Pseudomembranous Enterocolitis

Pseudomembranous Enterocolitis: Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata). Tiyan (tiyan) Hugis ng tiyan? Kulay ng balat? Tekstura ng balat? Mga Efflorescent (nagbabago ang balat)? Pulsations? Pagtae? … Pseudomembranous Enterocolitis: Pagsisiyasat

Pseudomembranous Enterocolitis: Pagsubok at Diagnosis

Ang pagsusulit ng microbiologic ay dapat isagawa sa mga sumusunod na sitwasyon: Mga sintomas na naaayon sa Clostridium difficile infection (CDI), Sa mga taong nagamot ng mga antibiotics sa nagdaang 60 araw. Sa mga taong may mga kadahilanan sa peligro Anumang pagtatae (pagtatae) na tumatagal ng higit sa 3 araw at walang iba pang mga kilalang pathogen. Mga parameter ng laboratoryo 1st order - ipinag-uutos na laboratoryo… Pseudomembranous Enterocolitis: Pagsubok at Diagnosis

Pseudomembranous Enterocolitis: Drug Therapy

Therapeutic target Pag-aalis ng mga pathogen Rehydration (fluid balance) Pagwawakas ng diarrhea (diarrhea) Mga rekomendasyon sa Therapy Paghinto ng antibiotic na nagdudulot ng sakit! Symptomatic therapy kabilang ang fluid replacement Oral rehydration para sa mga palatandaan ng dehydration (fluid deficiency; >3% weight loss): pagbibigay ng oral rehydration solutions (ORL), na dapat ay hypotonic, sa pagitan ng mga pagkain (“tea breaks”) para sa banayad hanggang … Pseudomembranous Enterocolitis: Drug Therapy

Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Mga ipinag-uutos na diagnostic ng medikal na aparato. Ultrasonography ng tiyan (pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng tiyan) – para sa mga pangunahing diagnostic. Opsyonal na mga diagnostic ng medikal na aparato - depende sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri, mga diagnostic sa laboratoryo at mga kinakailangang diagnostic ng medikal na aparato - para sa differential diagnosis. Gastroscopy (gastroscopy) - para sa matinding impeksyon na may negatibong C. deticile detection, hindi tipiko na mga kurso, atbp.

Pseudomembranous Enterocolitis: Surgical Therapy

Maaaring kailanganin ang surgical therapy para sa kumplikado, fulminant C. difficile infection (CDI): Pagbutas ng bituka – pagkalagot ng pader ng colon (pagbutas ng bituka). Matinding therapy-refractory courses, lalo na sa ileus (intestinal obstruction) o nakakalason na megacolon – napakalaking dilation (expansion) o pagpapalaki ng colon sa konteksto ng pamamaga. Ang maagang operasyon ay maaaring mabawasan ang pagkamatay (nauugnay sa dami ng namamatay… Pseudomembranous Enterocolitis: Surgical Therapy

Pseudomembranous Enterocolitis: Pag-iwas

Pag-iwas, pangkalahatang hakbang sa Kalinisan Pinipigilan ang paggamit ng mga antibiotics Mga hakbang sa pag-iwas sa kaso ng karamdaman Ang pag-iisa ng pasyente (de-isolation ay maaaring gawin pagkatapos ng 48 oras nang walang pagtatae, kung kinakailangan). Nagsusuot ng guwantes; mga proteksiyon na gown para sa contact ng pasyente; bilang karagdagan sa pagdidisimpekta ng kamay, paghuhugas ng kamay gamit ang sabon, dahil ang mga disinfectant na nakabase sa alkohol ay walang sapat na epekto laban sa mga spora

Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng pseudomembranous enterocolitis (Clostridium difficile-associated diarrhea o Clostridium difficile infection, CDI): Biglang simula na may matubig na mabahong pagtatae (> 10 pagdumi/araw; tagal: > 3 araw). Bihirang, hemorrhagic diarrhea (madugong pagtatae) ang nangyayari. Pag-cramping ng sakit sa tiyan (paghihirap sa tiyan; sakit sa ibabang bahagi ng tiyan). Lagnat (subfebrile temperature) Leukocytosis (pagtaas ng bilang… Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Sanhi

Pathogenesis (pagbuo ng sakit) Ang Clostridium difficile ay isang obligadong anaerobic gram-positive rod bacterium. Sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga spore, mayroon itong mataas na pagpapaubaya sa maraming pampalakas ng kemikal at mekanikal. Ang mga ribotype 014 at 020 ay karaniwang nagreresulta sa isang mas banayad na impeksiyon. Ang Ribotypes 027, 017 (paggawa ng lason), at 078 (paggawa ng lason) ay maaaring humantong sa malubhang sakit. Ang Clostridium difficile ay maaaring gumawa ng sumusunod na dalawa ... Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Sanhi

Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maidulot ng pseudomembranous enterocolitis (Clostridium difficile-associated diarrhea o Clostridium difficile infection, CDI): Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90). Pag-aalis ng tubig (kawalan ng likido). Hypalbuminemia (masyadong mababa ang isang konsentrasyon ng albumin sa dugo). Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99). Pag-ulit (pag-ulit) ng pseudomembranous colitis. … Pseudomembranous Enterocolitis: Mga Komplikasyon

Pseudomembranous Enterocolitis: Pag-uuri

Ang impeksyong Clostridium difficile ay naroroon kapag ang isa o higit pang mga kadahilanan ay naroroon: Ang pagtatae at C. difficile toxin detection / cultural C. difficile detection sa stool. Nakakalason megacolon (napakalaking pagluwang ng colon) at C. difficile toxin detection / cultural C. difficile detection in the stool Endoscopic detection of pseudomembranous colitis. Katibayan ng histopathological (endoscopy, colectomy, autopsy). Malubhang impeksyong difficile ng Clostridium ... Pseudomembranous Enterocolitis: Pag-uuri

Pseudomembranous Enterocolitis: Therapy

Pangkalahatang hakbangin Ang panukalang pag-iisa, ibig sabihin, ang tirahan sa iisang silid (paghihiwalay ng cohort) na may sariling wet room. Kung kinakailangan, paghihiwalay ng cohort para sa mga pasyente na may parehong uri ng pathogen. Suot na proteksiyon gowns / disposable guwantes para sa malapit na contact ng pasyente. Maingat na kalinisan sa kamay (bilang karagdagan sa (bilang karagdagan sa pagdidisimpekta ng kamay ng paghuhugas ng mga kamay gamit ang sabon, tulad ng mga disimpektadong batay sa alkohol ... Pseudomembranous Enterocolitis: Therapy

Pseudomembranous Enterocolitis: Kasaysayang Medikal

Ang medikal na kasaysayan (kasaysayan ng sakit) ay kumakatawan sa isang mahalagang bahagi sa pagsusuri ng pseudomembranous enterocolitis (Clostridium difficile-associated diarrhea o Clostridium difficile infection, CDI). Kasaysayan ng pamilya Ano ang pangkalahatang katayuan sa kalusugan ng mga miyembro ng iyong pamilya? Mayroon bang mga sakit sa iyong pamilya na karaniwan? Mayroon bang mga namamana na sakit sa iyong pamilya? Social anamnesis… Pseudomembranous Enterocolitis: Kasaysayang Medikal