Paglipat ng Mediastinal | Tension pneumothorax

Paglipat ng Mediastinal

Inilalarawan ng shift ng Mediastinal ang isang paglilipat ng mediastinum patungo sa gilid ng malusog ment. Ang mediastinum ay ang sentro ng thorax, kung saan ang puso at ang dugo sasakyang-dagat ay matatagpuan. Ang pagtaas ng presyon sa puwang ng pleura ay humahantong sa isang compression ng pagbibigay sasakyang-dagat ng puso (Mga ugat), bilang isang resulta kung saan ang puso ay hindi na naibigay ng sapat dugo at ang presyon ng dugo patak. Ito rin ay humahantong sa kasikipan ng leeg ang mga ugat, na kung saan ay isang mahalagang sintomas sa mga diagnostic. Sa kurso ng sakit, ang pagtaas ng presyon ay nagdudulot din ng compression ng puso at kinahinatnan tumigil ang puso.

Paano ginagamot ang isang tensyon na pneumothorax?

Mayroong maraming iba't ibang mga paraan upang mapawi ang isang pag-igting pneumothorax. Mahalagang palabasin ang presyon na bumubuo sa pamamagitan ng nakulong na hangin at sa gayon ay pigilan ang pag-aalis ng mediastinal. Ginagawa itong posible sa pamamagitan ng tinatawag na kaluwagan mabutas o sa pamamagitan ng a paglabas ng thoracic.

Isang kaluwagan mabutas pumipigil sa pag-igting pneumothorax at pinipigilan ang nagbabanta ng buhay kalagayan. Sa kaibahan sa a paglabas ng thoracic, kung saan ang isang tubo ay ipinasok sa puwang ng pleura at ibinalik ang orihinal na negatibong presyon, isang kaluwagan mabutas ay isang panukalang pang-emergency lamang at hindi pangwakas na therapy. Alinsunod dito, ang isang pagbutas ng lunas ay ginagamit lamang sa ilalim ng napakalaking presyon ng oras o sa mga sitwasyong pang-emergency.

Ginagamit ang isang karayom ​​upang lumikha ng isang koneksyon sa pagitan ng puwang ng pleura at ng labas na hangin. Ang karayom ​​ay ipinasok alinman sa itaas na gilid ng pangalawa o pangatlong rib sa harap ng dibdib (ayon kay Monaldi) o sa itaas na gilid ng ikalimang o ikaanim na tadyang sa gilid ng dibdib (ayon kay Bülau). Mahalaga na huwag mabutas ang mas mababang gilid ng tadyang, tulad ng nerbiyos at dugo sasakyang-dagat tumakbo ka dyan

Tagal at pagbabala

Ang tagal at pagbabala ng isang pag-igting pneumothorax nakasalalay sa kung kailan nabuo ang isang mekanismo ng balbula, kung gaano ito binibigkas at kung gaano kaikot ang therapy o nasimulan. Na may isang ganap na binuo mekanismo ng balbula, a pag-igting pneumothorax bubuo sa loob ng ilang minuto, dahil halos 500 ML ng hangin ang pumapasok sa puwang ng pleura sa bawat paghinga. Nang walang therapy, a pag-igting pneumothorax ay karaniwang nakamamatay, tulad ng humahantong sa tumigil ang puso. Kung ang pag-igting pneumothorax ginagamot sa oras at walang mga komplikasyon, ganap itong nagpapagaling pagkalipas ng ilang araw. Gayunpaman, nakasalalay ito sa kasamang mga pinsala at estado ng pasyente ng kalusugan.