pagpapakilala
Ang servikal na gulugod ay binubuo ng pitong servikal vertebrae. Ang mga intervertebral disc ay bawat isa ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang mga vertebral na katawan ng gulugod at responsable para sa kadaliang kumilos ng gulugod. Isang intervertebral disc binubuo ng dalawang bahagi ng isang panlabas na zone, ang annulus fibrosus at isang gelatinous core, ang nucleus pulposus.
Sa konteksto ng isang herniated disc, ang nucleus ng disc (nucleus) ay lumilipat patungo sa kanal ng spinal o isang ugat ng ugat at pumutok sa panlabas na zone ng disc. Ang gulugod o ang apektado ugat ng ugat ay nai-compress ng lumalabas na nucleus ng intervertebral disc at ang mga klasikong sintomas tulad ng sakit, mga kaguluhan sa pandama o kahit pagkalumpo ng ilang mga kalamnan ay nangyayari. Maaari kang makahanap ng mas detalyadong impormasyon sa paksang "intervertebral disc" sa ilalim
- L5 Syndrome
- Ilustrasyong intervertebral disc
- Ilarawan herniated disc
- Intervertebral disc
Terapewtika
Ang isang herniated disc ay hindi palaging kailangang magamot agad sa operasyon. Ang isang konserbatibo na therapy ay dapat palaging tangkain muna. Kinakailangan ang operasyon pagkatapos ng pinakabagong 4 na buwan (karaniwang pagkatapos ng halos 6 na linggo) sa mga kaso ng pagkakaroon ng pagkalumpo o mas matinding mga karamdaman sa neurological, sakit lumalaban iyon sa therapy o lumalala na mga sintomas.
Kung kinumpirma ng klinikal na pagsusuri ang hinala ng isang herniated disc, isang konserbatibong therapy ay dapat palaging isagawa muna kung ang mga sintomas ay banayad. Pangpawala ng sakit tulad ng ibuprofen inirerekumenda na bawasan ang sakit. At saka, kalamnan relaxants o init sa pamamagitan ng isang bote ng mainit na tubig o init plaster maaari ring makatulong.
Inireseta din ang Physiotherapy. Hindi na kailangang madali, ngunit ang palakasan, ehersisyo at mga espesyal na ehersisyo sa likod, na natutunan sa physiotherapy, ay kapaki-pakinabang. Isang immobilization ng leeg sa pamamagitan ng isang brace ng leeg ay maaaring ipahiwatig lalo na sa gabi, ngunit hindi dapat gawin sa mas mahabang panahon.
Ang herniated disc ay maaaring umatras nang nakapag-iisa sa loob ng ilang linggo bilang isang resulta ng mga therapeutic na hakbang na ito. Karagdagang impormasyon sa ilalim: Physiotherapy sa kaso ng isang nadulas na disc Upang malaman ang tamang paggalaw ng servikal gulugod, pati na rin upang maibalik ang buong kadaliang kumilos, maaaring magsimula ng isang paggamot na physiotherapeutic. Kapaki-pakinabang ito kapwa sa konserbatibong paggamot at pagkatapos ng operasyon.
Ang physiotherapist ay nagsasagawa ng mga tukoy na ehersisyo kasama ang pasyente at nagpapakita rin ng mga ehersisyo na maaaring gawin mag-isa sa bahay. Mahalaga na ang mga ehersisyo ay patuloy na regular sa bahay pagkatapos pag-aaral sila. Ang programa ng therapy at ang mga ehersisyo ay indibidwal na inangkop sa pasyente at sa kanyang mga sintomas.
Ang layunin ay upang palakasin ang mga kalamnan sa likod at leeg lugar at upang mapawi ang servikal gulugod, halimbawa sa pamamagitan ng ehersisyo sa postural. Ang isport ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang para sa pagpapalakas ng likod. Ang pag-eehersisyo sa pangkalahatan ay inirerekomenda pagkatapos ng a nadulas disc.
Nakasalalay sa pagpili ng isport, gayunpaman, dapat itong talakayin sa manggagamot na nagpapagamot. Lalo na ang paglalakad, langoy o espesyal pagsasanay sa likod at inirerekumenda ang himnastiko. Kaangkupan pagsasanay para sa balikat leeg at dibdib partikular na angkop ang mga kalamnan.
