Small Cell Lung Carcinoma: Therapy at Prognosis

Maliit na selula ng kanser sa baga: Paglalarawan

Ang small cell bronchial carcinoma ay ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng kanser sa baga (pagkatapos ng non-small cell bronchial carcinoma) na may bahagi na humigit-kumulang 12 hanggang 15 porsiyento - ang sakit ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 60 at 80.

Ang panimulang punto para sa small cell lung cancer ay nabuo ng tinatawag na APUD cells sa bronchial mucosa. Ito ang mga cell na naglalaman ng iba't ibang maliliit na piraso ng protina (peptides) at ang kanilang mga precursor (APUD = Amine Precursor Uptake at Decarboxylation).

Kung titingnan mo ang isang maliit na cell bronchial carcinoma sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga selula ng kanser ay lumilitaw na maliit, patag at magkadikit. Dahil ang mga selula ay nakikita ring kahawig ng oatmeal, ang uri ng kanser na ito ay tinatawag ding "oat cell carcinoma." Sa mga klinikal na setting, kadalasang tinutukoy ng mga doktor ang small cell lung cancer bilang "maliit na selula."

Paano lumalaki ang small cell lung carcinoma?

Bilang karagdagan, ang maliit na selula ng kanser sa baga ay maagang kumakalat sa pamamagitan ng mga channel ng dugo at lymph sa ibang bahagi ng katawan, kung saan nabubuo ang mga tumor ng anak na babae (metastases).

Ang mabilis na paglaki at maagang metastasis ay ginagawang agresibo at mahirap gamutin ang maliit na selula ng kanser sa baga - sa oras na ito ay masuri, kadalasan ay nasa advanced na yugto na ito.

Maliit na selula ng kanser sa baga: sintomas

Ang kanser sa baga (tulad ng small cell bronchial carcinoma) ay kadalasang nagpapakita ng mga hindi tiyak na sintomas sa simula. Kabilang dito, halimbawa, ang patuloy na pag-ubo, pananakit ng dibdib at pagkapagod. Maraming mga pasyente ang hindi sineseryoso ang mga sintomas na ito. Ang mga naninigarilyo, halimbawa, ay iniuugnay lamang ang gayong mga reklamo sa paninigarilyo. Ang iba ay naghihinala ng patuloy na sipon o brongkitis.

Dahil mabilis na kumakalat ang maliit na cell bronchial carcinoma, ang iba pang mga sintomas ay malapit nang idagdag. Maaaring kabilang dito ang igsi ng paghinga, madugong plema, lagnat, mabilis na pagbaba ng timbang at pagpapawis sa gabi.

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga pangkalahatang sintomas ng kanser sa baga at ang mga partikular na sintomas ng maliit na selula ng kanser sa baga sa text Kanser sa baga: mga sintomas.

Small cell lung cancer: Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa maliit na selula ng kanser sa baga (at kanser sa baga sa pangkalahatan) ay paninigarilyo. Lalo na ang mga taong nagsimulang manigarilyo nang maaga sa buhay at/o manigarilyo ay madaling magkaroon ng malignant na tumor sa baga. Ngunit hindi lamang ang aktibong paninigarilyo, kundi pati na rin ang passive na paninigarilyo ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa baga.

Bilang karagdagan, may iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa baga. Kabilang dito, halimbawa, ang pakikipag-ugnay sa asbestos at mataas na antas ng mga pollutant sa hangin.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga posibleng pag-trigger ng bronchial carcinoma sa ilalim ng kanser sa baga: mga sanhi at mga kadahilanan ng panganib.

Maliit na cell bronchial carcinoma: pagsusuri at pagsusuri

Sinusundan ito ng isang pisikal na pagsusuri at iba't ibang instrumental na pagsusuri. Ang doktor ay kukuha ng X-ray ng dibdib (chest X-ray). Ang mga pagbabago sa patolohiya ay madalas na napansin dito. Ang isang computer tomography (CT) ay nagbibigay ng mga detalyadong larawan. Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring kumpirmahin ang hinala ng kanser sa baga at makakatulong upang matukoy ang pagkalat ng tumor.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa iba't ibang mga pagsusuri at pagsusuri para sa bronchial carcinoma sa ilalim ng kanser sa baga: mga pagsusuri at pagsusuri.

Maliit na selula ng kanser sa baga: paggamot

Sa pangkalahatan, ang mga pangunahing paraan ng paggamot na magagamit para sa maliit na cell bronchial carcinoma (at iba pang anyo ng kanser sa baga) ay ang mga sumusunod:

  • kirurhiko pagtanggal ng tumor
  • radiation therapy ng tumor (radiotherapy=
  • chemotherapy na may mga gamot na pumipigil sa paghahati ng cell

Ang mga indibidwal na pamamaraan ng therapy ay maaaring pagsamahin sa iba't ibang paraan, kung saan ang yugto ng kanser sa baga at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay ang pinakamahalagang salik. Sa ganitong paraan, ang bawat pasyente ay tumatanggap ng indibidwal na angkop na therapy.

