Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan
Phenprocoumon (aktibong pangalan ng sangkap), coumarins, vitamin K antagonists (inhibitors), anticoagulants, anticoagulants
Ano ang mga kahalili sa Marcumar®?
Naglalaman ang produktong komersyal na Pradaxa® ng aktibong sangkap na dabigatran etexilate. Ang aktibong sangkap ay isang direktang inhibitor ng thrombin. Nangangahulugan ito na direkta at nababaligtad nito na pinipigilan ang tinatawag na thrombin.
Ang Thrombin ay may mahalagang papel sa dugo pinagbibihisan Ang aktibong sangkap na dabigatran etexilate sa gayon ay nagbabawal dugo namumuo sa ganitong paraan. Ang mga pahiwatig ay katulad ng sa aktibong sangkap na phenprocoumon.
Ang Pradaxa® ay may mas maikliing kalahating-buhay na 12-14 na oras kaysa sa Macumar®. Ang bentahe nito ay pinapayagan nito ang isang mas may kakayahang umangkop na tugon. Kung ang mga hindi planadong operasyon ay kailangang gampanan at ang dugo-ang paniniwalang epekto ng gamot ay dapat na tumigil nang mabilis, isang maikling kalahating-buhay na aktibong sangkap ay praktikal.
Gayunpaman, ang isang mas mahabang kalahating buhay, tulad ng sa Marcumar®, ay may kalamangan na ang katatagan sa plasma ng dugo ay maaaring makamit. Bukod dito, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, pamumuo pagmamanman ay hindi kinakailangan sa panahon ng paggamot sa Pradaxa®. Nangangahulugan ito na ang saklaw ng target ng INR maaaring tasahin ang halaga sa mga taong may malusog atay at klase function.
Mas mahirap ito sa mga taong kasama klase or atay karamdaman Gayunpaman, ang mga pamamaraan ng pamumuo pagmamanman, tulad ng sa Marcumar®, hindi maaaring gamitin para sa Pradaxa®. Mayroong mga espesyal na pagsubok upang makontrol ang epekto ng dabigatran etexilate.
Ngunit ang mga pagsubok na ito ay magagamit lamang sa mga espesyal na laboratoryo. Bukod dito, ang Marcumar® at Pradaxa® ay naiiba ang metabolismo. Dahil ang aktibong sahog na dabigatran etexilate ay metabolised sa pamamagitan ng tinatawag na P-glycoprotein, ito ay independiyente sa ilang enzymes kung saan nakasalalay ang Marcumar®.
Samakatuwid, mayroong mas kaunting pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot sa panahon ng paggamot sa dabigatran etexilate. Gayunpaman, maaaring may mga pakikipag-ugnayan sa mga gamot na pumipigil sa P-glycoprotein. Ang isang halimbawa nito ay ang antibiotic clarithromycin.
Gayunpaman, ang aktibong sangkap na dabigatran etexilate ay higit na independiyente sa mga sangkap ng pagkain. Dahil natanggal ito hanggang sa 85% sa pamamagitan ng mga bato, nakasalalay ito sa mabuti klase pagpapaandar Bukod dito, ang paghahanda sa Pradaxa® ay mas mahal kaysa sa Marcumar®.