Palakasan na naglalagay ng isang mabibigat na pilay sa servikal gulugod, tulad ng tenis, dapat iwasan. Ang Physiotherapy ang pinakamahalagang kadahilanan sa paggamot ng a nadulas disc. Gayunpaman, sa matinding kaso, sa pinakamaganda, dapat itong gawin sa isang maikling panahon o sa gabi na may mas mataas na paggalaw.
Sa pamamagitan ng naka-target na paggalaw ng ilaw at pagbuo ng kalamnan ng gulugod, ang herniated disc ay halos ganap na maayos. Kahit na pagkatapos ng isang operasyon, ang physiotherapy ay kinakailangan upang mapanatili ang tagumpay ng therapy at upang maiwasan ang karagdagang mga problema sa gulugod. Ang pangunahing layunin ng mga ehersisyo ay upang ibalik ang kilusan pagkatapos ng isang talamak na herniated disc at upang palakasin ang mga kalamnan sa leeg sa pangmatagalan upang mapawi ang pilay sa mga intervertebral disc.
Ang mga pagsasanay ay dapat na natutunan sa isang propesyonal na sinanay na physiotherapist at patuloy na nakapag-iisa sa bahay. Sa paggamot ng mga herniated disc, ang takbo ngayon ay upang gumana nang mas madalas. Tama ang pag-unlad na ito, dahil bihira lamang ang mga pagpapatakbo na nagbubunga ng mga sintomas at napakadalas na ginagawa ang mga pagpapatakbo.
Ang mga posibilidad ng operasyon ay kapalit o pag-aalis ng intervertebral disc. Gayunpaman, ipinakita na sapat sakit na therapy at naka-target na kilusan at kalamnan build-up ay maaaring makamit ang isang pantay na pangmatagalang lunas ng mga sintomas. Ang isang operasyon ay kapaki-pakinabang lamang kung ang isang talamak na herniated disc ay sanhi ng pagkalumpo at malinaw nerve pinsala.
Kung may mga palatandaan ng hindi maibabalik na pinsala sa nerbiyos at gulugod, ang emergency surgery ay dapat na mapawi ang nerve upang mabawasan ang pinsala. Kahit na matapos ang isang mahabang panahon ng hindi matagumpay na physiotherapy at sakit na therapy, maaaring isaalang-alang ang isang operasyon kung malinaw na walang pakinabang ang mga konserbatibong hakbang. Bago ang surgical therapy, dapat gawin ang isang imaging upang mapatunayan ang herniated disc.
Kung ang lokasyon lamang ng herniated disc at mga klinikal na sintomas ay tumutugma, may katuturan ang isang operasyon. Ang karaniwang pamamaraan ay ang ventral discectomy, sapagkat may access mula sa likuran palagi ang gulugod nakasalalay sa harap ng vertebral na katawan at maaaring masugatan. Ang disc ay hindi na-access mula sa likuran sa pamamagitan ng leeg / likod, ngunit mula sa harap sa pamamagitan ng leeg.
Ang bentahe ng pamamaraang ito ay bilang karagdagan sa isang makitid na dulot ng intervertebral disc, maaari ring alisin ang mga paghihigpit ng bony (hal. Ng mga bony attachment sa mga vertebral na katawan). Sa pamamaraang ito, pagkatapos ng isang maliit na paghiwa sa leeg, mga nakapaligid na istraktura tulad ng sasakyang-dagat, ang mga kalamnan at trachea ay maingat na itinulak sa gilid upang mailantad ang apektadong seksyon ng servikal gulugod. Ang apektadong puwang ng intervertebral disc ay bubuksan at ang disc ay ganap na natanggal.
Upang patatagin ang gulugod, isang tinatawag na hawla na gawa sa titan ay ipinasok sa puwang ng disc. Ang isang kawalan ay ang paggalaw ng gulugod sa apektadong lugar at ang isang paghihigpit sa paggalaw ay maaaring maging resulta. Ngayong mga araw na ito ay mayroon ding mga espesyal na disc prostheses na maaaring magamit sa halip na isang hawla.
