sa hereditary pattern) sa mga gen ng RAS sa metastatic colorectal kanser upang mahulaan ang tugon sa EGFR monoclonal antibodies; ay tiyak na nagiging ikasiyam ginto pamantayan: sa tulong ng pagsusuri ng DNA, higit na maraming mga mutasyon ang napansin kaysa sa biopsy ng tisyu; isa pang kalamangan ay ang bilis ng pagsusuri (2 araw lamang).
- Katibayan ng panganib sa pag-ulit (peligro ng pag-ulit ng tumor) pagkatapos ng operasyon ng operasyon (pag-aalis ng kirurhiko) sa mga pasyente sa yugto II o pahiwatig para sa chemotherapy. Ang mga karagdagang resulta ay hinihintay.
Sa ngayon, lumilitaw na ang biopsy ng tumor ay mananatili ng isang pangunahing posisyon. Halimbawa, ang cell-free na nagpapalipat-lipat na tumor DNA ay hindi matutukoy sa lahat ngunit halos 70% lamang ng mga metastatic tumor (sakit sa tumor na nauugnay sa pagbuo ng mga tumor ng anak na babae).
Sa isang prospective na cohort ng 42 mga pasyente na may mga molekular na tinukoy na gastrointestinal (GI) na kanser at nakuha ang paglaban sa naka-target terapewtika, direktang paghahambing ng post-progression CFDNA na may tumor biopsy (pag-aalis ng tisyu mula sa tumor) ay isiniwalat na ang CFDNA ay mas madalas na kinilala ang mga pagbabago na may kinalaman sa klinika at maraming mekanismo ng paglaban. Gayunpaman, ang kaugnay na mga pagbabago sa genetiko para sa pagbabago ng paglaban na natagpuan ng tumor biopsy at hindi ng likidong biopsy ay napansin sa 78% ng mga kaso.
Tulad ng sa kasalukuyang katayuan, masasabing maraming mga pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga uri ng tumor at depende sa yugto ng tumor.
Ang katotohanan na ang Liquid Biopsy ay nakakatipid ng mga nagsasalakay na diagnostic (pamamaraang diagnostic na nangangailangan ng isang interbensyon sa katawan ng napagmasdan na tao) kung kinakailangan, ay nagpapakita ng isang makabuluhang kalamangan kumpara sa tumor biopsy. Gayunpaman, ang pagtuklas ng CFDNA sa mga bukol ng utak, halimbawa, ay hindi posible dahil sa dugo-utak hadlang, na may kasalukuyang mga pamamaraan ng paghahanap ng napakakaunting mga fragment ng DNA sa dugo.
