Mga gamot para sa bronchial hika

pagpapakilala

Ang isang bilang ng iba't ibang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang hika. Ito ay inireseta ayon sa kalubhaan ng hika, batay sa isang nagtapos na pamamaraan. Ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng mga naglalaman cortisone, mga gamot na kontra-namumula at yaong gumagana sa pamamagitan ng pagluwang ng mga daanan ng hangin.

Mga pangkat ng gamot para sa bronchial hika

Mga glucocorticoid ay isa sa pinakamahalagang pangkat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang hika. Cortisone nabibilang sa glucocorticoids. Mayroon silang isang malakas na anti-namumula epekto at samakatuwid ay napaka epektibo.

Sa isang banda, glucocorticoids maaaring kunin ng paglanghap at sa gayon ay makakatulong sa matinding pag-atake. Sa kabilang banda, maaari rin silang kunin bilang mga tablet at sa gayon ay maiwasan ang mga pag-atake. Ang isa pang mahalagang pangkat ng mga gamot sa paggamot ng hika ay mga bronchodilator.

Pinapalawak nila ang mga bronchial tubes at samakatuwid ay pangunahing ginagamit ng paglanghap. Ang mga Bronchodilator ay may kasamang tatlong iba pang mga pangkat: Ginustong inhaled na glucocorticoids at LABA ay ginagamit sa hika therapy at SABA sa matinding pag-atake. Ang Leukotriene receptor antagonists ay ginagamit bilang isang kahalili kung ang karaniwang therapy ay hindi gumagana o hindi kinukunsinti.

• Una may mga beta2 na simpathomimetics, na siya namang nahahati sa mabilis na pag-arte at ang mas matagal na pag-arte ng beta2 simpathomimetics (SABA at LABA). Ginagamit ang SABA para sa agarang therapy sa matinding pag-atake, habang ang LABA ay ginagamit lamang sa mga advanced na yugto ng hika. - Kasama rin ang mga Bronchodilator anticholinergics at theophylline derivatives.

Gayunpaman, ang mga ito ay hindi ginagamit nang madalas sa Alemanya. - Ang pangatlong pangkat ng mga gamot na ginamit ay leukotriene receptor antagonists. Tulad ng glucocorticoids, mayroon silang isang anti-namumula epekto. Gayunpaman, hindi sila maaaring gamitin para sa talamak na therapy ng isang pag-agaw, ngunit lamang sa prophylactically.

Karaniwang gamot sa hika

Iba't ibang gamot na naglalaman cortisone ay ginagamit upang gamutin bronchial hika. Ang pangunahing mga aktibong sangkap ay:

• Beclometasone
• Budesonide
• Ciclesonide
• Fluticasone
• Mometasone

Maaaring magamit ang Beclomethasone dipropionate upang gamutin bronchial hika ng lahat ng antas ng kalubhaan pati na rin COPD. Napasinghap ito bilang isang pulbos o solusyon.

Ang dosis para sa mga may sapat na gulang ay mula sa 0.2 hanggang 0.8 mg bawat araw depende sa kalubhaan ng sakit. Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring makuha nang sabay-sabay sa umaga o sa gabi o nahahati sa 2 mga pag-inom. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 0.8 mg ay hindi dapat lumagpas ng mga may sapat na gulang sa pangmatagalan.

Para sa mga bata ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.2 mg. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang nalanghap na halagang 1.6 - 2.0 mg beclomethasone proprionate ay nagpapahina sa pagpapaandar ng adrenal cortex at sa gayon ay mabawasan ang sariling paggawa ng cortisone ng katawan. Kung kinakailangan, dapat na maghanap ng konsultasyon sa doktor na nagpapagamot sa pasyente. Inilaan din ang Budesonide para sa paggamot ng bronchial hika ng lahat ng antas ng kalubhaan at COPD.

