Sleeve Gastrectomy para sa Obesity: Pamamaraan at Mga Panganib

Ano ang tubo ng tiyan?

Bilang karagdagan, ang manggas na gastrectomy ay tila nagtatakda din ng mga hormonal na proseso sa paggalaw na pumipigil sa gana. May katibayan na pagkatapos ng manggas gastrectomy, ang tiyan ay gumagawa ng mas mababang halaga ng tinatawag na hunger hormone na "ghrelin", na bukod pa rito ay nagpapababa ng gana. Kasabay nito, ang mga sangkap ng messenger na pumipigil sa gana ay inilabas. Kabilang dito, halimbawa, ang "GLP-1" at "peptide YY".

Ang manggas na gastrectomy ay ginagawa sa buong mundo na may matinding pagtaas ng ugali. Sa Germany, ang sleeve gastrectomy ay ang pinakamadalas na ginagawang bariatric surgery procedure.

Paghahanda para sa manggas ng tiyan surgery

Pamamaraan ng operasyon sa tiyan ng tubo

Sa tiyan ng manggas, ang karamihan sa tiyan ay tinanggal. Ang natitira ay isang dalawa hanggang tatlong sentimetro na makitid na tubo (manggas ng tiyan) na may kapasidad na humigit-kumulang 80 hanggang 120 mililitro.

  1. Matapos maipasok ang mga instrumento sa pag-opera at camera, ang lukab ng tiyan ay puno ng gas (karaniwan ay carbon dioxide) upang magbigay ng mas mahusay na access at visibility ng mga organo ng tiyan.
  2. Ang nakahiwalay na bahagi ng tiyan ay hinila palabas sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isa sa mga gumaganang channel gamit ang tinatawag na plastic mountain bag. Pagkatapos ay ipinapasok ang tina sa tiyan sa pamamagitan ng tubo sa tiyan. Ginagawa ito upang suriin ang higpit ng staple suture sa gilid ng incision. Kung walang tumagas na tina, maaaring makumpleto ang operasyon.

Para kanino ang isang tubo ng tiyan ay angkop

Ang kinakailangan ay ang pasyente ay nakagawa na ng ilang mga hindi matagumpay na pagtatangka na mawalan ng timbang (na may mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay) sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang mga pasyente ay dapat na hindi bababa sa 18 at hindi hihigit sa 65 taong gulang.

Tube tiyan bilang pansamantalang layunin

Para kanino ang tiyan ng tubo ay hindi angkop

Ang isang tube na tiyan ay hindi angkop para sa mga taong ang labis na timbang ay nagreresulta mula sa pagkonsumo ng malambot, mataas na calorie na pagkain o likido, ibig sabihin, na kumakain ng maraming matamis, matamis na inumin ("sweet-eater") o mga inuming may alkohol, halimbawa. Ito ay dahil ang mga naturang calorie carrier ay dumadaan sa tubo ng tiyan halos direkta pa rin (dumadaan sila) nang hindi ito pinupunan at nagdudulot ng pakiramdam ng pagkabusog

Ang pagiging epektibo ng operasyon sa tiyan ng tubo

Ang mga pagkakataon ng tagumpay patungkol sa pagbaba ng timbang ay napakataas sa tube tiyan surgery: Ang mga unang pag-aaral ay nagpapakita na, sa karaniwan, ang mga pasyente ay nagtagumpay sa pagkawala sa pagitan ng 33 at 83 porsiyento ng kanilang labis na timbang sa katawan. Dahil ang tube stomach surgery ay medyo bagong surgical technique, wala pang pangmatagalang resulta ang makukuha sa tagumpay ng pamamaraan.

Mga kalamangan ng isang tubular na tiyan kaysa sa iba pang mga pamamaraan

Sa kaibahan sa iba pang mga pamamaraan sa pag-opera, ang pag-andar ng tiyan ay nananatiling buo sa isang tubular na tiyan. Ang pagsasara ng pumapasok at labasan ng tiyan ay napanatili din. Samakatuwid, pagkatapos ng isang postoperative, unti-unting pagbuo ng diyeta, ang mga pasyente ay maaaring kumain ng halos normal muli - sa mas maliit na dami lamang.

side effects

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay dapat uminom ng artipisyal na bitamina B12 para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay sa pamamagitan ng mga iniksyon (intramuscularly o bilang isang maikling pagbubuhos). Ito ay dahil ang bitamina ay hindi na maa-absorb sa sapat na dami sa pamamagitan ng bituka. Ang dahilan nito ay dahil ang malaking bahagi ng tiyan ay inalis, hindi na ito gumagawa ng sapat na "intrinsic factor" - isang protina na kinakailangan para sa pagsipsip ng bitamina B12 mula sa bituka.

Mga panganib at komplikasyon

Tulad ng anumang operasyon, ang mga problema o komplikasyon ay maaaring mangyari sa panahon o bilang resulta ng tube tiyan surgery. Bilang karagdagan sa mga karaniwang panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kabilang dito ang:

  • Pinsala sa mga daluyan ng dugo na may pagdurugo o pagdurugo pagkatapos ng operasyon
  • Mga pinsala sa iba pang mga organo
  • Mga karamdaman sa paggaling ng sugat o impeksyon sa sugat
  • Ang pagtagas ng gastric suture (suture insufficiency) na may pagbuhos ng gastric contents sa cavity ng tiyan at ang panganib ng peritonitis
  • Mga adhesion ng mga organo ng tiyan

Kung ikukumpara sa iba pang mga pamamaraan ng bariatric surgery, ang sleeve gastrectomy ay may mas mababang rate ng komplikasyon. Ang indibidwal na panganib ay higit na nakasalalay sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente.

Pagkain pagkatapos ng operasyon

Sa prinsipyo, ang lahat ng mga pagkain ay pinahihintulutan muli ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon sa tiyan ng tubo, sa kondisyon na sila ay mahusay na disimulado. Gayunpaman, para sa epektibong pagbaba ng timbang, ang mga gawi sa pandiyeta at pamumuhay ay dapat na panimula at permanenteng baguhin. Ang tiyan tube ay isa lamang - kahit na mabisa - bahagi ng obesity therapy.