Ang lahat ng mga proseso ng bagong pagbuo ng daluyan na nagaganap sa organismo ng isang may sapat na gulang na tao ay na-buod bilang vascularization, lalo na angiogenesis. Ang Neovascularization, sa kabilang banda, ay mas kilala bilang pathological at sa gayon ay labis na pathologically sobrang bagong pagbuo ng sasakyang-dagat. Ang neovascularization na ito ay nangyayari, halimbawa, sa konteksto ng kanser at nagsisilbi upang magbigay ng mga bukol na may sustansya at oksiheno.
Ano ang neovascularization?
Ang neovascularization ay mas kilala bilang patolohikal at sa gayon ay labis na pathologically labis na bagong pagbuo ng sasakyang-dagat. Ang neovascularization na ito ay nangyayari, halimbawa, sa konteksto ng kanser at nagsisilbi upang magbigay ng mga bukol na may sustansya at oksiheno. Sa kurso ng tinatawag na vascularization, mas maliit dugo sasakyang-dagat ay bagong nabuo. Samakatuwid, ang mga vaskulised tissue ay nagdadala ng isang partikular na malaking bilang ng dugo ang mga sisidlan at dumugo ay higit na malubha pagkatapos ng mga pinsala, na nakikinabang pagpapagaling ng sugat. Ang mga proseso ng pisyolohikal ng bagong pagbuo ng daluyan ay na-buod sa ilalim ng panteknikal na term na angiogenesis. Sa angiogenesis, bago dugo sasakyang-dagat lumaki mula sa mga umiiral na mga daluyan ng dugo sa cleavage at mga proseso ng sprouting, halimbawa upang ma-bypass ang mga paghihigpit. Bilang karagdagan sa mga puwersang gumugupit sa mga sisidlan, ang mga prosesong ito ay pangunahing nakasalalay sa dugo walang halo ng immunological mga monocytes. Ang vascularization ay maaaring gamitin nang magkasingkahulugan sa angiogenesis o tumutukoy sa pangkalahatang suplay ng dugo sa isang tisyu o organ. Ginagamit ang neovascularization bilang a panlahat kataga para sa lahat ng mga bagong pagbuo ng daluyan sa isang pang-nasa wastong organismo. Dahil sa organismo ng pang-adulto, bukod sa pagpapagaling ng sugat, vaskular neovascularization ay karaniwang nauugnay sa mga pathological manifestations, ang term na neovascularization ay karaniwang pamagat din ng isang sakit. Sa kontekstong ito, ang neovascularization ay laging naroroon kapag ang isang angiogenic na proseso ay hindi isang pisyolohikal ngunit isang proseso ng pathological. Alinsunod dito, higit sa lahat labis na vaskular neoplasms sa konteksto ng sakit sa bukol or macular degeneration ay pinamagatang bilang neovascularization. Ang Physiologic vascular neovascularization sa pang-adultong organismo ay tinukoy bilang vascularization kaysa sa neovascularization, bagaman ito ay talagang neovascularization.
