Masakit na Tigas sa Leeg (Meningismus): Pagsusuri

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat at mauhog lamad
    • Functional na pagsusuri ng servikal gulugod (dahil saDD. Pseudomeningism!).
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Auscultation ng baga
    • Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (lambing?, Sakit sa katok?, Sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Dala ng bato ang sakit na kumakatok?)
  • Pagsusuri sa neurological - kabilang ang pagsubok sa pag-sign ng Brudzinski, Kernig at Lasègue.

Ang mga sumusunod na palatandaan ng neurological ay kilalang sa meningismus:

Tanda ng Brudzinski

  • Ito ay "positibo" kapag ang pasyente ay kusang lumula sa balakang / tuhod joints sa nakaharang posisyon na may pasibo leeg kilusan.

Tanda ng Kernig

  • Ito ay "positibo" kung sa pasyente sa posisyon na nakahiga, ang pagtatangka na pahabain ang binti mula sa pustura na baluktot sa tiyan ay humahantong sa sakit.

Tanda ng Lasègue

  • Ito ay "positibo" kapag ang pagbaluktot ng halos 70-80 ° ay hindi magagawa dahil sa sakit nasa binti, puwit o pabalik na nagaganap bago pa. Sinusuri ng ilang mga may-akda ang tanda ng Lasègue bilang positibo na kapag ang sakit nagsisimula ang simtomatolohiya sa isang pagbaluktot ng 45 ° (dahilan: ang mga estado ng pag-igting sa likod ng kalamnan ay maaaring mamuno sa isang maling positibong resulta ng pagsubok na lampas sa 45 ° (“pseudo-Lasègue).