Ang prosthesis ay batay sa istraktura ng isang intervertebral disc at pinapanatili ang kadaliang kumilos ng gulugod sa apektadong lugar. Gayunpaman, maaari lamang itong magamit sa mga batang pasyente na walang pagkabulok ng gulugod. Bilang karagdagan, ang mga prosteyt ay hindi optimal dahil sa mataas na pagkarga sa cervical gulugod.
Ang dorsal foraminotomy ay isa pang pamamaraan ng pag-opera na maaaring isaalang-alang. Gayunpaman, ginagamit lamang ito sa mga kaso ng mga lateral herniated disk o kung maraming mga herniated disk na nag-compress lamang ng isa ugat ng ugat. Ang pag-access ay sa pamamagitan ng leeg.
Maingat na itinulak ang mga kalamnan sa likod sa gilid upang maabot at alisin ang disc sa apektadong taas. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mas mababa sa pamamaraan mula sa harap sa kaso ng mga bony attachment. Tulad ng anumang operasyon, ang pamamaraang ito ay nagsasangkot din ng mga panganib.
Bilang karagdagan sa pagdurugo sa lugar ng pag-opera, mga impeksyon o pagpapagaling ng sugat karamdaman, maaari rin itong humantong sa mga pinsala ng nerbiyos o utak ng gulugod. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga nakakaramdam na abala o abala ng paggalaw hanggang sa pagkalumpo. Gayunpaman, ang mga pinsala sa nerve ay napakabihirang.
Bukod dito, ang mga nakapaligid na istraktura tulad ng windpipe, teroydeo o lalamunan ay maaaring nasugatan. Pansamantala pamamaos maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon, ngunit ito ay karaniwang nawawala muli. Osteopathy ay isang larangan ng alternatibong gamot na maaaring magamit suplemento konserbatibo o kirurhiko therapy.
In osteopathy, ang lahat ng mga lugar ng katawan at organo ay sinusuri upang alisan ng takip ang mga salungatan sa katawan at iba pang mga sanhi ng herniated disc. Kasama sa paggamot ang ilang mga manu-manong mahigpit na pagkakahawak at ehersisyo, na inilaan upang buhayin ang mga kapangyarihan ng paggaling sa sarili ng katawan at matanggal ang anumang mga imbalances sa katawan. Osteopathy maaaring maging kapaki-pakinabang suplemento sa talamak na therapy, ngunit maaaring hindi lamang ang therapy para sa sakit o sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakasangkot ng ugat.
Acupuncture ay maaari ding maging isang kapaki-pakinabang na karagdagan sa sakit at paggalaw ng therapy pati na rin sa operasyon pagkatapos ng a nadulas disc. Nagmula ito sa tradisyonal na gamot ng Tsino at ginagamit lalo na para sa matagal na sakit. Ang mga naka-target na karayom, na ipinasok sa balat sa mga tukoy na punto, ay inilaan upang magtakda ng mga proseso sa katawan ng paggalaw na nagpapagana ng mga kapangyarihang nagpapagaling sa sarili.
Acupuncture dapat ay hindi lamang ang paggamot para sa isang talamak na herniated disc na may mga sintomas, dahil ang mga posibilidad ng therapeutic na ito ay limitado. Maaari kang makahanap ng karagdagang impormasyon sa Acupuncture Dito Ang tagal ng herniated disc ay maaaring mag-iba nang malaki at nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng kalubhaan ng mga sintomas, pagkakasangkot ng iba pang mga istraktura ng katawan, ang pagpili ng pamamaraan ng therapy at ang personal na tugon sa therapy. Ang mga bahagyang herniated disc ay maaaring pagalingin sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo na may angkop na conservative therapy, o maaaring ganap na walang mga sintomas. Sa ibang mga kaso, ang paglahok ng nerbiyos ay maaaring maging napakalakas na ang kumpletong paggaling ay hindi nakakamit at ang mga sintomas ay mananatili nang matagal. Kadalasan ang therapeutic tagumpay ng physiotherapy ay nagtatakda sa loob ng ilang linggo, upang ang pagbawas ng mga sintomas ay nakakamit sa average pagkatapos ng 4-6 na linggo.
