Mga Kadahilanan sa Pag-komplemento C3 at C4

Mga kadahilanan sa pagkumpleto C3, C4 (mga kasingkahulugan: pandagdag C3; C3 kadagdagan sa kadagdagan; umakma C4; C4 kadagdagan na kadahilanan) ay talamak na yugto proteins at bahagi ng hindi tiyak na patpat immune system. Naghahatid sila ng depensa laban sa mga impeksyon sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga cellular antigens (hal bakterya). Bilang karagdagan, dahil sa kanilang mga cell-mapanirang katangian, kung kumilos sila sa isang hindi regulado na paraan, maaari silang maging sanhi ng pinsala sa tisyu sa kurso ng maraming mga sakit (hal. glomerulonephritis, sistematiko lupus erythematosus). Ang komplimentaryong sistema ay katulad ng pamumuo ng dugo sa mga hakbang sa pag-aktibo nito at may kasamang mga sumusunod na pag-andar:

  • Ang pagtaas ng permeabilidad ng vaskular sa pamamagitan ng lokal na pagkilos ng mga aktibong kadahilanan na pantulong (epekto ng anaphylactic).
  • Pag-akit ng mga leukosit (maputi dugo cells) at macrophages (phagosit) sa lugar ng pamamaga (chemotaxis).
  • Ang pagtaas ng epekto ng phagositosis / aktibidad ng pag-scaven ng cell (opsonization; pag-label ng mga mikroorganismo).
  • Pagkawasak ng mga invaded pathogens sa pamamagitan ng lysis ("paglusaw"), hal ng kompleks ng pag-atake ng lamad (MAC).

Sa konteksto ng pag-aktibo ng klasikal na pandagdag, isang antigen-antibody complex (mga cell na may label na antibodies: IgG o IgM) ay kinakailangan. Sa prosesong ito, ang kumplikadong klasikal na C3 convertase ay nabuo sa pamamagitan ng cleavage ng C2 at C4. Kasunod, ang kadahilanan ng pantulong na C3 ay naaktibo ng C3 convertase na may cleavage ng isang alpha fragment. Ang Activated C3b ay isang mabisang marker para sa antigenic cells (opsonization). Sa konteksto ng alternatibong pagsasaaktibo ng komplementaryo, ang proseso ay nagaganap nang walang tulong ng antibodies. Sa gayon ang C3 ay naaktibo sa C3b ng mga protease (enzymes na maaaring magpasama ng protina) naroroon sa plasma. Ang mababang pagkumpleto ng C3 sa normal na antas ng C4 ay nagmumungkahi ng pag-aktibo ng alternatibong landas ng pandagdag. Ang normal na C3 at mababang C4 ay nagmumungkahi ng kakulangan ng C1 inhibitor at C4 na depekto, ayon sa pagkakabanggit.

Pamamaraan

Kailangan ng Materyal

  • Sariwang suwero (nagyelo sa kaso ng matagal na pag-iimbak).

Paghahanda ng pasyente

  • Hindi kinakailangan

Mga karaniwang halaga

Parametro Mga karaniwang saklaw
C3 88-228 mg / dl
C4 16-47 mg / dl

indications

  • Pinaghihinalaang kakulangan sa C3 o C4.
  • Mga paulit-ulit na impeksyon (lalo na pagkabata).
  • Glomerulonephritides - klase mga sakit na sanhi ng pamamaga ng mga corpuscle ng bato.
  • Sistemiko lupus erythematosus (SLE) - autoimmune disease kung saan mayroong pagbuo ng autoantibodies. Ito ay isa sa mga collagenose.

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga

  • Nang walang prognostic na kaugnayan (para dito, tingnan ang "Karagdagang mga tala).
  • Mga sakit sa bakterya (C3, C4 ↑).

Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga

  • Mga sakit na kumplikado sa immune (ugnayan sa aktibidad ng sakit; C3, C4 ↓).
  • Mga sakit na hindi immune
    • Pamamaga ng lalamunan
    • Bukol
  • Kakulangan ng pantulong na kadahilanan C4
    • Namamana ("namamana") Ang kakulangan ng C4 na naipon sa LE.
    • Namamana angioneurotic edema (HANE); sintomas: paulit-ulit na edema (pamamaga) ng balat, mauhog lamad, at mga panloob na organo
  • Kakulangan ng C1 inhibitor
  • Kakulangan ng Alpha1 antitrypsin
  • Sepsis (pagkalason sa dugo)
  • Pagtanggi ng transplant

Mga karagdagang tala

  • Sapagkat ang mga kadahilanan na pandagdag C3, C4 ay talamak na yugto proteins, ang pagtatasa ng mga ito ay dapat palaging isinasagawa kasama ng C-reactive protein (CRP). Ang matinding sakit ay maaaring magresulta sa maling normal na konsentrasyon ng C3 at C4, ayon sa pagkakabanggit.