Paggamot sa mga maagang yugto (napakalimitadong sakit)

Sa mga bihirang kaso, ang small cell lung cancer ay nasa napakaagang yugto pa rin sa oras ng diagnosis: ang tumor ay nakakulong sa isang maliit na lugar sa baga at hindi pa nagme-metastasize sa malalayong lugar. Tinutukoy ito ng mga doktor bilang "very limited disease".

Sa napakaagang yugtong ito ng sakit, ang maliit na selula ng kanser sa baga ay mapapatakbo pa rin at sa gayon, sa prinsipyo, nalulunasan. Gayunpaman, upang maging ligtas, ang mga pasyente ay tumatanggap din ng chemotherapy. Maaaring maganap ito bago ang operasyon (neoadjuvant chemotherapy) upang mabawasan ang laki ng tumor para sa operasyon. O ang chemotherapy ay ibinibigay pagkatapos ng operasyon upang maalis ang anumang natitirang mga selula ng kanser (adjuvant chemotherapy).

Kung ang mga selula ng kanser ay maaari nang matukoy sa mga lymph node, ang mga pasyente ay karaniwang tumatanggap din ng radiation therapy. Sa anumang kaso, ang cranial irradiation ay ginagawa bilang isang pag-iingat, dahil ang maliit na cell lung cancer ay kadalasang bumubuo ng metastases sa utak.

Paggamot sa gitnang yugto (limitadong sakit)

Karaniwang hindi na posible ang operasyon sa yugtong ito. Sa halip, ang mga pasyente ay karaniwang ginagamot sa kumbinasyon ng chemotherapy at radiotherapy (radiochemotherapy). Bilang isang pag-iingat, ang bungo ay palaging irradiated din.

Paggamot sa mga advanced na yugto (malawak na sakit)

Sa karamihan ng mga pasyente, ang tumor sa baga ay umabot na sa yugto ng "malawak na sakit" sa oras ng diagnosis. Nangangahulugan ito na ang tumor ay nag-metastasize na sa ibang bahagi ng katawan. Ang isang lunas ay kadalasang hindi na posible. Ang mga pasyente ay tumatanggap ng tinatawag na palliative therapy, na naglalayong pagaanin ang mga sintomas at pahabain ang oras ng kaligtasan ng pasyente hangga't maaari.

Para sa layuning ito, ang mga pasyente ay tumatanggap ng chemotherapy - ibig sabihin, mga gamot na humahadlang sa mabilis na paglaki ng mga selula ng kanser (cytostatics). Ito ay kadalasang maaaring pansamantalang itulak pabalik ang tumor.

Bilang karagdagan, ang bungo ay na-irradiated: ito ay inilaan upang maiwasan ang mga metastases sa utak o upang labanan ang mga umiiral na metastases. Sa ilang mga kaso, ang pangunahing tumor sa baga ay naiilaw din.

Bagong therapeutic approach

Mula noong 2019, mayroon ding isa pang therapeutic option para sa advanced-stage small cell lung cancer - ang kumbinasyon ng karaniwang chemotherapy na may immunotherapy:

Bilang karagdagan sa mga cytostatics, ang mga pasyente ay tumatanggap din ng immunotherapeutic na gamot na atezolizumab. Ito ay isang tinatawag na immune checkpoint inhibitor: hinaharangan nito ang protina na PD-L1 na ginawa ng mga selula ng kanser. Pinipigilan nito ang immune system na kumilos laban sa kanser.

Sa pamamagitan ng pagharang sa PD-L1, ang atezolizumab samakatuwid ay maaaring baligtarin ang pagsugpo sa immune defense - ang sistema ng depensa ng katawan ay nagagawang atakehin ang tumor nang mas epektibo. Gayunpaman, ang paggamot na may immune checkpoint inhibitors ay hindi gumagana para sa lahat ng mga pasyente.

Ang Atezolizumab ay maaari ding gamitin upang gamutin ang advanced-stage na non-small cell lung cancer - ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa baga.

Maliit na selula ng kanser sa baga: pagbabala

Sa mas bihirang mga kaso kung saan ang maliit na selula ng kanser sa baga ay natukoy sa isang maagang yugto, mayroon pa ring pagkakataong gumaling kung ginagamot kaagad at tama.

Magbasa nang higit pa tungkol sa pagbabala at mga pagkakataong gumaling para sa bronchial carcinoma sa tekstong Lung cancer: life expectancy.