Pag-andar at Pakay
Ang Angiogenesis ay nagsasangkot sa pagbuo ng mga bagong istruktura ng vaskular na may mga endothelial cell linings at makinis na mga cell ng kalamnan at pericytes. Ang Angiogenesis ay isang proseso ng pagpapagaling ng sugat hindi yan dapat maliitin. Ang dugo ay nagbibigay ng lahat ng tisyu ng katawan at organo sa mga tao na may mga nutrisyon at oksiheno. Bilang karagdagan, ang mga sangkap ng messenger ay umaabot sa mga indibidwal na tisyu sa pamamagitan ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga cell ng immune system dinadala sa pamamagitan ng dugo. Kaya, ang koneksyon ng dugo ng isang tisyu ay mahalaga. Sa kontekstong ito, tinitiyak ng angiogenesis ang kaligtasan ng mga tisyu na ang koneksyon ng dugo ay nagambala dahil sa pinsala. Kasama ang term na vascularization, ang term na angiogenesis ay nagtatag ngayon bilang isang payong na term para sa lahat ng mga anyo ng bagong pagbuo ng sisidlan sa pang-adultong organismo. Bilang karagdagan sa proseso ng paggaling ng sugat na inilarawan sa itaas, may halimbawa, vaskulogenesis, kung saan ang mga istruktura ng vaskular ay bagong nabuo batay sa nagpapalipat-lipat na mga stem cell o angioblast na naging mga endothelial cell. Sa arteriogenesis, mga ugat at mas maliit mga arterioles form muli at kumuha ng buong pader ng daluyan sa pamamagitan ng makinis na pangangalap ng kalamnan cell. Mahalaga ang parehong proseso ay nangyayari sa pagbuo ng mga bagong ugat. Ang lahat ng nabanggit na mga bagong pormasyon ng sisidlan ay vascularizations at kung minsan ay batay sa isang pagpapalabas ng VEGF factor ng paglago. Sa neovascularization, isang lokal na limitadong labis na produksyon ng VEGF ang nangyayari. Ang sobrang produksyon na ito ay maaaring sanhi, halimbawa, upang palabasin ng mga tumor cell. Sa progresibong sakit na bukol, ang mga tumor cells ay nagpasimula ng neovascularization upang ang lumalagong, progresibong pagkalat ng tumor ay sapat na ibinibigay ng dugo at sa gayon ay tumatanggap ng sapat na oxygen at mga sustansya lumaki. Sa kontekstong ito, ang pagharang sa neovascularization ay maaaring tumigil sa paglaki ng tumor. Ang prinsipyong ito ay ginagamit sa anti-angiogenic tumor terapewtika upang gamutin ang mga pasyente na may kanser.
Mga karamdaman at karamdaman
Ang neovascularization ay nangyayari sa setting ng maraming sakit sa bukol. Gayunpaman, ang labis na vascularization na may labis na paggawa ng VEGF ay hindi palaging nauugnay sa isang bukol. Lalo na sa kaso ng vaskular neoplasms sa mata, maraming iba pang mga proseso ng pathological ay maaaring sisihin para sa labis na vascularization. Halimbawa, exudative "basa" macular degeneration or diabetic retinopathy, na kilala rin bilang masaganang retinopathy. Bilang karagdagan, ang neovascularization ay naglalaro sa konteksto ng neovascularization glawkoma at nangyayari rin kasabay ng retinopathy praematurorum. Ang neovascularization ng kornea ay madalas ding sinusunod sa mga pasyente na may suot contact lenses. Nakasalalay sa sanhi, ang mga pathological na labis na proseso ng vascularization ay ginagamot nang iba. Upang paganahin angiogenesis, anti-angiogenic terapewtika ay karaniwang ibinibigay, halimbawa, VEGF-neutralizing monoclonal antibodies. Paggamot na may bevacizumab o rhuMAb-VEGF, halimbawa, ay naaprubahan para sa mga pasyente na may metastatic colorectal cancer at inilaan upang harangan ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo, na sa huli ay hinaharangan din ang paglago ng bukol. Ang aktibong sangkap bevacizumab ginagamit din ngayon sa dibdib kanser, klase cancer at ment cancer. Bilang karagdagan, ang mga anti-angiogenic therapies ay mayroon na ngayong antibody ramucirumab, na nagbubuklod sa receptor VEGF R2 at sa ganitong paraan ay hinaharangan ang receptor para sa angiogenic factor ng paglaki na VEGF R2. Pinipigilan ng pag-block ang pagbuo ng mga daluyan ng dugo, yamang ang pagbuo ay pinasigla lamang ng receptor-grow factor complex, na ngayon ay hindi na nangyayari. Sa ngayon, ramucirumab ginamit pangunahin sa paggamot ng gastric cancer. Ang sitwasyon ay naiiba para sa terapewtika ng labis na vaskular neovascularization na hindi nauugnay sakit sa bukol. Sa kaso ng neovascularization na nauugnay sa paggamit ng contact lens, ang paghinto ng paggamit ng contact lens ay ang pokus ng therapy. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga gamot na pangkasalukuyan upang makontrol ang angiogenesis. Karaniwan ang mga gamot na ito bumagsak ang mga mata. Ang mga aktibong sangkap na ginamit ay pangunahing steroid at GS-101. Ang huli na sangkap ay isang antisense oligonucleotide.
