Droga | Therapy ng isang polyneuropathy

Gamot

Ang tinatawag na non-opioid analgesics ay mga painkiller na hindi kabilang sa pangkat ng opioids. Mga karaniwang ginagamit na halimbawa ay ASA (aspirin), paracetamol at metamizole (novalgin). Ang mga gamot na ito sa pangkalahatan ay hindi gaanong epektibo laban sa neuropathic sakit.

Nagdudulot din sila ng matinding epekto kapag kinuha sa loob ng mahabang panahon, tulad ng gastrointestinal ulser (gastrointestinal ulser) O klase at atay pagkasira Opioids samakatuwid ay ang mga painkiller ng mga pagpipilian. Maraming mga pasyente na naghihirap mula sa polyneuropathy positibong tumugon sa opioid analgesics.

Halimbawa, ipinakita ng mga siyentipikong pag-aaral na ang mga gamot tramadol at oxycodone magbigay ng kaluwagan mula sa neuropathic sakit. Oxycodone ay ipinakita na partikular na epektibo sa diabetic sakit. Ang dosis ay paunang batay sa pangunahing mga therapies.

Kung ang mga ito ay hindi makagawa ng nais na resulta, ang dosis ay maaaring dahan-dahang tumaas. Bago lubos na mabisa opioids ay ginagamit, ang dating potensyal na paggamot ay dapat na ganap na pinagsamantalahan. Ang pangangasiwa ng mga gamot na matagal nang kumikilos sa anyo ng mga tablet o patch ay ang gamot na pinili.

Kahit na ang opioid analgesics ay hindi masyadong nakakalason sa mga organo tulad ng atay at bato, dapat silang regular na subaybayan ng mga pagsusuri sa laboratoryo. Kung ang paggagamot sa opioids ay hindi gumagana, ang therapy ay dapat na ihinto. Kapag kinuha ang opioid analgesics, maaaring mangyari ang iba't ibang mga epekto, na maaaring makaapekto sa kooperasyon ng pasyente.

Digestive tract reklamo tulad ng pagkadumi, alibadbad at pagsusuka gampanan ang isang mahalagang papel. Ang mga hindi kanais-nais na epekto ng gamot na ito ay maaaring maiwasan sa tulong ng mga gamot na kontra-paglabag at uminom ng gamot. Kung ang pasyente ay mayroon nang mga karamdaman sa pagtunaw bago ang paggamot, hindi dapat magsimula ang therapy.

Bukod dito, sa ilang mga kaso ang opioids ay nakakaapekto sa nervous system at ang pag-iisip ng pasyente - pagkapagod, pagkahilo, pagkalito at guni-guni maaring mangyari. Kung ang pasyente ay may problema sa pagkagumon (ang pasyente ay nakasalalay sa gamot o gamot), hindi inirerekumenda ang paggamit ng opioid analgesics. Maaaring humantong ito sa pag-unlad ng pagtitiwala at pagpapaubaya sa panahon ng pangmatagalang therapy.

Ang pagpapaunlad ng pagpapaubaya ay nangangahulugang ang mas mataas na dosis ay kinakailangan upang makamit ang nais na epekto na nakakapagpahina ng sakit. Dahil sa potensyal para sa pagpapakandili, ang mga gamot ay dapat mabagal mabawasan sa dosis kapag hindi na ipinagpatuloy upang maiwasan ang mga sintomas ng pag-atras. Kahit na ang pangkat ng mga gamot na ito ay pangunahing ginagamit upang gamutin depresyon, maaari rin nitong maimpluwensyahan ang pang-unawa sa sakit.

Kabilang sa iba pang mga bagay, pinipigilan ng mga antidepressant ang paghahatid ng signal ng mga sakit na hibla sa gulugod. Upang maiwasan ang mga epekto, ang paggamot ay nagsimula sa isang napakababang dosis, na dahan-dahang nadagdagan hanggang sa makamit ang nais na epekto. Sa pamamagitan ng pagsuri sa antas ng gamot sa dugo, ang dosis ay maaaring kontrolado nang maayos.

Kung nangyari ang mga epekto, ipinakita ang mga ito, halimbawa, sa dugo pagbabagu-bago ng presyon at puso mga kaguluhan sa ritmo, alibadbad at pagsusuka, mga problema sa pag-ihi o sintomas ng neurological-psychiatric tulad ng pagkalimot, pagod at mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga gamot na ginagamit bilang pamantayan sa kontekstong ito ay kasama amitriptyline, duloxetine at venlafaxine. Sa diabetic polyneuropathy, ang alpha-lipoic acid ay maaaring magamit upang mapawi ang sakit.

Pinapaganda ng gamot ang dugo panustos sa nerbiyos at sa gayon ay hindi lamang tinatrato ang mga sintomas ngunit tinatanggal din ang sanhi ng kanilang pag-unlad. Kahit na ang pinsala na masyadong matindi ay hindi maibabalik, ang alpha-lipoic acid ay isang kahalili sa iba pang mga gamot na ginamit sa polyneuropathy sa kabila ng mga masamang epekto nito dahil sa magandang tolerability nito.Gabapentin pangunahin na gamot na ginagamit upang gamutin himatay at mga seizure, ngunit naipakita rin itong epektibo laban sa sakit na polyneuropathic. Ang dosis ay dapat na mahigpit na sinusubaybayan ng manggagamot na nagpapagamot at nababagay sa indibidwal klase function.

Ilang mga epekto lamang ang inilarawan, na higit sa lahat ay limitado sa pagkapagod at pagkahilo. Sa pangkalahatan, gabapentin mahusay na disimulado at bihirang kailangang ihinto dahil sa profile ng pagiging epektibo nito. Maaaring maganap ang pagpapanatili ng tubig (edema).

Ang Lyrica® ay ang pangalan ng kalakal ng pregabalin na, tulad ng gabapentin, pangunahing inireseta para sa paggamot ng himatay at spasms. Ang pangangasiwa ng Lyrica® ay nakakapagpahinga ng sakit ng maraming mga pasyente na may polyneuropathy. Kahit na ang dosis ng gamot na ito ay dapat ding ayusin sa klase pagpapaandar, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pinabuting mga pattern ng pagtulog anuman ang dosis.

Ang mga epekto ay higit sa lahat limitado sa pagkapagod at pagkahilo pati na rin ang pagtaas ng timbang. Ang pagtaas ng timbang ay maaaring mabawasan ang kooperasyon ng pasyente, kung kaya't mahalaga ang mahusay na pakikipag-ugnay sa doktor at pasyente. Posible rin ang edema (pagpapanatili ng tubig) kapag kumukuha ng Lyrica®.