Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng pseudomembranous enterocolitis (Clostridium difficile-related diarrhea o Clostridium difficile infection, CDI):

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Pag-ulit (pag-ulit) ng pseudomembranous kolaitis.
    • Pagkatapos ng paunang impeksyon: humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente.
    • Pagkatapos ng unang pagbabalik sa dati: 40-65%.
  • Sepsis (pagkalason sa dugo)

Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Enteral protein loss syndrome (hindi normal na nadagdagan ang pagkawala ng protina sa pamamagitan ng daanan mula sa dugo sa pamamagitan ng bituka mauhog sa lumen sa bituka).
  • Ileus (sagabal sa bituka)
  • Colonic butas - pagkalagot ng tutuldok pader (butas sa bituka).
  • Magagalitin magbunot ng bituka sindrom (IBS) - gumaganang bowel disorder kung saan walang mga sanhi na sanhi ng causative; Ang IBS sa kahulugan ng postinfectious IBS.
  • Nakakalasing megacolon - pagkalumpo na sanhi ng lason at napakalawak na pagdaragdag ng tutuldok (pagpapalawak ng malaking bituka;> 6 cm), na sinamahan ng matinding tiyan (pinaka matindi tiyan sakit), pagsusuka, mga klinikal na palatandaan ng pagkabigla at sepsis (dugo pagkalason); ang pagkamatay (ang pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) ay halos 30%.

Pa

  • Pagpasok sa isang intensive care unit
  • Pagkamatay na nauugnay sa CDI
  • Colectomy - pag-aalis ng kirurhiko sa kabuuan tutuldok (malaking bituka), nang hindi tinatanggal ang tuwid (tumbong).

Mga kadahilanan na nakikilala

  • Edad ≥ 80 taon (odds ratio, O 2.2).
  • puso rate> 90 / min (O 2.1)
  • Tachypnea> 20 / min. (O 1.7)
  • Leukopenia <4000 / µl (OR 2.6)
  • Leukocytosis> 20,000 / µl (O 2.2)
  • CRP ≥ 150 mg / l (O 3.6)
  • Hypalbuminemia <25 g / l (OR 3.1)
  • Yurya > 7 (O 3.0) o> 11 mmol / l (O 4.9).

Ang iba pang mga kadahilanang prognostic ay kinabibilangan ng:

  • Lagnat > 38.5 ° C
  • Pagkataas ng lactate ≥ 5 mmol / l
  • Pagtaas ng Creatinine> 50
  • Makabuluhang mga comorbidities Mga kasabay na sakit (hal. pagkabigo ng bato/ pinsala sa bato, immunosuppression).