Magagamit ang mga paghahanda ng Budesonide para sa paglanghap bilang pulbos, suspensyon (pinakamahusay na mga aktibong sangkap ng sangkap na may solusyon) o mga solusyon. Ang pulbos para sa paglanghap ay maaaring humantong sa impeksyong fungal sa bibig lukab, kaya ang form na ito ng dosis ay hindi inilaan para sa pangmatagalang paggamot. Para sa pangmatagalang paggamot ng hika, ang pang-araw-araw na dosis ng budesonide para sa mga may sapat na gulang ay hindi dapat lumagpas sa 0.8 mg. Sa simula ng therapy, hanggang sa mabawasan ang mga sintomas, pinapayagan ang maximum na pang-araw-araw na dosis na hanggang 1.6 mg.

Sa mga bata, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 0.8 mg. Ang epekto ay maaaring mangyari sa loob ng 1-2 araw, ngunit pinakamainam lamang pagkatapos ng 2 linggo. Kung ihahambing sa iba pang mga aktibong sangkap na nakalista dito, ang budesonide ay may mas mababang depot na epekto.

Ang isang tipikal na gamot na pinagsasama ang budesonide na may isang beta-agonist ay hal Simbolo. Ang Ciclesonide ay naaprubahan sa merkado ng Aleman mula pa noong 2006 para sa pangunahing paggamot ng banayad hanggang sa matinding hika sa brongkial. Inilapat ito sa isang sukat na inhaler na dosis (pumping action mula sa inhaler) isang beses sa isang araw, alinman sa umaga o gabi.

Ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay 80 - 160 μg. Ang isang paunang pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng 24 na oras. Samakatuwid ito ay hindi isang pang-emergency na gamot.

Sa ngayon, ang mga paghahanda sa Ciclesonide ay naaprubahan lamang para sa mga pasyente na mas matanda sa 18 taon, dahil wala pang sapat na karanasan para sa paggamot ng hika sa mga bata. Ang Fluticasone proprionate ay sinipsip bilang isang pulbos o suspensyon. Magagamit lamang ito kasama ng salmeterol.

Ito ay isang pang-kumikilos na ß2-simpathomimetic; isang klase ng mga gamot na ginagamit din sa hika therapy. Sa matinding hika, ang pangangasiwa ng cortisone lamang minsan ay hindi sapat. Para sa kadahilanang ito, ang pang-kumikilos na ß2-simpathomimetics ay binibigyan ng karagdagan, na pinakamahusay na kinukuha nang sabay sa paghahanda ng cortisone.

Noong nakaraan, ang pasyente ay nangangailangan ng isang inhaler para sa bawat paghahanda. Ang mga paghahanda ng pagsasama-sama ng mga glucocorticoids at ß2-simpathomimetics, na tinatawag ding mga nakapirming paghahanda, ay nagpapadali sa aplikasyon. Ang Mometasone furoate ay nasa merkado mula noong 2003 bilang gamot para sa matinding hika at COPD.

Ito ay kinuha bilang isang pulbos para sa paglanghap. Ginagamit din ito bilang pamahid para sa iba`t ibang mga sakit sa balat. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 800 μg at inirerekumenda lamang para sa matinding hika.

Sa pangmatagalang, isang pang-araw-araw na dosis na 400 μg ay inirerekumenda, alinman sa lahat nang sabay-sabay o nahahati sa 2 mga pag-inom ng 200 μg na nalanghap umaga at gabi. Ang mometasone furoroat ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga bata. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mataas na dosis ay nagdaragdag ng insidente ng mga impeksyong fungal sa bibig at lalamunan.

Samakatuwid, lalo na sa hika therapy, dapat mong tiyakin na banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng paglanghap. Bilang karagdagan, ang pangmatagalang mataas na dosis> 800 μg ay maaaring makapinsala sa pagpapaandar ng adrenal cortex. Ang aktibong sangkap ng gamot Spiriva® ay tiotropium.

SpirivaGinamit ang ® sa konteksto ng tinatawag na COPD (talamak na nakahahadlang na sakit sa baga). Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay isang talamak ubo at dumaraming kahirapan sa paghinga. Samakatuwid ito ay hindi gamot para sa hika, ngunit ginagamit para sa kasamang sangkap ng hika sa COPD. Spiriva® pinalalawak ang mga tubong brongkilyo at pinapagaan ang paghinga ng hininga at, kung regular na kinukuha, binabawasan din ang paglitaw ng matinding paglalala ng sakit.